2型糖尿病低血糖昏迷15例临床分析

目的　探讨 2型糖尿病发生低血糖昏迷的临床特点。方法　对 15例患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 2型糖尿病低血糖昏迷高发于 60岁以上年龄大、病程长的患者 ,以使用磺脲类药物和胰岛素者多见。快速进展的低血糖脑病为其主要临床表现。经积极治疗 ,预后良好。结论　老年 2型糖尿病患者应坚持专科治疗 ,合理用药 ,监测血糖 ,并了解低血糖的常见原因和急救措施 ,可望预防低血糖昏迷的发生。     

大学生常见心理疾病的表现和成因分析

随着改革的不断深入，社会的快速发展，人们为高校培养了大批人才而欣喜的时候。一个新的问题——大学生的心理疾病问题变得越来越引人注目。如今。在大学校园里，休学、退学、自杀、犯罪等现象屡见不鲜。心理疾病是很普遍的，只不过存在着程度区别而已。轻者仅表现为一般的、轻度的心理活动异常，如失眠、紧张、多虑、不悦、恐怖、压抑等等；重者则可表现精神障碍。有关方面对全国12．5万大学生的抽样调查发现，20．23％的学生有程度不同的心理障碍。对南京4所高校的一万多名大学生精神状况的调查结果显示，约有1／4的人有心理问题，有11．7％的学生患有程度不同的心理疾病。去年对全国14万大学生的调查显示，27％的学生存在负面心理情绪，大学生因心理疾病退学的人数已经占到因病退学的总人数的64．4％。研究还表明，大学生中心理疾病的发生率呈上升趋势。为此，我们对大学生常见心理疾病的表现进行了探讨，并对其成因作了简要的分析。     

血浆脂联素水平与2型糖尿病及其大血管病变发生的相关性

目的：观察2型糖尿病及其并发大血管病变患者中的血浆脂联素水平,探讨血浆脂联素水平与2型糖尿病及其大血管病变的关系.方法：选择2004-02/2005-02在广西医科大学附属第五医院内分泌科住院的2型糖尿病患者103例,根据是否合并大血管病变分为2组,糖尿病并大血管病变组49例,糖尿病无大血管病变组54例;同时选择在本院进行健康体检者35例作为对照组,均知情同意.测定以上观察对象的血浆脂联素水平应用放射免疫法,同时测定血糖、血压、血脂、C肽水平.比较各组间血浆脂联素水平、低脂联素血症发生率（以血浆脂联素水平＜5 mg/L判为降低）,分析其影响因素.探讨脂联素与糖尿病大血管并发症危险因素的相关性采用相关分析以及多元逐步回归分析.结果：大血管病变组49例,无大血管病变组54例,正常对照组35例,全部进入结果分析.①各组血浆脂联素水平：糖尿病大血管病变组显著低于无大血管病变组和对照组[（4.08&;#177;3.24）mL/L,（6.69&;#177;4.42）mL/L,（16.37&;#177;3.03）mL/L,（t=3.440,17.606,P＜0.01）].无大血管病变组显著低于对照组（t=12.257,P＜0.05）.②各组低脂联素血症发生率：大血管病变组、无大血管病变组均显著高于对照组[73.5%,40.0%,0（x^2=42.050,16.815,P＜0.01）],其中大血管病变组显著高于无大血管病变组（x^2=9.894,P＜0.01）.③脂联素水平与糖尿病大血管并发症危险因素之间的相关性：血浆脂联素水平与收缩压呈负相关（r=-0.309,P＜0.01）.结论：2型糖尿病患者血浆脂联素水平降低,并发大血管病变者降低更加明显,且与糖尿病大血管病变的危险因素收缩压水平呈显著负相关,提示血浆脂联素与2型糖尿病及其大血管病变的发生发展密切相关.     

阿托伐他汀对冠心病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能的影响

目的：应用高频超声观察冠心病（CAD）患者，经阿托伐他汀治疗后对肱动脉内皮依赖性舒张功能（EDD）的改善作用。方法：经冠脉造影（CAG）确诊为CAD患者59例，利用高频超声血管技术检测阿托伐他汀对CAD患者治疗前后肱动脉EDD的疗效。结果：阿托伐他汀治疗2年后，EDD比治疗前有明显改善（P〈0．05），与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。常规治疗组治疗2年后，EDD无明显改善（P〉0．05），与阿托伐他汀组治疗后及对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论：阿托伐他汀具有改善EDD的作用。     

从胆论治血管性痴呆

血管性痴呆是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主，或伴语言、视空间技能及情感或人格障碍的获得性智能的持续性损害。多有卒中病史，是老年痴呆的常见类型，属中医学“痴呆”、“呆病”范畴。该病不仅给病人带来长期痛苦，而且给家庭和社会造成了沉重负担，但是临床却缺乏有效的治疗措施，笔者经过多年探索，发现从胆论治，常可取得一定的疗效。     

老年人神经症和人格障碍

1 前言 神经症与人格障碍两者之间的关系是密切的,一方面由于两者经常相互伴发或共患,另一方面从理论上无法把两者区别开来。神经症症状和人格障碍的行为都可理解为一种     

睡前使用中效胰岛素与磺脲类降糖药联合治疗NIDDM

对２６例入院诊断为磺脲类降糖药（ＳＵ）继发失效的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者分４阶段研究，结果发现７例（２６．９％）非真正ＳＵ继发失效，余１９例继发失效者睡前加用中效胰岛素（ＮＰＨ）治疗后，其中１４例（７３．７％）空腹和早餐后２ｈ血糖分别＜６．１ｍｍｏｌ／Ｌ和８．３ｍｍｏｌ／Ｌ，另５例需早餐前再加用１次．ＮＰＨ血糖始达上述标准。胰高糖素－Ｃ肽释放试验和胰岛素耐量试验结果显示：联合治疗可使胰岛Ｂ细胞功能部分恢复和降低周围组织对胰岛素的抵抗性，揭示：ＳＵ与胰岛素两者联合治疗有协同作用。     

Ⅱ型糖尿病病人红细胞免疫功能的研究

通过测定30例糖尿病病人的红细胞免疫功能表明,糖尿病病人的红细胞C_3b受体花环率(RBC-C_3bRR)降低,红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)及循环免疫复合物(CIC)增高;且CIC与RBC-ICR呈正相关,与RBC-C_3bRR呈负相关.RBC-ICR与RBC-C_2bRR呈负相关.提示糖尿病病人存在红细胞免疫功能低下,可能为继发性改变.