A confidence-based aberration interpretation framework for outbreak conciliation

Health surveillance can be viewed as an ongoing systematic collection, analysis, and interpretation of data for use in planning, implementation, and evaluation of a given health system, in potentially multiple spheres (ex: animal, human, environment). As we move into a sophisticated technologically advanced era, there is a need for cost-effective and efficient health surveillance methods and systems that will rapidly identify potential bioterrorism attacks and infectious disease outbreaks. The main objective of such methods and systems would be to reduce the impact of an outbreak by enabling appropriate officials to detect it quickly and implement timely and appropriate interventions. Identifying an outbreak and/or potential bioterrorism attack days to weeks earlier than traditional surveillance methods would potentially result in a reduction in morbidity, mortality, and outbreak associated economic consequences. Proposed here is a novel framework that takes into account the relationships between aberration detection algorithms and produces an unbiased confidence measure for identification of start of an outbreak. Such a framework would enable a user and/or a system to interpret the anomaly detection results generated via multiple algorithms with some indication of confidence.     

传染病医院医院感染病原菌及耐药分析

目的研究传染病医院医院感染的主要病原菌及药敏情况。方法对解放军第302医院2005年12月~2008年12月医院感染的临床资料进行回顾性分析。结果1832例医院感染革兰阴性菌为主,发生率最高为大肠埃希菌,约占所有菌株的31.8%,对多种抗菌药物耐药,其次为肺炎克雷伯菌,占12.3%;革兰阳性菌中表皮葡萄球菌占4.9%,金黄色葡萄球菌占4.0%;真菌中白色假丝酵母菌最常见,占9.9%。结论大肠埃希菌是传染病医院医院感染的主要病原菌,且对多种抗菌药物耐药。     

舟山市定海区2004--2008年丙类传染病流行病学监测分析

目的：首次掌握舟山市定海区丙类传染病的本底疫情,为制定有效的预防控制措施提供科学依据。方法：用描述流行病学方法对定海区2004—2008年丙类传染病报告发病情况进行分析。结果：5年来,定海区累计报告发病5种3033例,年均报告发病率为153．95／10万,报告发病率逐年上升,冬春季节是发病高峰;发病人群主要集中在0～14岁年龄段,男女性别比1．80：1,差异有统计学意义;报告病种以感染性腹泻和流行性腮腺炎为主,占97．62％。结论：定海区丙类传染病发病趋势与有关报道相似,但报告发病数随着年龄的增加而快速减少;加强育龄家庭健康宣教是预防和控制感染性腹泻发生的关键措施,做好流行性腮腺炎防控工作是确保学校和托幼机构公共卫生安全的重要举措。     

Toll-like receptors in innate immunity and infectious diseases

The protective ability of host defense system is largely dependent on germ-line encoded pattern-recognition receptors (PRRs). These PRRs respond to a variety of exogenous pathogens or endogenous danger signals, by recognizing some highly conserved structures such as pathogen-associated molecular patterns (PAMPs) and danger/damage associated molecular patterns (DAMPs). The most studied PRRs are Toll-like receptors (TLRs). Activation of TLRs triggers production of inflammatory cytokines and type I interferons (IFNs) via myeloid differentiation primary response gene 88 (MyD88)-dependent or-independent signaling respectively, thereby modulating innate and adaptive immunity, as well as inflammatory responses. This review introduces the classification, structure, and specific ligands of TLRs, and focuses on their signal pathways and biological activities, as well as clinical relevance. These studies of TLRs in the innate immune system have implications for the prevention and treatment of a variety of infectious diseases, including tuberculosis (TB), microbial keratitis, and hepatitis B and C.     

