力平脂对Ⅱ型糖尿病脂代谢和血糖的影响

力平脂 2 0 0Ｍ即微粒化非诺贝特 ,是第三代苯氧芳酸类药物的新剂型 ,具有更高生物利用度。我们对有脂代谢紊乱的 2型糖药病患者用力平脂治疗时可见该药在使血胆固醇 (ＴＣ)、甘油三酯 (ＴＧ)、ＬＤＬ下降和ＨＤＬ升高时也能使空腹血糖下降及糖耐量改善。1　对象和方法1.1　临床资料 :观察对象为我院 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 12月门诊及住院的 2型糖尿病脂代谢异常者。糖尿病诊断依据 1985ＷＨＯ诊断标准。平均年龄 6 4.2 6±11.5 9岁 ,平均体重指数 2 3.6± 2 .6。肝肾功能均正常。治疗前停用其它降脂药物 1个月以上。 31例应用磺脲类药…     

糖尿病性动眼神经损害的临床特点

目的 :探讨糖尿病性动眼神经麻痹的临床特点 ,早期诊断和及时治疗。方法 :回顾性调查了 1994～ 2 0 0 1年间门诊及住院的糖尿病性动眼神经麻痹患者 ,随访观察 3～ 12个月。结果 :入选的 2 1例患者中 ,男 16例 ,女 5例 ,平均年龄 5 1.8岁 ,均为Ⅱ型糖尿病 ,11例以动眼神经麻痹为首发表现 ,仅 4例累及缩瞳纤维 ,预后均较好。结论 :糖尿病性动眼神经麻痹可以动眼神经麻痹为首发表现 ,较少累及副交感纤维。早期诊断、及时治疗预后均较好。     

2型糖尿病合并甲亢性肌病、原发性醛固酮增多症1例

1　病例资料患者女性 ,64岁 ,因乏力头晕、多饮多尿 5年 ,加重 1月 ,于 1 998年 6月 1 1日入院。患者有“2型糖尿病”、“高血压病”史 5年 ,经服用美吡达片早 1 0 mg,中、晚各 5 mg,美迪康片 0 .2 5g,1日 3次 ,降压灵片每次 4mg,1日 3次 ,偶服中药等治疗 ,血糖在 8～ 1 0 mmol/L,血压 1 7.3～ 1 8.7/1 1 .3～ 1 2 k Pa。近 1个月来无明显诱因而感觉乏力明显 ,不能登楼及下蹲起立 ,持物轻颤动 ,口干 ,每天饮水量 2 0 0 0 ml以上 ,夜尿 1 5 0 0 ml,头晕时痛 ,纳谷不香 ,体重减轻 2 .5 kg,经服用心痛定片每次 1 0 mg,1日 3次 ,来克胰片早 1 6…     

社区2型糖尿病规范化教育的实施与效果

选择本市东城地区三村、四村居委会 ,共有居民 112 5 1人 ,1997～ 2 0 0 2期间 2型糖尿病患者 393例 ,其中男性 2 6 1例 ,女性 132例 ,年龄 2 7～ 6 5岁 (48.1± 7.5 ) ,将其作为教育组。另相邻的七村居委会、泰安路办事处 (共居民 110 78人 )同期患者 388例作为对照组 ,其中男性 2 5 4例 ,女性 135例 ,年龄 30～ 6 6岁 (48.4± 7.7) ,两组均用药物治疗。糖尿病诊断标准均符合ＷＨＯ(1997)标准。1　教育方法(1)集中宣教 :由内分泌专业医师通过讲座、幻灯等方式对糖尿病基本知识进行详细讲解 ,每月授课 1次 ,每次 1.5小时 ,并发放宣传单。(2 …     

高压氧治疗糖尿病并急性坏死性筋膜炎21例体会

糖尿病并发感染的病人临床上比较常见 ,由于免疫力低下等原因 ,感染较难控制 ,尤其对急性坏死性筋膜炎病人 ,治疗更为棘手。我院自 1 995年以来共收治糖尿病并急性坏死性筋膜炎病人 4 0例 ,应用高压氧综合治疗 2 1例 ,取得了令人满意的效果 ,现报告如下。1 临床资料本文糖尿病合并急性坏死性筋膜炎 4 0例 ,随机分为高压氧组 2 1例和常规治疗组 1 9例。其中男 1 5例 ,女2 5例 ,年龄 1 4～ 74岁 ,平均 5 8岁。感染面积最大 2 5ｃｍ× 4 0ｃｍ ,最小 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ ,入院时间 3～ 2 0天。所有病人均行切开引流 ,手术证实为急性坏死性筋膜…     

糖尿病早期肾损害指标的探讨

目的　探讨早期诊断糖尿病肾损害的方法。方法　采用免疫透射比浊法检测尿转铁蛋白 (TF)和尿微量白蛋白(mALB) ,速率法检测尿N 乙酰 B D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG) ,Jaffe速率法测尿肌酐。结果　糖尿病患者尿蛋白定性阴性的尿TF、mALB、NAG均较对照组显著增高 (p <0 0 1) ,单项及双项检测TF、mALB、或NAG这三项指标阳性率偏低 ,联合三项检测阳性率可达 91 1%。结论　检测尿中TF、mALB、NAG是诊断糖尿病早期肾损害指标的敏感指标     

基因多态性与妊娠期糖尿病研究进展

妊娠期糖尿病(GDM)发病机制不十分确切,认为妊娠期胎盘分泌的拮抗胰岛素的各种激素增加及其造成的胰岛素敏感性降低是导致妊娠期糖尿病发病的主要原因.近年很多研究表明,遗传因素在妊娠期糖尿病的发生发展中起重要作用,一些基因的多态性可能影响到个体妊娠期糖尿病易感性的差异.就近年来有关妊娠期糖尿病基因多态性方面的研究进行综述.     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

29例非胰岛素依赖型糖尿病合并周围神经病变患者分成两组:一组为控制血糖组共12例,经8个月严格控制血糖,正中、尺、腓运动神经传导速度和正中、尺感觉神经潜伏期获改善,而且改善的程度与空腹血糖和糖基化血红蛋白降低的程度密切相关;另一组为针灸加控制血糖组共17例,经1与3个月的治疗,分别有82.4%和90.0%的患者神经病变临床症状得到改善,但正中、尺、腓运动神经传导速度和正中、尺感觉神经潜伏期未得到改善。     

儿童糖尿病误诊原因分析（附2例报告）

儿童糖尿病发病率逐年增高。儿童时期的糖尿病绝大多数是1型糖尿病，目前认为是在遗传易感基础上由环境因素激发的自身免疫性疾病。近年因儿童肥胖症明显增多，2型糖尿病和IGT患儿也时有报道。1型糖尿病儿童起病较急，在发生感染、延误诊断、过食等情况时很快发展成酮症酸中毒，易误诊为肺炎、哮喘或急腹症等。笔者曾遇2例以“恶心、呕吐伴腹痛”为首发症状疑为急性胃肠炎以及急腹症的病例，现报告如下。     

糖尿病并发脑出血7例误诊分析

糖尿病可引起脑血管病变,且主要为脑栓塞,而脑出血较少. 我科近5年来收治糖尿病并发脑出血7例,现报告如下. 1 临床资料