血液透析与血液灌流联合应用治疗急性中毒50例临床分析

目的 :探索、验证、实践血液透析 (HD)与血液灌流 (HP)联合运用治疗急性中毒的有效性、安全性。方法 :对我院 1998-2 0 0 1年间共收治 5 0例急性中毒的病例资料进行统计分析。结果 :本组 5 0例急性中毒的病例中 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,治愈 4 7例(94 % ) ,死亡 1例 (2 % )。结论 :血液透析与血液灌流联合运用治疗急性中毒 ,临床效果满意 ,操作简便、安全。     

46例急性有机磷农药中毒死亡原因分析

目的 :探讨急性有机磷中毒 (AOPP)死亡。方法 :回顾分析 1998年至 2 0 0 0年 8月死亡病例 4 6例 ,占同期中AOPP5 0 8例的 9.0 6 %。结果 :洗胃不彻底 15例 (32 .6 % ) ,阿托品用量不足 12例(2 6 .1% ) ;中间综合征 (IMS) 7例 (15 .2 % )阿托品中毒 5例 (10 .9% ) ;混合性中毒 3例 (6 .5 % ) ,其余存在严重并发症。结论 :表明洗胃不彻底 ,阿托品用量不足及中毒、IMS、混合性中毒是AOPP死亡的主要原因。对AOPP并发的紧急凶险症状未及时控制也是其死亡原因之一。     

酸血症对有机磷农药中毒家兔模型阿托品化量影响的实验研究

目的：探讨酸中毒对有机磷农药中毒病人阿托品化量的影响。方法：采用家兔80只,随机分为两组,一组制造酸血症模型,另一组对照,两组均注射公斤体重相同剂量的有机磷农药,制造有机磷农药中毒模型,而后用阿托品解救,并达到阿托品化状态,比较两组阿托品的用量。结果：酸血症组阿托品用量明显高于对照组。结论：有机磷中毒病人合并酸中毒时,阿托品化量,高于正常。及时纠正酸中毒, 有利于有机磷中毒患者的治疗。     

雪 卡 毒 素 中 毒 的 临 床 特 征

目的 探讨雪卡毒素中毒时的临床特征。方法 分析25（男18,女7）例中毒病人的临床资料。结果 病人在进食有毒海鱼后2至10小时,出现神经、消化、心血管系统症状。普遍均有消化系统症状,神经系统症状持续1至2周,并温度感觉倒错最具有特征性。结论 雪卡毒素中毒病人,可根据其临床上特殊的神经系统特点得到确认。     

放射自显影在移植器官低温保存研究中的应用

目的：研究外源笥三磷酸腺苷（adenosine triphosphate,ATP）是否能够进入低温保存大鼠肝脏细胞内。方法：采用大鼠肝脏持续低温机器灌流保存模型,利用放射自显影技术判定[α-^32P]ATP是否进入细胞内。结果：灌流液中不加[α-^32P]ATP的A组光镜照片显示大鼠肝细胞内外均未见特异性标记银粒显影,而灌流液中含37MBq[α-^32P]ATP的B组光镜照片显示大鼠肝细胞内可见多个大小不等的[α-^32P]ATP自显影银粒分布,而肝窦及肝小叶中央静脉等血管内则几乎无黑色自显银粒分布。结论：外源性ATP能够进入低温保存大鼠肝细胞内。     

