新生儿窒息的产科原因分析及预防对策

新生儿窒息是指胎儿娩出后一分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。是产科常见的新生儿危象，也是围产儿死亡的主要原因之一。它的发生率与妊娠期的保健、分娩时的产科处理及胎儿的自身发育等有极密切的关系。本文回顾性分析了近2年我科新生儿窒息的产科资料，旨在探索新生儿窒息的预防措施，降低其发生率和围产儿死亡率。     

Anaphylaxis

A 60 year old man attends to discuss his recent allergic reaction to an insect sting. He presents you with the casualty letter which reads ： ＂ Treated for anaphylaxis after bee sting-see GP for follow-up. ＂     

缺铁性贫血的病因和社区预防

缺铁性贫血（Iron deficiency anemia，IDA）是临床上最常见的一种血液病。据1985年WHO报告，全球约30％的人患有贫血，其中半数（约5亿～6亿）为IDA。本病多发于生育期妇女和婴幼儿，随着老龄人口的增多和某些诊治技术如血液透析、溶栓和抗凝药物的广泛应用，IDA流行病学有所变迁。     

斯奇康预防过敏性紫癜复发的临床疗效观察

过敏性紫癜是儿科的常见病，发病机制尚不十分清楚。但多倾向于认为与感染、药物、食物引起的变态反应有关。经积极治疗，2周左右可痊愈，但复发率较高，约为30％～40％。目前尚无理想的减少复发的药物。我们采用斯奇康（卡介菌多糖核酸）佐治过敏性紫癜患儿34例，复发率较低。现报告如下。     

首次使用综合征的预防及体会

首次使用综合征在临床血液透析 (HD)过程中并不少见。它是指使用新透析器时患者发生的一系列临床症状 ,一是即刻过敏反应 (甲型 ) ,另一是非特异性胸背痛 (乙型 )。主要表现为焦虑不安、荨麻疹、皮肤骚痒、胸背部疼痛 ,血压下降、恶心呕吐等。少数严重患者可伴有意识丧失、呼吸困难。我们在积极治疗的同时 ,更重要的是应尽量做好预防措施 ,减少首次使用综合征的发生 ,降低反应程度。我们在1999～ 2 0 0 3年间对 12例首次使用综合征的患者采取不同的预防措施 ,产生了良好的效果。一、临床资料12例血液透析患者 ,其中男 8例 ,女 4例。年龄32…     

卡孕栓预防产后出血100例临床应用

目的观察第三产程及产后2h内失血的影响，方法2005年6月～2006年6月在我院足月正常妊娠阴道分娩，卡孕拴组100例，胎儿娩出后阴道放置卡孕拴1枚（1mg）。对照组胎儿娩出后，分别经臀部肌肉或静脉注射催产素10u，50例观察产后2h失血量采用容积法＋称重测量产后出血量。早期运用卡孕拴显来缩短第三产程，减少产后2h内失血量。结果早期运用卡孕拴显著缩短第三产程，减少产后2h失血量，即简易而又高效，有效防止产后大出血。结论降低产后出血及孕产妇死亡率起着重要的作用。     

Ollier病尚无家族性发病诊断基于临床和影像学评估

强化降胆固醇水平预防脑卒中试验(SPARCL)结果显示,在无冠心病,近期患有脑卒中或TIA的患者,阿托伐他汀(80mg/d)尽管轻度增加出血性脑卒中的发生,但显著减少了总的脑卒中和心血管事件的危险。     

北京市结核病发病趋势研究

目的 分析北京市涂阳肺结核发病率的变化趋势及其原因。方法 通过比较分析1980—2002年期间北京市人群的涂阳肺结核发病率和结核感染率变化特征、DOTS实施情况以及三者间的关联性，总结涂阳发病率变化趋势的内在原因。结果 1980—2002年间北京地区人群涂阳肺结核发病率显著下降；低年龄组(30岁以下)发病率的明显下降是引起这种变化趋势的主要原因；低年龄组涂阳肺结核发病率的明显下降与结核感染率的显著降低密切相关；DOTS策略通过控制结核传染源，显著降低了低年龄组结核感染率和发病率，但对已感染者发病率的影响不明显。结论 北京市的涂阳肺结核发病率短期内不会发生明显下降。     

深圳市全人口结核病控制实施效果评价

目的　研究深圳市实施包含非户籍人口在内的全人口结核病控制模式。方法 在全人口中推行以发现和彻底治疗传染性肺结核病为主的现代结核病控制和监测策略。结果 从1993年至2001年,登记涂阳肺结核8483例,治愈率96.3%。肺结核疫情明显下降,深圳市户籍人口涂阳患病率下降55.9%,非户籍人口涂阳患病率下降38.6%。结论 实施全人口结核病控制是必要的、可行的和科学的。     

全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭163例

目的：探讨全身炎症反应综合征(SIRS)并急性肾功能衰竭(ARF)的常见病因和防治对策。方法：回顾性分析1992年6月-2000年12月我院收治的163例SIRS并ARF病人的临床资料。结果：SIRS并ARF的病因以感染为最常见(132／163)，严重创伤、手术等次之。引起感染的病原体除出血热病毒外，以金黄色葡萄球菌和大肠埃希氏菌为最多见，其次为绿脓假单孢菌、乙型溶血性链球菌等。另外，本组病例常伴有糖代谢紊乱和肺功能障碍。本组病例均在血液净化的基础上积极治疗原发病及其他对症支持治疗，治愈率86．5％。结论：感染是SIRS并ARF的最常见病因，早期发现、及时干预、及早进行血液净化治疗可以改善SIRS并ARF的预后，提高治愈率。