综合诊断法在宽QRS波心动过速鉴别诊断中的应用

目的：分析综合诊断法在宽QRS波心动过速(WRT)鉴别诊断中的应用价值。方法：运用综合诊断法以及Brugada诊断法对45例WRT体表心电图(EKG)分别进行回顾性分析。结果：综合诊断法、Brugada诊断法对WRT的诊断符合率分别为93．3％，88．9％。诊断室性心动过速(VT)的敏感性皆为96．3％，诊断VT特异性分别为88．9％，77．8％。结论：综合诊断法在WRT诊断中具有良好的应用价值。     

临床科室诊疗技术评价探讨

目的探讨客观评价临床科室诊疗技术水平的有效方法.方法设计诊疗信息调查表,确定资料收集的合理流程,建立诊疗技术信息库,对资料进行统计分析.结果该方案能提供临床科室诊疗技术水平的正确评价、学科评估及科室考核的客观指标;能提供学科发展的动态指标、重点学科的评定和建设依据.结论临床科室诊疗技术评价为医院的综合管理打下了良好的基础.     

侵袭性真菌感染实验诊断的研究进展

近年来,随着大量广谱抗生素、皮质激素、高强度免疫抑制剂和大剂量化疗药物的应用.造血干细胞移植、实体器官移植和艾滋病患者的增加,侵袭性真菌感染(IFI)逐年增多,其发病率和病死率居高不下.真菌感染的实验室诊断已成为诊断IFI的重要依据,同时病原真菌的实验室鉴定也具有指导临床治疗以及流行病学研究的双重意义.此文就近年来IFI实验诊断方面的研究进展作了综述.     

重组Calpain蛋白的免疫原性及其诊断上的应用研究

目的研究在大肠杆菌中表达的日本血吸虫Calpain蛋白的免疫原性及其在日本血吸虫诊断上的应用. 方法用重组Calpain蛋白免疫BALB/c小鼠,ELISA法测定特异性IgG抗体的动态变化及其IgG亚型(IgG1, IgG2a, IgG2b, IgG3)产生特征;同时用重组Calpain蛋白作为诊断抗原,粪检血吸虫病阳性患者血清作为一抗,肝吸虫阳性患者血清作为考核交叉反应血清. 结果重组Calpain抗原免疫小鼠后,产生了一个极高的抗Calpain特异性抗体,免疫4周后IgG类抗体达到高峰,与对照组鼠相比较,免疫鼠血清中IgG1, IgG2a, IgG2b特异性抗体也有显著性的上升; Calpain重组抗原血清诊断日本血吸虫和粪检的符合率为100%, 粪检阳性EPG低的个体抗Calpain抗体滴度高, EPG高的患者抗Calpain抗体滴度反而低, 与肝吸虫的交叉反应率为37%. 结论日本血吸虫Calpain是一个具有免疫原性的蛋白,能够激发宿主产生高水平的免疫球蛋白,能够敏感地测定日本血吸虫的感染, 说明Calpain可以发展成为日本血吸虫病的诊断抗原和日本血吸虫疫苗候选分子.     

孕早期选择性减胎术在多胎妊娠中的临床应用

目的:探讨孕早期选择性减胎术的实施方法、安全性及临床应用的可行性.方法:对 14例孕 7～ 8周三胎及三胎以上 的孕妇,进行经阴道选择性减胎术,观察术后腹痛及阴道流血情况、感染发生率、剩余胚胎安全性等.结果: 14例减 胎均一次性成功,术后有一例出现轻微腹痛,自行缓解,余均无异常情况,剩余胚胎胎心搏动良好.结论:孕早期经 阴道选择性减胎术成功率高,副反应少,对剩余胚胎无明显影响,适用于多胎妊娠的处理.     

成人生长激素缺乏症诊治进展（综述）

介绍成人生长激素缺乏症诊断与治疗方面的一些进展,强调动态试验对于诊断的作用及注意事项,与替代治疗相关的问题涉及剂量、疗程、对代谢的影响及治疗的安全性等.     

125例新生儿溶血病临床分析

目的:探讨新生儿溶血病的诊断和治疗.方法:对1996年1月～2004年3月间125例新生儿溶血病进行三项试验、胆红素、血红蛋白测定,部分行脑干听觉诱发电位检查.治疗方法有光疗、换血及输丙种球蛋白.结果:125例中ABO溶血病121例(占96.8%);三项试验中直接抗人球蛋白试验阳性49例(39.2%),释放试验阳性110例(88%),游离试验阳性87例(69.6%);高胆红素血症95例,9例发生胆红素脑病;血红蛋白＜145 g/L者68例;48例脑干听觉诱发电位异常.光疗81例,用丙球14例,换血治疗10例.结论:新生儿溶血病的诊断必须根据三项试验和临床进行综合分析;胆红素浓度高及诊治时间迟是胆红素脑病的重要危险因素,中等程度的黄疸也可导致脑损伤.对于中等程度的黄疸可行光疗或丙球治疗,重症黄疸应予丙球和(或)换血治疗.     

会阴腹壁子宫内膜异位症的临床分析

目的:探讨会阴、腹壁子宫内膜异位症(内异症)的诊断和处理.方法:对该院1991～2002年收治的14例会阴、腹壁内异症病例进行回顾性分析.结果:根据临床表现及病理检查,14例均诊断正确.4例会阴内异症均有会阴撕裂或侧切史,10例腹壁切口内异症均有剖宫产史.发病潜伏期,30岁以前多在1年以内,30岁以上多在1年以上.会阴内异症完整切除3例,腹壁内异症完整切除10例,随访1～5年无复发.结论:根据典型的病史和体检,可以对会阴、腹壁内异症做出正确诊断;手术切除为主要治疗方法.     

急诊胸痛84例病因临床分析

目的:增加对急诊胸痛病因的认识、提高其诊断率并探讨治疗方法.方法:连续抽取84例以胸痛为主要表现的内科疾病的住院病例进行病因、症状、体征、辅助检查以及治疗的统计和分析.结果:以胸痛为主要表现的内科疾病病因心源性胸痛占57.14%.最常见的病因为心绞痛(占38.1%).结论:以胸痛为主要表现的内科疾病病因复杂,特征不典型,应重视期诊断及治疗.     

剖宫产术后早进食及泌乳量的探讨

目的:为解决剖宫产术后产妇早进食、早泌乳,满足婴儿的需要,提高母乳喂养率.方法:将 200例剖宫产产妇分为实 验组和对照组各 100例,实验组采用剖宫产术后 6 h给予口服白萝卜汤加流汁饮食,对照组术后 6 h流汁饮食,观察 两组肠蠕动及泌乳量的比较.结果:口服白萝卜汤组肛门排气时间明显缩短,泌乳时间提前,泌乳量较对照组明显 增加,两组对比有显著性差异.结论:剖宫产术后适当刺激肠蠕动,对恢复产妇正常饮食促进泌乳有积极作用.