体感诱发电位在腰椎间盘突出症中的诊断作用

临床上有许多腰椎间盘突出症（Ｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｐｒｏｌａｐｓｅ，ＬＤＰ）患者，对腰椎间盘突出症的诊断，主要靠临床症状和体征，结合椎管造影、ＣＴ扫描等辅助检查。而应用体感诱发电位（Ｓｏｍａｔｏ－ｓｅｎｓｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＳＥＰ）来判断腰骰神经根损伤，近来受到越来越多的临床医师关注。目前已有一些报道，但效果不定。我们自１９９３～１９９６年对１１３例临床表现典型并经手术证实的ＬＤＰ患者作ＳＥＰ检查结果分析总结，以期探讨ＳＥＰ在诊断ＬＤＰ方面的应用价值。１材料与方法１．１一般资料Ｌ…     

论儿童音乐教学

音乐课教学与其它学科的教学一样 ,是增进知识技能 ,发展智力 ,陶冶思想感情的活动 ,但音乐课教学又有其特点和规律。只有掌握音乐艺术的特点 ,遵循音乐艺术的规律 ,才能使音乐在教学过程中充分发挥其教育作用 [1 ] 。下面结合多年的教学实践和体会 ,谈谈自己的看法。1　寓音乐教育于游戏之中　　孩子生来就有种种不同 ,但好动、爱好游戏却是共同的。游戏是儿童特有的基本活动 ,我们常常看到儿童聚集在一起学习开汽车 ,做小医生或搬沙运泥 ,学工人盖房子、建桥梁 ,手脚在不停地忙 ,口里念念有词 ,有的模仿得惟妙惟肖 ,连一些微小的细节也能…     

神经—肌电图与MRI检查结合诊断臂丛神经损伤

目的：评价神经-肌电图和MRI检查以及两结合在臂丛神经损伤诊断治疗中的价值。方法：对27例臂丛神经损伤患行术前神经-肌电图、MRI和术中神经-肌电图检查，并与手术探查中的发现进行比较；比较术前神经-肌电图与MRI检查同术中体感诱发电位(SEP)检查在确定神经完全损伤中的作用。结果：术前神经-肌电图检查对臂丛损伤定性、定位诊断的完全符合率为70.4％，基本符合率为96.3％；它们对臂丛神经根撕脱诊断的符合率分别为55.6％和68.5％，两结合可提高诊断符合率至85.2％；SEP对完全性臂丛损伤的诊断率高于神经肌电图和MRI，可能因例数太少，未能发现统计学差异。结论：神经-肌电图检查和MRI检查可明显提高臂丛损伤的完全和基本符合率，是一种有前途的辅助诊断、指导治疗臂丛神经损伤的途径，术中进行SEP检查更加有利于手术方式的选择。     

每个人心里有一亩田

有一首由三毛作词的老歌“梦田”这样唱道：每个人心里一亩田，用它来种什么，种桃种李种春风，开尽梨花春又来。如今，都市里的白领正享受着这种生活，拥有自己的“梦田”，只不过是在虚拟的网络世界中。     

注意缺陷多动障碍儿童初始沙盘游戏对照研究

目的 探究注意缺陷多动障碍儿童初始沙盘游戏特征.方法 对29名注意缺陷多动障碍儿童和29名正常儿童进行沙盘游戏干预,对照分析两组儿童初始沙盘游戏主题及沙具使用情况.结果 注意缺陷多动障碍儿童沙盘游戏主题较正常儿童混乱无序,两组比较差异有统计学意义(χ2=22.58,P<0.00);两组儿童在沙具使用方面比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论 注意缺陷多动障碍儿童沙盘游戏具有独特特征以及一定的临床诊断筛查价值.     

体育游戏在体育教学中的运用

体育游戏是小学体育教学的重要内容,是教育学生最好的方法之一。我国现代著名教育家陈鹤琴先生说过：＂小孩生来是好动的,是以游戏为生命的。＂毛泽东同志在给《新体育》一书的题词中写道：＂要活动,要游戏,是儿童的天性。＂这充分说明了学生对游戏有着特殊的感情。     

常压及控制性降压下脊髓急性牵拉损伤比较研究

目的 评价控制性降压是否增加脊髓对牵拉损伤的易感性。材料与方法健康成年杂种犬6只，随机分为常压和控制性降压脊髓牵拉损伤组。观察常压及控制性降压水平下相同程度牵拉损伤后脊髓血流(SCBF)、体感诱发电位(SEP)、神经源性运动诱发电位(NMEP)改变的差异。结果 外周血有创动脉压(MABP)平均下降幅度为40．5％。经SSPS统计软件独立样本t检验，不同牵拉水平下，常压组及低压组的SCBF(％)、SEP波幅(Asep)(％)及NMEP波幅(％)无显著差异。结论 尼卡地平控制性降压不增加脊髓对牵拉损伤的易感性。     

节段性皮神经体感诱发电位对腰椎间盘突出症的诊断意义

报告５０例正常人和３２例单侧型腰椎间盘突出者在刺激节段性（根性）皮神经（腓肠和腓浅）时的腰髓电位（ＬＰ）和皮层电位（ＣＰ），结果发现ＬＰ正确定位２６例（８３％），错定位２例，阴性４例；ＣＰ正确定位１６例（５１％），错定位４例，阴性１２例。     

儿童胫后神经刺激的体感诱发电位正常值及其特点

探讨儿童体感诱发电位的正常值。对３０例８－１４岁健康儿童记录和测量了刺激胫扣神经引起的脊髓和皮层ＳＥＰｓ正常值，并计算出胫后神经４ 传导速度。结果１．ＳＥＰＳ各波潜伏期与身高均呈高度正线怀相关，与年龄，体重亦呈正相关，而潜伏期与年龄，体重的正相关是由身高引起的。２．Ｐ４０－Ｎ２０波间期与身高，年龄，体重均无显著相关关系。结论，ＳＥＰＳ潜伏期正常值应按其与身高的回归方程确定，Ｐ４０－Ｎ２０波间期正常     

脊髓手术中体感诱发电位监测的临床研究

报告３０例脊髓手术中体感诱发电位（ＳＥＰ）连续监测的临床研究结果。ＳＥＰ记录包括脊髓ＳＥＰ（ＳＳＥＰ）和皮层ＳＥＰ（ＳＣＥＰ）。麻醉药物对ＳＥＰ有一定程度影响，ＳＣＥＰ相对较大。认为，至少术中ＳＥＰ潜伏期延长不超过８％和波幅降低不超过５０％，不会引起术后并发症，超过该范围由于病例较少，尚不能肯定与预后的关系，需进一步探讨。