党建引领医院高质量发展现状及路径探索——以杭州市第一人民医院为例

做好公立医院党建工作调查研究对促进医院高质量发展具有重要意义。在主题教育期间通过走访调研发现由于政治意识淡薄、基础设施落后、考核机制缺位等原因造成重制度轻落实、重理论轻实践、重业务轻党建、重形式轻创新、重口号轻落实等问题。下一步建议通过筑牢思想根基、创新党建品牌、鼓励书记争先、夯实基础建设、健全监督考核体系全面提升医院服务能力,为公立医院党建引领医院高质量发展提供实践经验。     

基于混合方法的《肾阳虚证诊断标准》制定

本研究采用了解释性序列和探索性序列的研究设计,基于文献分析,参考已发布的肾阳虚证诊断标准,建立了条目术语含义明确的肾阳虚证诊断标准条目池,通过问卷调查与专家深度访谈初步筛选出肾阳虚证的诊断条目,采用定量与定性研究相结合的模式,结合专家研讨与论证,确定了肾阳虚证诊断条目及权重.本研究通过混合方法研究的模式制定了条目合理、...     

王永炎院士访谈录(一)

本文由5个访谈专题组成。针对当前中医药发展过程中人们关心的热点问题,从"窥古鉴今话传承"、"格物致知辨学术"、"继承验证看科学"、"质疑创新拓思维"、"本立道生谈文化"角度对王永炎院士进行专题访谈,从中可以看出王院士对中医学发展的学术立场、观点与方法以及对科学、人文与中医交融的分析与思考,这些真知灼见能为今后中医学术发展提供借鉴参考。     

基于循证证据的乳腺癌患者术后自我管理问题提示清单的构建

目的 制定乳腺癌患者术后自我管理问题提示清单。方法 利用证据分析为设计乳腺癌患者术后自我管理问题提示清单提供最佳证据;通过焦点小组访谈从临床专家的角度为设计乳腺癌患者术后自我管理问题提示清单提供临床依据,形成初稿;采用专家咨询法分别对15名专家进行2轮专家咨询,整合专家意见对初稿做深入的修改、论证,形成乳腺癌患者术后自我管理问题提示清单。结果 最终制定的乳腺癌患者术后自我管理问题提示清单包括4个维度、19个主题、62个自我管理问题。结论 制定的乳腺癌患者术后自我管理问题提示清单具有科学性、系统性、适用性,能为乳腺癌患者通过向医务人员提问、互动提高自我管理能力提供参考。     

《简明国际神经精神访谈》自杀分量表与《护士用自杀风险评估量表》在精神科开放式病房新入院患者自杀风险评估中的比较

目的:对比简明国际神经精神访谈(MINI)中文版自杀分量表与护士用自杀风险评估量表(NGASR)在精神科开放式病房新入院患者自杀风险评估中的应用。方法:选取精神科开放式病房新入院患者362例,同时使用MINI自杀分量表及NGASR进行评估,将两者评估结果进行比较。结果:MINI自杀分量表及NGASR对精神科开放式病房新入院患者不同自杀风险程度检出率比较差异具有统计学意义(P=0.002),评估一致率为70.2%。酒精所致精神障碍组、精神分裂症组患者NGASR与MINI自杀分量表检出率比较差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:NGASR较MINI自杀分量表更易发现精神科开放式病房新入院患者自杀风险,其检出率差异可能与量表不同的构成有关。     

乳腺癌患者术后患肢淋巴水肿延迟就医的质性研究

目的:探讨乳腺癌患者术后患肢淋巴水肿延迟就医的原因,以期为提高患者治疗依从性提供参考依据。方法:采用现象学研究方法,立意取样对2020年1月至9月汕头大学医学院附属肿瘤医院淋巴水肿门诊17例的女性乳腺癌术后患肢淋巴水肿延迟就医的患者（43～69岁）,进行深度访谈,合众法收集资料,Nvivo11软件进行资料分析。结果:通...     

中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离体验的质性研究

背景 精神分裂症患者在整个生存期常感知到的较为严重的社会歧视，出现自我疏离或者社会性疏离。目前针对中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离方面的研究较少。目的 描述中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的体验，旨在为缓解该人群社会疏离体验制订支持干预方案提供一定的借鉴和参考。方法 采用目的抽样法选取18～59岁，曾在新乡医学院第二附属医院住院且出院后愿意继续接受随访的中青年缓解期精神分裂症患者为研究对象，于2022年5—12月通过对受访者进行面对面半结构式深入访谈，并以内容分析法归纳和提炼主题。结果 共纳入18名中青年缓解期精神分裂症患者。通过对访谈资料进行分析，共提炼出3个主题和8个亚主题：中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的表现（包括2个亚主题：负性情感体验、期待与行为之间的退缩）；中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的主观原因（包括2个亚主题：自我疏离、自我歧视）、中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的客观原因（包括4个亚主题：社会歧视和被动疏离、药物不良反应的影响、精神疾病引起的生活和照护负担加重、缺乏社会支持）。结论 中青年缓解期精神分裂症患者由于生理健康受损、心理状况不良、社会支持不足等...     

阶段性干预下动机性访谈对脑卒中后遗症患者生活能力的临床价值

目的探讨在阶段性干预指导下的动机性访谈对脑卒中后遗症患者生活能力的临床价值。方法抽取滨州医学院附属医院107例脑卒中后遗症患者为实验对象,分为控制组52例及对照组55例。控制组患者住院期间给予医院常规护理以及为期1个月阶段性干预下的动机性访谈4次,时长为20~30 min;出院后每周实施1次电话随访,时长为2个月。对照组患者给予住院常规护理。在干预前、后2周及3个月对两组患者的脑卒中日常生活能力进行评价,分析干预效果。结果干预前、干预后2周两组的改良Barthel指数评分差异无统计学意义(P0.05);干预后3个月,控制组的改良Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论动机性访谈及阶段性干预可以提高脑卒中后遗症患者日常生活能力。