支气管扩张合并咯血症的止血治疗分析及药学监护

目的：分析支气管扩张合并咯血症的内科止血治疗方法,探讨垂体后叶素和普鲁卡因在支气管扩张合并咯血症的应用及监护要点。方法：针对1例支气管扩张合并咯血症患者,结合患者的具体情况分析垂体后叶素以及普鲁卡因在支气管扩张咯血中的应用,在治疗过程中提供药学服务。结果：患者在使用垂体后叶素疗效欠佳时换用普鲁卡因,咯血得到控制。结论：止血药的合理使用是保障内科治疗咯血症有效的重要因素,临床药师应加强对治疗药物的药学监护。     

高效液相色谱法测定盐酸普鲁卡因溶液中盐酸普鲁卡因的含量

目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定盐酸普鲁卡因溶液中盐酸普鲁卡因的含量.方法 色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相为0.1%庚烷磺酸钠0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(磷酸调节pH值至3.0)-甲醇(68:32),流速为1.0 ml/min;检测波长为290 nm;柱温为25℃;进样量为10μl;运行时间为6 min.结果 盐酸普鲁卡因在1.002~20.04μg/ml范围内与其峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.41%,相对标准偏差为1.52%.结论 HPLC测定结果 准确、重复性好,可用于盐酸普鲁卡因溶液的质量评价.     

酚妥拉明在肺结核并咯血的止血治疗上的疗效分析

目的：探讨酚妥拉明在肺结核并咯血止血方面的效果,并进行比较研究。方法：选取2006年1月～2009年3月于我院治疗的78例肺结核并咯血的患者为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,三组患者均常规使用止血芳酸、止血敏治疗。其中,A组的28例患者采用酚妥拉明进行治疗,B组的25例患者采用垂体后叶素进行治疗,C组的25例患者采用普鲁卡因进行治疗。治疗后对三组患者的临床效果、止血时间及副作用发生情况进行比较分析。结果：A组患者无论是在临床效果还是止血时间方面均优于B组及C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生情况方面比较,三者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：酚妥拉明在肺结核并咯血止血方面的效果较有优势,且不良反应也未见多于其他两种药物,总体来说值得临床应用及进一步研究。     

川芎嗪加普鲁卡因治疗儿童混合型过敏性紫癜效果观察

目的观察川芎嗪加普鲁卡因治疗混合型过敏性紫癜疗效。方法对60例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予常规治疗,疗程14～21d,治疗组予常规治疗基础上加川芎嗪和普鲁卡因静点治疗,疗程5-10d,比较两组症状缓解时间,住院天数及复发率。结果治疗组疗效明显优于对照组,治疗组皮肤紫癜消退（5．1±1．3）d,对照组为（10．2＋2．4）d,治疗组平均症状缓解时间为4～6d,对照组为9—12d,治疗组与对照组住院天数分别为7～10d和13—16d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论常规治疗基础上加用川芎嗪联合普鲁卡因治疗混合型过敏性紫癜疗效显著。     

垂体后叶素联用普鲁卡因治疗中大量咯血的疗效观察

目的：对比普鲁卡因与垂体后叶素单用和联用治疗中大量咯血的止血效果和不良反应。方法：患者分3组：普鲁卡因组,垂体后叶素组,两者联用组。结果：普鲁卡因组和垂体后叶素组止血效果无统计学差异（P〉0.05）,但垂体后叶素组不良反应显著高于普鲁卡因组（P〈0.005）;两者联用组止血效果优于普鲁卡因组和垂体后叶素组（P〈0.05）。结论：普鲁卡因和垂体后叶素联用止血效果更强,不良反应更少。     

