应用临床护理路径对老年抑郁症患者实施健康教育

健康教育是护理人员通过各种教育使患者或其他人群获得预防疾病、促进健康知识的护理活动。为了使老年抑郁症患者提高对疾病的认知及服药依从性，改善生活质量，减少复发率及意外事件的发生，我们对我院住院的老年抑郁症患者及家属应用临床护理路径进行健康教育，收到较好效果，现报告如下：     

全程督导对小儿癫痫患者治疗依从性的影响

癫痫是常见的小儿神经系统疾病,国内儿童患病率为3.45‰[1],严重危害着儿童身心健康.目前对该病的治疗需要长期规范服用抗癫痫药(以下简称AEDS),经过正规治疗,大部分患儿得到满意的控制效果,但还有20%～30%患儿未能得到很好控制,其中最主要原因是不按医嘱服药,即治疗依从性差.在癫痫患儿的护理工作中,提高其治疗依从性显得十分重要.2003年1月至2006年1月,对我院住院治疗的68例癫痫患儿的药物治疗实施全程督导,并进行了小儿癫痫患者治疗依从性的研究,现将结果报告如下.     

山东农村居民高血压患者服药依从性及其影响因素分析

目的:分析农村居民高血压患者的服药依从性及其影响因素.方法:采用现况研究的方法,选择山东省有代表性的8个农业县,对年龄≥25岁的常住农村居民抽样进行问卷调查,利用其中2031例白报高血压病患者数据分析.结果:40%的高血压痛患者及药依从性差;服药依从性差的主要表现形式是间断服药和停药;主要原因是症状减轻,认为没必要服药和经济因素;多因素分析显示,中青年患者、职业是生产工人、疾病不严重、高血压知识的掌握水平差是患者服药依从性盖的主要影响因素.结论:农村高血压病患者服药依从性受多种影响因素影响,必须加强病人的健康教育、提高健康意识,以提高治疗的依从性.     

父母接受健康教育对首发精神分裂症康复后复发的影响

目的 探讨随访5年中康复后首发精神分裂症患者父母接受健康教育对复发率的影响.方法 对111例首发住院的精神分裂症患者随机分为教育组(56例,10例脱落)和对照组(55例,12例脱落),对教育组患者父或母在患者住院和出院后的5年中有计划地进行健康教育;对照组仪采用常规的复诊或一般性随访;2组均进行为期5 a的随访,比较治疗依从性和复发情况.结果 2组出院后5 a随访治疗各时段依从性比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);教育组各年PANSS量表总分明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);教育组和对照组第5年复发率,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).但随着时间的推移2组复发率均呈上升趋势.结论 对父母实施健康教育在首发精神分裂症抗复发中具有积极的意义,但随着时间的推移健康教育只能加强不能削弱,否则治疗的依从性就会下降,复发率就会逐年上升.     

运用知情同意干预改善精神分裂症康复期患者的治疗依从性

目的　探索知情同意干预能否提高病人的治疗依从性。方法　选择部分住院精神分裂症康复期病人 12 0例 ,随机分为对照组和研究组各 6 0例 ,男、女各 6 0例 ,研究组病人除进行常规治疗和护理外 ,在康复期过程中再接受知情同意干预。评定工具为自行设计知情同意问卷及病人治疗依从性问卷各 1份 ,经信度、效度测定r>0 .77。结果　研究组病人经知情同意干预后 ,治疗依从性明显优于对照组。三项内容 (治疗、检查、护理依从性 )均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　知情同意干预能提高病人治疗依从性 ,从而促进病人的康复 ,对预防复发也具有很重要的意义。     

社区护理干预对高血压病人服药依从性的影响

①目的　探讨社区护理干预对高血压病人服药依从性的影响。②方法　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 6月我院出院的高血压病人 10 4例 ,随机分为 2组 ,护理干预组 5 8例 ,对照组 4 6例。出院时两组病人均接受本科系统的治疗及健康教育。出院后对护理干预组的病人进行 6个月的护理干预 ,对照组不施加任何影响。 6个月后对所有病人进行问卷调查。③结果　干预组药物治疗依从率为 73.76 % ,对照组为 4 5 .6 5 % ,两组比较差异有显著意义(χ2 =7.6 93,P <0 .0 1)。④结论　社区护理干预可以明显提高病人药物治疗依从率 ,从而提高高血压的控制率 ,减少并发症的发生     

行为护理对老年高血压患者药物治疗依从性影响的临床研究

目的　探讨行为护理对老年高血压患者药物治疗依从性的影响作用。方法　将 380例老年高血压患者随机分为行为护理组 2 0 0例和对照组 180例。行为护理组在常规药物治疗的同时给予行为护理措施干预 ,对照组只给予常规药物治疗 ,分别于治疗 6个月后应用Morisky -Green测评表 (MG) ,评价两组患者的药物治疗依从性 (CPAT) ,并记录统计两组患者的血压正常控制率。结果　治疗 6个月后 ,行为护理组CPAT佳的百分率为 77.5 % ,对照组CPAT佳的百分率为 5 5 % ,两者比较 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1) ;行为护理组患者血压正常控制率为 70 % ,而对照组血压正常控制率为 4 4 .4 % ,两者比较 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。结论　行为护理可明显提高老年高血压患者的药物治疗依从性 ,从而有效地控制高血压 ,达到提高高血压的控制率和降低高血压危害的目的     

病人不依从的原因及对策

病人的依从是药物治疗有效性的基础。不依从的后果虽然是明显的,但常不为病人充分了解。每个病人都有可能不依从,某些病人的不依从可达到危及性命的程度。通过分析引起不依从的主要原因,可以采取相应的预防措施。在提高病人的依从性方面,药师能够并且应该起到重要的作用。     

支气管哮喘患者用药依从性及其生命质量影响因素的研究

目的 通过对哮喘患者用药依从性及生命质量评估影响因素的研究分析,为进一步开展健康教育、改善患者生命质量提供理论依据. 方法 应用患者基本情况表、用药依从性调查表和成人哮喘生命质量评分表(AQLQ)对81例成人哮喘患者进行调查,分析研究一般情况、用药依从性和生命质量影响因素.结果 患者用药依从性达到55.5%,曾经接受过用药指导的患者依从性明显高于未接受过指导的患者(χ2＝12.187,P＝0.001);曾经接受过用药监督的患者依从性明显高于未接受过监督的患者(χ2＝17.466,P＝0.001);依从性好的生命质量评分也高. 结论 接受用药监督及用药指导,可提高患者的用药依从性,也可提高患者生命质量评分.     

规范用药指导 提高病人用药依从性

目的规范用药指导,提高病人用药依从性。方法参阅相关文献,依据药理学和药动学,结合临床用药实际,规范用药指导。结果药物的不良反应及服药时间影响病人用药依从性。结论药师规范的用药指导,可促进合理用药,避免或减少副作用,提高病人用药依从性,保证药物的疗效。