Macroscopic hematuria in wasp sting patients: a retrospective study

BackgroundMacroscopic hematuria after wasp sting has been reported in Asia to occur before acute kidney injury (AKI), and is often used by clinicians as a sign indicating the need for intensive care and blood purification therapy. However, there is no study on the clinical characteristics and prognosis of this symptom.MethodsThe clinical data of 363 patients with wasp sting admitted to Suining Central Hospital from January 2016 to December 2018 were retrospectively analyzed. At admission, the poisoning severity score (PSS) was used as the criterion for severity classification. According to the presence of macroscopic hematuria, the patients were divided into macroscopic hematuria and non-macroscopic hematuria group.ResultsOf the 363 wasp sting patients, 219 were male and 144 were female, with a mean age of 55.9 ± 16.3 years. Fifty-one (14%) had macroscopic hematuria, 39 (10.7%) had AKI, 105 (28.9%) had rhabdomyolysis, 61 (16.8%) had hemolysis, 45 (12.4%) went on to received hemodialysis, and 14 (3.9%) died. The incidence of AKI in macroscopic hematuria group was 70.6%, and oliguric renal failure accounted for 72.2%. Patients with macroscopic hematuria had significantly higher PSS (2.2 ± 0.5 vs. 1.1 ± 0.3, p < .001).ConclusionMacroscopic hematuria can be regarded as a surrogate marker of deteriorating clinical outcome following wasp stings. In wasp sting patients with symptoms of macroscopic hematuria or serum LDH higher than 463.5 u/L upon admission, the risk of AKI increases significantly, therefore hemodialysis should be considered. The PSS is helpful in early assessment of the severity of wasp sting patients.     

气相色谱-串联质谱法结合QuEChERS法快速检测中药中50种农药残留

目的 建立运用气相色谱-串联质谱（GC-MS/MS）法快速筛查460份中药材及其中药饮片（43份）中常用的50种农药残留。方法 通过对比《中国药典》2020版中药中农药残留的前处理方法,优选中药中50种农药残留的适配性前处理方法。中药样品经乙腈溶剂提取,以Qu ECh ERS法处理,采用GC-MS/MS测定,内标法定量。结果 在460份检测样品中共检出农药残留66份,总检出率为14.3%,检出禁用农药6份,检出率为1.3%,43份中药饮片中农药残留检出率为11.6%,未检出禁用农药。农残的检出是季节性分布集中出现在第3、4季度,农贸市场和种植地的农残检出率明显高于医院和药店,并且存在农残超标情况。中药中根类和叶类受污染最重,中药材全草类中农药残留最多,检出率为20.4%,其次为叶类18.3%和根茎类16.3%,中药饮片中农残最高为叶类,检出率为15.4%,全草类检出率为11.1%、根茎类检出率为6.2%,全草类、根茎类和叶类存在样品中检出多种农药残留的现象。结论 该方法简单快速、灵敏度高、重现性好、准确度高,可快速筛查中药中农药残留,为保障中药质量提供参考。     

国产氟马西尼的临床应用

探讨苯二氮 艹卓 受体拮抗剂 氟马西尼治疗昏迷的临床价值。结果表明 :氟马西尼治疗后 15 ,30 ,6 0和 180minMGCS得分较治疗前依次增加 5 3,8 0 ,9 4和 7 3分 ,较常规药物组分别增加 5 2 ,7 7,8 7和 6 9分 (P <0 .0 1)。治疗后OAA/S得分也较治疗前增加 1 9分 (P <0 .0 1)。治疗过程中除少数患者出现轻度激越现象和窦性心动过速外 ,未发现其它副作用。提示氟马西尼能有效地拮抗因急性苯二氮 艹卓 类药物中毒而引起的意识障碍 ,具有较好的抗昏迷作用     

大鼠急性氧中毒后全脑细胞能量代谢的活体^31P磁共振谱 …

目的：探讨大鼠急性氧中毒后脑的能量代谢产物与脑细胞内ＰＨ变化的规律。方法：采用磁共振方法,用４．７Ｔ动物磁共振谱仪,检测氧中毒后不同时程各种磷酸化合物与无机磷酸根（Ｐｉ）、磷酸肌酸（ＰＣｒ）与γ－ＡＴＰ以及β－ＡＴＰ与Ｐｉ之间的比值,并根据Ｐｉ的化学位移推算脑细胞内ＰＨ值。结果：氧中毒组物舱１和３小时后ＰＣｒ／Ｐｉ,ＰＣｒ／γ－ＡＴＰ以及β－ＡＴＰ／Ｐｉ值均显著降低;５ｈ后恢复正常;２４和４８小时