富士康科技集团职工传染病防控模式的创建与应用

目的探讨大中型企业传染病防控模式,为预防暴发和降低其发病强度提供科学依据。方法收集富士康近几年职工中传染病预防控制资料,整理并进行分析。结果建立企业内部传染病预防控制组织机构;创建企业职工中重点传染病症状监测、图表监测和病例监测预警系统;自建企业职工传染病隔离区;针对高危险职工开展重点传染病主动预防干预和开展职工健康宣教,提高自我防病能力等新的传染病防控模式在企业及其他集体人群传染病预防与暴发控制的实践中证明科学有效。结论富士康传染病监测系统模式,对于早期发现传染源,减少二代病例发生频率发挥了重要作用;自建隔离区隔离和治疗病人模式对于就近、快速、严格控制传染源,降低疫情发生的强度获得了良好的防控效果;而企业最高管理层的高度重视则是富士康传染病防控模式科学创建、不断完善、并得以成功实施、且能获得显著防病效果的关键。     

传染性单核细胞增多症患儿CD3^＋CD4^-CD8^-T细胞与T淋巴细胞亚群变化情况及临床意义

目的 研究传染性单核细胞增多症（IM）患儿外周血CD3^＋CD4^-CD8^-T细胞（DNT细胞）及T淋巴细胞亚群变化及其临床意义.方法 采用免疫荧光流式细胞技术检测了48例IM患儿及40例正常儿童外周血DNT细胞与T淋巴细胞亚群CD3^＋T细胞、CD3^＋CD4^＋T细胞及CD3＋CD8＋T细胞水平.结果 IM患儿DNT细胞百分比（9.39±4.89）%高于正常对照组（4.26±1.68）%（P＜0.01）,CD3^＋CD4^＋T细胞百分比（21.45±9.87）%明显低于对照组（32.43±5.07）%（P＜0.01）;而CD3＋T细胞及CD3＋CD8＋T细胞百分比均明显高于对照组（P＜0.01）.结论 IM患儿DNT细胞升高及T淋巴细胞亚群比例改变,提示IM患儿存在免疫功能异常,为IM患儿临床免疫治疗提供理论依据.     

西藏樟木口岸2006-2008年传染病监测结果分析

目的防止传染病在国境间传播,为口岸疾病监测工作提供科学依据。方法对2006年1月至2008年12月西藏樟木口岸3443名出入境人员、口岸从业人员和尼泊尔司乘人员的疾病监测结果进行分析。结果共检出各种传染病216例,占受检人数的6.27%,其中HIV抗体阳性2例,检出率为0.06%;梅毒136例,检出率为3.95%;HBsAg阳性58例,检出率为1.68%;丙肝20例,检出率为0.58%。经统计学分析,四种传染病的检出在不同的民族、文化程度、行业、性别、婚姻状况中有显著差异。结论应重点加强对樟木口岸常年往返的尼泊尔司乘人员传染病监测,同时也应加强对口岸酒吧、餐饮服务人员传染病的监测和宣传工作。     

肖厝口岸登革热传染病媒介生物的监测与分析

目的了解肖厝口岸登革热传染病媒介生物的基本情况,防止登革热传染病在肖厝口岸传入传出。方法从2007年4月-2008年3月,采用人工小时法,对肖厝口岸的登革热传染病媒介生物进行为期1年的监测。结果此次监测共捕获成蚊1510只和部份幼虫,经分类隶属2亚科4属7种,其中优势蚊种为骚扰阿蚊占61.59%,致倦库蚊占30.33%;蚊密度随季节消长,平均密度为50.33只/人工小时;成蚊密度最高峰是9月密度为87.20只/人工小时,其次是在6月密度为82.40只/人工小时;不同生境的蚊密度也各不相同。布雷图指数为10.3%,房屋指数为6.3%,容器指数为6.4%。结论此次监测结果说明肖厝口岸存在着白蚊伊蚊导致登革热流行的可能性,因此,提示肖厝口岸对登革热传染病媒介生物白蚊伊蚊的防制应在每年成蚊活动高峰到来之前实施滞留喷洒灭蚊和彻底清除无用积水,杜绝白蚊伊蚊的孳生,这将会在防止登革热传入传出以及在口岸地区做好该病的防制工作收到事半功倍的效果。     

综合性医院传染病防控策略与思考

根据传染病的流行现况,总结分析综合性医院在防控SARS、H5N1、H1N1等重大传染病方面所采取的措施。提出严格按照全面质量管理模式实施有效防控：重点加强传染病风险评估,制定全面感染控制计划和程序是防控关键要素;采取培训、预警分流、疫情沟通,以及加强职业防护等多种综合手段保障各项计划得以贯彻落实,同时对防控效果实施及时监督和跟踪是预防和控制传染病的保障。