对中医医院高层次人才培养基本框架设计的评价与思考

科学的评价是检验人才培养效果的关键。实施评价的前提要求建立一套科学全面、可操作性强的质量标准与操作框架,以降低医院人才评价方案制定与实施的随意性、提高评价人才培养方案的可操作性。针对目前中医医院高层次人才培养评价的现状与问题,通过总结有关高层次医学人才评价经验,形成研究思路,提出了一套对评价中医医院高层次人才培养具有普适意义的操作框架与技术路线。     

我院2009年5月～2016年4月门诊处方抗菌药物应用点评分析

目的：分析评价我院门诊处方抗菌药物使用的合理性。方法：采用回顾性调查方法,随机抽取我院2009年5月～2016年4月每月门诊的100张处方,共计8400张,依照原卫生部颁布的《处方管理办法（试行）》（2007年3月）、《医院处方点评管理规范（试行）》（2010年2月）和有关文件对处方中抗菌药物使用情况、合理性进行评价分析。结果：7年间使用抗菌药物处方占总处方的比例分别为32.8%、36.4%、34.7%、34.8%、23.6%、21.8%、19.1%;不合理使用处方比例分别为33.4%、37.3%、32.7%、33.4%、23.7%、18.7%、15.7%。结论：我院门诊抗菌药物使用率明显下降,用药基本趋于合理,但还存在个别不合理用药现象,有待于进一步提高。     

支气管哮喘规范化管理与教育对哮喘控制的效果评析

目的 评价北京朝阳医院“健康呼吸中心”五年来成人支气管哮喘(简称哮喘)规范化管理与教育对哮喘控制的效果.方法 对就诊“健康呼吸中心”,参加过“哮喘之家”活动的572例患者进行问卷调查,了解其对哮喘的认知水平、长期用药情况、哮喘日记、ACT评分和病情控制水平等,并比较哮喘患者教育前、教育后6个月、教育后1年、教育后3年时...     

经导管膀胱动脉注入不同栓塞剂治疗晚期膀胱癌疗效观察

目的探讨经导管膀胱动脉注药治疗晚期膀胱癌最佳有效方法。方法 26例晚期膀胱癌经导管膀胱动脉注入不同栓塞剂和药物治疗,A组（13例）经导管膀胱动脉注入两种不同栓塞剂化疗栓塞治疗。B组（13例）经导管膀胱动脉注入单一栓塞剂化疗栓塞治疗。术后1个月观察：临床症状缓解率,尿血症改变,肿块缩小率,追踪3年及5年生存率,局部肿块复发和远处转移率,术后并发症出现。结果 （A组）经导管膀胱动脉分别注入不同栓塞剂治疗晚期膀胱癌,近期疗效：临床症状改善,尿血症改变,肿块缩小;远期疗效：3年及5年生存率、局部复发和远处转移率、并发症出现均明显优于（B组）经导管膀胱动脉注入单一栓塞剂化疗栓塞治疗。结论经导管膀胱动脉注入两种不同栓塞剂化疗治疗晚期膀胱癌是安全有效方法。     

疗癣卡西甫散的药效学研究

目的：探讨疗癣卡西甫散的药效作用,并比较传统粉末制备与现代工艺制备间药效的差异。方法：根据药物对小鼠阴道上皮细胞有丝分裂变化的作用以及药物含药血清对角质形成细胞增殖作用的影响,评价药效作用,并对比分析传统粉末制备组（粉末组）与现代工艺制备组（浸膏组）之间的药效。结果：疗癣卡西甫散各制备组均能够显著抑制小鼠阴道上皮细胞的有丝分裂,对角质形成细胞的增殖具有抑制作用,且现代工艺制备组对小鼠阴道上皮细胞的有丝分裂和角质形成细胞的增殖抑制作用较之传统粉末组有所增强。结论：疗癣卡西甫散对银屑病具有治疗作用,且现代工艺制备组的药效作用明显优于传统粉末制备组。     

通便化痔颗粒对痔疮模型大鼠的疗效

目的 对酸灼伤大鼠皮肤能否行成痔疮模型进行方法学研究及通便化痔颗粒对此模型的药理作用.方法 采用10 mol/L盐酸灼伤人工划伤的大鼠肛门周围皮肤及肛门内侧的黏膜,连续灌胃给予通便化痔颗粒10 d后,进行肉眼观察及光镜观察评分.通便化痔颗粒能使被盐酸灼伤并发生病理性改变的皮肤得到有效地恢复.结果 病理结果显示痔疮模型成功;通便化痔颗粒在大、中剂量下能使大鼠被盐酸灼伤发生病理性改变的皮肤得到有效地恢复.结论 酸灼伤大鼠皮肤模拟痔疮模型成立;通便化痔颗粒能够有效恢复大鼠痔疮模型皮肤组织.     

农村居民莱姆病防治知识健康教育效果评价

目的评价莱姆病防治知识在农村居民中宣传教育的效果。方法采用集中宣传教育和少数面对面宣传教育相结合的教育方法,对450名农村居民进行莱姆病相关知识教育,并将宣传教育前后的问卷调查结果进行比较。结果农村居民在宣传教育前后莱姆病防治知识知晓率差异显著,知晓率和教育前相比,差异有统计学意义(P<0.001);知晓率与年龄有关,与农民性别无明显关系。结论对农村居民实施莱姆病防治知识的宣传教育收到显著效果,提高了农村居民对莱姆病防治知识的知晓程度和个人防护能力以及早期就医意识。     

头孢哌酮舒巴坦在肾盂肾炎治疗中的疗效观察

目的分析研究头孢哌酮舒巴坦治疗肾孟肾炎的临床疗效及安全性。方法治疗组（36例）患者接受头孢哌酮联合舒巴坦治疗,对照组（36例）患者给予左氧氟沙星治疗.观察两组的临床疗效和不良反应情况。结果治疗组与对照组的总有效率分别为88．89％和72．22％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论头孢哌酮舒巴坦治疗肾盂肾炎临床效果肯定,能缓解患者的临床症状,明显提高患者的生活质量。     

护理干预对鼻饲患者肠内营养状况的观察

目的探讨护理干预对鼻饲患者营养状况的影响。方法对20例老年患者,按照《2002NRS营养风险筛查表》进行营养风险评估、膳食调查等,结合实验室检查,制定膳食餐单,进行健康教育,膳食管理等护理干预,确保每天摄八的热量和营养素能提供合理的膳食营养要求。比较干预前、后的营养状况和病情。结果干预后的淋巴细胞、血红蛋白、白蛋白,前白蛋白、转铁蛋白、体质指数等观察指标,得到明显改善,前后对比有统计学差异,P〈0．01,吸入性肺炎的发生率对比有统计学差异,P〈0．01,腹泻便秘无显著性意义,P〉0．05。结论护士对住院患者进行常规营养风险筛查,采用有针对性护理干预措施,改善鼻饲患者高患者营养状况,鼓励家属、陪护参与患者的膳食管理,可预防和降低患者并发症发生。     

中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效评估

目的分析研究中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效及安全性。方法将56例胃肠道肿瘤患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,对照组（28例）患者接受采用奥沙利铂＋5-氟尿嘧啶治疗,观察组（28例）患者在对照组基础上联合参苓白术散加减治疗。观察两组的临床疗效和不良反应情况。结果两组患者的近期临床疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者的生存质量明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论西医结合参苓白术散加减治疗胃肠道肿瘤疗效肯定,值得临床推广应用。