普鲁卡因对QT离散度的影响

目的：观察静脉滴注不同剂量普鲁卡因对QT间期及QTd的影响。方法：作择期手术的患者24例随机分为A,B,C三组（每组8例）,依次用芬太尼,硫喷妥钠,琥珀胆硷静脉诱导插管后,分别滴注1、0．8,0．6mg/.min^-1.kg^-1的普鲁卡因,描记并测算麻醉前三种诱导药分别注射后及静滴普鲁卡因10min,20min,30min时的校正QT间期（QTc),QT离散度（QTd),QTc离散度（QT cd),结果：芬太尼和琥珀胆硷对各观察指标无显著影响。硫喷妥钠使QTc-过性显著延长,三组在滴注普鲁卡因10min后QTc保持显著延长（P＜0．05）,A,B两线30min时的QTd和QTcd显著缩小（P＜0．05）,结论：普鲁卡因静脉滴注可显著延长QT c但缩短QTd,可能有助于心电生理稳定。     

地卡因与不同局麻药联用对臂丛阻滞用药效果的临床观察

目的 比较不同剂量地卡因单用或与普鲁卡因和利多卡因合用,对臂丛阻滞麻醉作用起效与维持时间及毒性反应的影响。方法 选用上肢肘部以下手术704例,按一针法穿刺单次给药作腋路臂丛神经阻滞,根据使用药物不同,随机分为单独地卡因或地卡因混合普鲁卡因和混合利多卡因三类,A、B(含肾上腺素0.2mg)两大组18小组。结果 地卡因混合利多卡因类作用起效快,完全率高,维持时间长,与单独地卡因类和混合普鲁卡因类比较有非常显著性差异(P<0.01);加肾上腺素虽然作用起效较慢,完全率略低,但维持时间却显著长于同种局麻药剂量的未加用者(P<0.01);毒性反应发生率各组类间无显著性差异,且无严重并发症,但加用肾上素均显著少于未加用者(P<0.01)。结论 所有组方均可安全用于手外科上肢手术的麻醉,尤其适用于不同病因、体质、手术时间病人的选用。     

普鲁卡因静脉麻醉对高铁血红蛋白含量影响的临床观察

目的 :本文观察静脉普鲁卡因复合麻醉的剂量、时间和年龄对MetHb含量的影响。方法 :选择 71例全麻颅脑肿瘤手术患者 ,其中 5 6例按静滴 2 %普鲁卡因 (0 0 6%琥珀酰胆碱 )复合液速度不同 ,随机分为三组 ,分别以0 5mg·kg-1·min-1(Ⅰ组 )、1 0mg·kg-1·min-1(Ⅱ组 )及 1 5mg·kg-1·min-1(Ⅲ组 )静滴 ,于 1小时后监测MetHb含量。另有 15例以 1 0mg·kg-1·min-1静滴 (Ⅳ组 ) ,检测静滴 1、2、3和 4小时后的MetHb含量。结果 :随静滴剂量增加 ,MetHb含量也显著增加 (Ⅱ、Ⅲ组P <0 0 5 ) ;随年龄增加 ,老年组MetHb含量明显较年轻组增高 (P <0 0 5 ) ;以1mg·kg-1·min-1恒速静滴普鲁卡因持续时间与MetHb含量变化无相关性 (γ =0 72 9,P >0 0 5 )。结论 :临床上以普鲁卡因 1mg·kg-1·min-1恒速静滴 ,是安全可行的。     

普鲁卡因与垂体后叶素治疗大咯血临床观察

目的:对比普鲁卡因与垂体后叶素治疗大咯血的止血效果和不良反应。方法:回顾性分析2006年3月到2011年2月间收治的36例普鲁卡因治疗的大咯血病人以及32例垂体后叶素治疗的大咯血病人。结果:普鲁卡因治疗和垂体后叶素治疗对病人的止血效果无统计学差异(P>0.05),但垂体后叶素治疗的不良反应明显高于普鲁卡因(P<0.05)。结论:在垂体后叶素不能使用时,普鲁卡因是治疗大咯血有效且安全的药物。     

普羅卡因泪腺封闭治疗泪液分泌过多症

目的 利用普羅卡因封闭泪腺治療泪液分泌过多症。方法 在眼眶上缘中、外1/3交界处经皮膚刺入,向上、外、后泪腺方向注入0.25—2％普羅卡因溶液2ml。结果 列皋4個病例,其中3例嚴重者经本法治愈。结论 本法適用于中樞性、反射性或泪腺本身泪液分泌过多引起的流泪。方法简单、易行、有效。