FNACB检查对乳腺肿块术前定性诊断的意义 (附352例临床病理分析)

目的：介绍10年来采用细针吸取细胞学对乳腺肿块良恶性质诊断，代替术中冰冻诊断的体会，方法：复习近10年间352例乳腺肿块细针吸取细胞学涂片资料，并进行总结分析。结果：良性病变227例（66．4％），恶性102例（29％），可凝恶性23例（6．6％）。296例经组织病理诊断比较，FNACB检查良性符合率为98．1％，误诊率为1．9％，恶性符合率95．3％，漏诊率为4．7％，结论：基层医院病理科采用FNACB技术对乳腺肿块生物学定性诊断，可基本代替冰冻诊断；三级诊断报告可满足临床制订治疗方案需要。     

彩色多普勒超声诊断腮腺区肿块的临床分析

从1994年至1996年，我们应用彩色多普勒超声波(Color Doppler Ultrasonography)，简称CDU，对48例腮腺肿块患者进行检查，并与手术后病理结果进行对照分析，现报告如下。     

乳腺肿块针吸细胞学检查240例分析

分析10年向240例住院病人乳腺肿块细针抽吸细胞学检查(FNAC)的结果,对恶性肿块诊断的敏感性达98.5％,FNAC可在大部分病人代替术前冰冻切片。     

宫颈假蜕膜息肉2例

患者，女，27岁，经产妇，农民。因停经约9个月，下腹阵痛伴阴道流血8^ h于2003年1月1日急诊入院，末次月经2004年4月，具体日期不详，孕期未行任何产前检查，无阴道出血史。8 h前始出现下腹阵痛，伴阴道出血，量多(具体无法估计)，感头晕、心慌、乏力，无昏迷。急送当地区医院，血压测不到，急呼120，予输液、输血等处理后接入我科。孕6产1，曾于2003年2月因5^ 孕5^ 个月在当地区医院行引产术，产时因胎盘粘连发生大出血，未予输血治疗。     

手术切除结合术后化疗治疗右背部皮肤间变性大细胞性淋巴瘤1例

患者女，19岁，因右背部肿块溃烂疼痛2个月入院。2个月前右背部红肿疼痛．肿块起初呈核桃大小．在外院诊断为“痫”，给予肌肉注射抗生素，局部外敷药物治疗，效果不佳，肿块逐渐增大并破溃，有淡黄色渗出，创面逐渐增大。病程中无明显发热。查体：一般状况可，全身浅表淋巴结未触及肿大，心肺腹未见异常。右侧背部肩胛下处有一6cm×5cm的溃疡区，边界清楚．创面有肉芽生长，呈菜花样，触之易出血。胸部CT：双肺未见异常，纵隔内可见大小8mm的淋巴结影．[第一段]     

外阴血管肌纤维母细胞瘤1例

血管肌纤维母细胞瘤（angiomyofibroblastoma AMFB）为罕见的外阴软组织肿瘤，来源于盆腔软组织间叶细胞，多发生于中年妇女的生殖道，以外阴最多见：临床上大多表现为无痛性肿块，在术前常难以做出明确诊断，需要通过病理学检查方能确诊。现将我科发现1例报道如下。     

导向穿刺对腹腔肿块的诊断及治疗价值的初步探讨

导向穿刺是近几年来开展的一项新技术。笔者利用B超导向穿刺抽吸组织成份诊断腹腔肿块。一次穿刺确诊率达97.2％。特别是利用肝素化后的空针抽吸,既得到细胞学的结果,又得到组织学的结果,使诊断的准确性和可靠性大为提高。本组中有42例经手术证实,其结果与术前穿刺结果完全相符合。笔者还利用B超导向对部份患者进行了介入性治疗,取得了良好的临床效果。其优点是提高了局部药物的浓度,增强了疗效。同时也减轻了全身用药的副作用。     

乳腺良恶性肿块的高频彩色多普勒超声分析

目的:探讨彩色多普勒多参数分析对乳腺良、恶性肿块鉴别诊断的价值。材料和方法:应用高频彩色多普勒对96例104个乳腺实质肿块进行扫查,观察肿块的彩色多普勒血流信号及多普勒血流频谱形态,与手术病理结果对照分析。结果:64.4%的良性肿块可检出血流信号,血流信号多为Ⅰ~Ⅱ级,良性肿块中血流频谱以低阻力搏动型及静脉型多见,91.1%的乳腺恶性肿块可检出血流信号,血流信号多为Ⅱ~Ⅲ级,恶性肿块的血流频谱形态较多样化,即同时有多种血流频谱,且以高阻力搏动型和湍流型为多见。结论:高频彩色多普勒超声多参数综合分析有助于临床对乳腺肿块的诊断及鉴别诊断。     

应用腹腔镜切除盆腔苗勒管起源囊肿1例

患者,32岁,女性,因反复右下腹部胀痛伴大便性状改变2年于2009年5月18日入院.2年前开始反复右下腹胀痛伴大便变细,3～4次/d,无便血、无里急后重,既往史无特殊.B超检查提示:子宫后方囊性包块,子宫及双侧附件未见明显异常.盆腔CT检查提示:盆腔骶前占位性病变,考虑为良性病变,(表)皮样囊肿可能性大.     

侧脑室原发性内胚窦瘤一例

患者　男 ,19岁。反复头晕、头痛、发热 10d ,加重伴恶心、呕吐、神志模糊 2d ,CT扫描示左侧脑室有 6 5cm× 5 8cm形态不规则、边缘欠清、密度不均的肿块影并突过右侧脑室 ,右侧脑室前角及后角扩大 ,左侧脑室闭塞 ,中线结构右移 ,周围脑组织有环状低密度水肿带 (图 1)。增强后见肿块明显呈斑片状、斑点状强化 ,中心未见强化 (图 2 )。手术及病理 :术中见脑组织肿胀 ,肿瘤位于左侧脑室体部 ,呈灰褐色 ,质较硬 ,无包膜 ,瘤内出血、坏死较明显。病理诊断 :单纯性内胚窦瘤(图 3 )。术后第 2天血浆甲胎蛋白 (AFP)检测阳性。说明 :内胚窦瘤 (…