加巴喷丁和羟嗪用于阴式子宫全切术的临床观察

目的观察加巴喷丁和羟嗪对阴式子宫全切术患者术前焦虑和术后疼痛的影响。方法将90例择期行阴式子宫全切术患者随机分为A组、B组和C组各30例。A组术前予加巴喷丁;B组术前予羟嗪;C组术前予安慰剂。采用状态—特质焦虑量表（STAI）对患者给药前,给药后2h及麻醉诱导前的焦虑水平进行评估;手术前和术后2、6、12、24、48h进行疼痛评分（VAS）,同时调查患者对术前抗焦虑用药的满意度。结果给药后2h及麻醉诱导前A组和B组STAI评分均低于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后2、6、12、24、48hA组和B组VAS评分均低于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组和B组患者满意度均高于C组,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论加巴喷丁和羟嗪能均能明显减轻阴式子宫全切术患者的术前焦虑和术后疼痛,并能提高患者对术前抗焦虑用药的满意度,且不增加不良反应的发生率。     

四联围针皮下注射与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的:应用裂区设计探讨胸腺五肽、山莨菪碱、维生素B12、利多卡因四联围针皮下注射与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)的有效性、相互作用及安全性。方法:将24例PHN患者随机分为A1B1、A1B2、A2B1、A2B2四组,每组6例。A因子:用四联围针皮下注射患者疼痛区。B因子:口服加巴喷丁。A1B1:同时应用A、B两种治疗方法;A1B2:用A不用B治疗;A2B1:不用A用B治疗;A2B2:不用A与B治疗,仅服维生素C片。每组治疗前及疗程结束后予以疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。应用裂区设计处理进行统计学处理。结果:每组治疗前后VAS评分差值分别为:A1B1组:7.50±1.05分,A1B2组:6.50±1.38分,A2B1组:5.50±1.87分,A2B2组:2.00±0.89分;裂区方差分析:A与B治疗PHN均有效,A更好,二者有交互作用(A:P=0.003;B:P<0.01;A*B:P=0.011)。应用A、B有轻度不良反应。结论:四联围针皮下注射及加巴喷丁口服治疗PHN均安全有效,前者较后者效果更好,二者联用有相加作用。     

新型抗癫痫药物在儿童中的应用近况

本文将国外新型抗癫痫药物在儿童中的应用作一介绍。     

加巴喷丁、卡马西平治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

带状疱疹皮疹愈合后如果疼痛仍持续3个月以上称为带状疱疹后神经痛(PHN),多见于65岁以上老年人,常可持续数月或数年之久,不仅给患者带来极大躯体痛苦和精神折磨,也给其家人带来极大的不安和沉重的经济负担。尽管目前可供选择的治疗方法日益增多,但药物治疗仍是最基本和最简便的方法。我们自2005年8月～2006年8月分别采用口服加巴喷丁[GBP,加巴喷丁胶囊(迭力),徐州恩华制药有限公司生产,规格为100mg/粒,国药准字H20040527]和卡马西平(CBZ)治疗PHN,现报道如下。资料与方法一般资料30例PHN患者,男18例,女12例,年龄55～79(68.17±6.64)岁…     

加巴喷丁合六神丸治疗带状疱疹后神经痛24例观察

目的:观察加巴喷丁联合六神丸治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效和安全性.方法:将44例带状疱疹后神经痛患者随机分为两组,试验组应用加巴喷丁联合六神丸治疗,对照组口服卡马西平片治疗,疗程均为28 d.结果:试验组疗效优于对照组,症状减轻明显,且副作用明显少于对照组.结论:加巴喷丁联合六神丸治疗带状疱疹后神经痛疗效显著,安全性高.     

加巴喷丁对布托啡诺术后镇痛及镇静程度的影响

抗癫痫药物加巴喷丁已被广泛应用于神经病理性疼痛的治疗,近年来对加巴喷丁围手术期应用的研究表明,加巴喷丁对加强术中和术后镇痛有效[1-2].患者自控镇痛（patient control analgesia,PCA）常用药物布托啡诺的主要副作用是在获得满意镇痛的情况下,常出现镇静过度或嗜睡现象[3].本研究将加巴喷丁应用于腹腔镜子宫切除术,探讨其对布托啡诺术后镇痛及镇静的影响,为术后镇痛提高安全性和有效性提供依据.     

nNOS-PSD-95解耦联剂和加巴喷丁､普瑞巴林孪药的设计合成

目的:设计合成nNOS-PSD-95解耦联剂和加巴喷丁?普瑞巴林的孪药,获得新型神经病理性疼痛治疗药物?方法:将 nNOS-PSD-95解耦联剂及其类似物与加巴喷丁?普瑞巴林以酰胺连接,用神经病理性疼痛模型评价目标化合物的镇痛作用?结果:所有目标化合物具有程度不同的神经病理性疼痛的镇痛作用,nNOS-PSD-95解耦联剂和加巴喷丁?普瑞巴林的孪药对神经病理性疼痛的镇痛作用强于单靶点药物?结论:nNOS-PSD-95解耦联剂和加巴喷丁?普瑞巴林的孪药比单靶点药物对神经病理性疼痛具有更好的镇痛作用?     

加巴喷丁联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的研究加巴喷丁联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选取我院带状疱疹后遗神经痛患者63例,随机分为对照1组(加巴喷丁组),对照2组(针灸组)及治疗组(加巴喷丁联合针灸治疗组),比较3组治疗效果。结果治疗2周后3组患者VAS评分分别为:(3.34±0.32)分、(3.51±0.64)分、(1.24±0.15)分,治疗组与2个对照组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论加巴喷丁及针灸对治疗带状疱疹后遗神经痛均有显著疗效,且起效快,两种治疗手段结合更加提高了临床疗效。     

高频脊髓刺激治疗糖尿病神经病变

大约20%的糖尿病患者会出现疼痛性糖尿病神经病变(PND)。本项10kHz脊髓刺激联合常规治疗与单独CMM治疗神经性肢体疼痛(SENZA-PDN)的研究比较了SCS联合CMM与单独CMM治疗难治性PDN的疗效。受试者为患有PND,对加巴喷丁或普瑞巴林耐药,并对至少一种其他类型的镇痛药耐药的患者。治疗开始前对所有受试者进行神经系统检查,包括下肢运动功能、轻触觉和反射。SCS组在硬膜外放置2条经皮导联,给予频率10kHz、脉宽30μs、振幅0.5~3.5mA的SCS治疗。结局指标是治疗3个月时VAS评分提示疼痛缓解50%及以上且神经功能缺损较治疗前无恶化者所占的比例。随访3个月时,5%的CMM组和79%的SCS组受试者达到了主要结局指标(P<0.01)。随访6个月时,CMM组VAS平均评分保持不变,SCS组VAS平均评分改善76.3%。与CMM组相比,SCS组在EQ5D-5LVAS生活质量评分方面有显著改善(P<0.001)。在随访6个月时,CMM组因疼痛引起的睡眠障碍增加了5.3%,而SCS组减少了61.9%。结论:本项针对疼痛性糖尿病下肢神经病变患者的研究发现,与常规治疗相比,联合脊髓刺激可以显著减轻疼痛。