住院患者抗菌药物应用干预措施前后对比分析

目的探讨干预措施对规范抗菌药物应用的可行性,为抗菌药物的规范应用和管理提供参考依据。方法选取实施干预前的2008年8月患者作为对照组,干预后的2009年8月患者作为干预组,比较2组用药情况。结果干预后抗菌药物使用率、联合用药率显著下降;平均药费略有上升,而抗菌药物费用明显降低;喹诺酮类使用率显著下降;医院感染率下降。结论本研究所采用的合理用药干预措施具有可行性和有效性,其中最关键的是干预措施的完全实施。     

我院住院患者抗菌药物使用情况分析

目的：分析医院抗菌药物使用的情况,促进合理用药。方法：对2010年本院380例住院患者的抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果：380例患者中使用抗菌药物315例,使用率为82.9%,预防性用药占39.37%（124/315）,治疗用药占60.63%（191/315）;单用、二联、三联、三联以上用药分别占20.95%、40.63%、28.89%、9.52%。结论：抗菌药物不合理使用现象较为严重,应加强抗菌药物合理使用相关管理和培训。     

精神专科医院老年住院患者用药调查

目的：为了解我院老年住院患者用药使用情况。方法：一日法,调查2010年7月16日在院327例老午患者刷药情况,并较去年同期结果比较。结果：抗精神病药237例（72．5）,奥氮平99例（30．3）升至第一位;促智、益智类药220例（67．3）;其他辅助用药中心血管系统238例（72．8）共36种,血液系统150例（45．9）共24种。结论：非典型抗精神病药使用越来越多,心血管、血液系统辅助用药品种多,注意合理选择用。     

住院患者跌倒事件影响因素的回顾性分析

目的 对21例跌倒事件进行回顾性分析,探讨影响跌倒的相关因素.方法 采用自行设计的调查表,调查发生跌倒的相关因素,并对调查的结果进行分析.结果 ①年龄、科室跌倒事件的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,性别、教育程度差异有统计学意义（P＜0.05）;③跌倒前活动能力以完全独立（占52.4%）和部分依赖（占42.9%）为主,跌倒多发生在室内（占73%）,跌倒状态以正在走路（占33.3%）和上厕所（占33.3%）多见,跌倒的损伤以骨折（38%）和软组织损伤（占56%）为主.④跌倒多发生在午晚餐（以晚餐时间段17～19pm为甚）和凌晨3～5时;⑤在跌倒原因中排前五位是健康教育不到位（85.7%）、培训不到位（57.1%）、腿脚无力（54.7%）、头晕（47.6%）、环境设施（占47.6%）.结论 性别、教育程度与跌倒事件发生有关,护理健康教育及培训的缺乏、患者躯体症状、环境设施不良是影响跌倒事件发生的主要原因.     

住院患者抗菌药物应用调查分析

目的:调查湖北省天门市第一人民医院住院患者抗菌药物应用情况,促进临床合理用药。方法:随机抽取我院2009年1—12月出院病历,每科室40份共840份,对抗菌药物的应用情况进行统计分析。结果:本院住院患者抗菌药物使用率为73.2%,其中预防用药占63.4%,治疗用药占36.6%,标本送检率为62.6%,合理用药率为65.0%,联合用药率为12.7%。使用频率较高的品种为头孢呋辛钠、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢噻吩钠。结论:我院抗菌药物的应用还存在许多不合理现象,必须采取措施进一步规范抗菌药物的应用。     

2004年-2009年住院患者死亡情况分析

目的了解住院死亡病例特征。方法收集2004年-2009年住院死亡病案进行统计分析。结果病死率逐年下降,60岁以上老年人所占比重较大。恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病为患者死因构成的前三位。结论应针对60岁以上男性老年人疾病特点,加强防治恶性肿瘤、循环系统、呼吸系统等疾病,降低死亡率,提高生命质量。     

714次住院患者医嘱干预分析

目的:了解临床药师对住院患者医嘱的合理用药干预情况。方法:通过"军卫1号"工程局域网与"医院综合信息管理系统"构建的医信通平台,提取我院2008-2010年临床药师干预临床合理用药的数据,对各科室不合理用药干预数据进行统计分析。结果:临床药师共提出714次合理用药干预,有690次得到了临床医师的回复,占96.6%。其中,外科住院患者医嘱干预有565次(占79.1%),内科住院患者医嘱干预有149次(占20.9%)。不合理用药干预类型列前3位的分别为抗菌药物应用不合理、用法用量及疗程不合理、超适应证用药。结论:临床药师应不断加强与医师的药学交流,外科住院患者医嘱需重点监控,进一步加强抗菌药物、中药注射剂的合理用药。     

老年住院患者压疮发生危险度与营养风险的相关性

目的探讨营养风险对老年住院患者压疮发生危险度的影响,为制定针对性预防措施提供依据。方法应用营养风险筛查表(Nutritional Risk Screening 2002,NRS 2002)对626例消化科老年住院患者进行营养风险筛查,用χ2检验分析营养风险及营养支持对有营养风险组(NRS≥3分)和无营养风险组(NRS<3分)压疮发生率的影响。计算营养风险对老年住院患者压疮发生危险度的影响。结果营养不足者176例,有营养风险者327例,无营养风险者299例,压疮发生率分别为38.64%、32.11%和4.35%。有营养风险老年患者发生压疮的危险度是营养正常者的7.39倍。对营养不足和有营养风险患者实施营养支持可减少压疮发生率。结论对有营养风险的老年患者,制订完整的营养支持计划,保证充足的蛋白质和能量摄入,有助于阻止或延缓压疮的形成。     

8978例恶性肿瘤住院病人统计分析

目的了解我院近10年恶性肿瘤住院病人的发病情况及规律,为我院恶性肿瘤的防治工作提供科学依据。方法对我院收治的恶性肿瘤进行回顾性统计分析。结果我院出院人数由2002年的18041增加到2011年的49647,年平均增长11.9%;恶性肿瘤发病例数由2002年的559例增加到2011年的1375例,年平均增长11.1%。肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌是我院收治最多的恶性肿瘤。恶性肿瘤住院病人男女性别之比为1.35∶1。结论恶性肿瘤住院病人逐年上升,医院应继续加强肿瘤专科建设,不断提高肿瘤诊治水平。同时建议30岁以上高危人群定期体检,提高机体防癌能力,对肿瘤病人做到早发现、早诊断、早治疗。     

利用PASS监测住院患者医嘱用药

目的利用合理用药监测系统（PASS）监控我院医嘱用药,以提高临床合理用药水平。方法利用PASS对我院2010年1~3月期间住院医嘱进行审查,并通过Excel进行分类统计分析。结果共监测到不合理用药医嘱67 565条,其中,药物相互作用警示医嘱38 386条,剂量审查警示医嘱21 207条,国内注射液体外配伍警示医嘱3 736条,儿童警告3 649条,给药途径警示医嘱587条。结论利用PASS监控医嘱有利于减少药物不良事件,防止用药差错,但PASS本身尚存在一定局限性,有待进一步完善。