慢性肺心病的中医诊断与探讨

目的 对我院过去4年入院的266例慢性肺心病的病证进行统计分析,试图对慢性肺心病的诊断标准及证候特征进行归纳和总结.方法 设计问卷调查表,对入住的慢性肺心病患者症状和证候特点进行调查,获得的数据用统计学软件SPSS16.0的Logistic分析、聚类分析等程序进行归纳分析.结果 离析出肺肾两虚证、痰浊闭窍证、痰热蕴肺证、阳虚水泛证、肺肾阴虚证、元阳哀脱证、痰湿滞肺证和气虚血瘀证8种慢性肺心病的基础证候,其中6种属于慢性肺心病的主要证型,并对不同证候的主次症进行了筛选.结论 通过因子分析和聚类分析的统计学方法对基本的病证特征进行分析,获得了8个基础证候的主次症的特征,为将来进一步明确慢性肺心病诊断“金标准”打下基础.     

脊柱脊髓损伤合并重型颅脑损伤的早期诊治体会

目的：探讨早期诊治脊柱、脊髓损伤合并重型颅脑损伤病例，降低伤残率、死亡率的有效措施。方法：回顾性分析本院45例患者，及采取的相应诊断治疗措施。结果：临床治愈26例，好转14例，死亡5例。结论：骨科、神经外科和急诊科医生必须给予足够的重视，早期正确检查、及早诊断和有效治疗至关重要，常规行头部和脊柱脊髓影像学检查十分必要，进一步可采取CT三维重建、MRI等检查，提高早期诊断率，对降低伤残与死亡率有着十分重要的临床意义。     

输尿管损伤的诊断及处理——附29例报告

目的总结输尿管损伤的原因、诊断与治疗。方法对29例输尿管损伤的临床资料进行回顾性分析。结果29例输尿管损伤中，医源性损伤27例，外伤性损伤2例。手术治疗27例，逆行输尿管双J管引流2例，治疗效果好。结论B超检查简单易行，结合静脉肾孟造影（IVP）及逆行插管造影，术中会诊多能确诊。早期发现及时手术是治疗输尿管损伤的关键。     

TCD对脑血管疾病诊断的意义及效果评价

我国每年有200多万人发生脑血管病。该病主要发生于中老年，其发病率从50岁开始有随年龄增高趁势。随着我国人口老龄化程度不断增高，老年人比例逐渐增长，脑血管病发病率会越来越高。TCD能穿透颅骨较薄处及自然孔道，获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。对诊断脑血管病起到了早期发现和诊断的重要作用，从而提高了病人的生活质量。已广泛应用于临床。     

彩超对乳腺肿块的鉴别诊断与病理诊断对比

目的对乳腺肿块的彩超诊断与病理检查进行对照分析,总结误诊原因。方法使用5.0～10MHz高频探头对189例临床高度怀疑为恶性乳腺肿块而行手术治疗的病人进行彩超检查,术后均做病理检查对照。结果189例乳腺肿块,恶性肿块127例,占67.2%;良性肿块62例,占32.8%。超声诊断与病理诊断符合率84%,误诊率8%,未定性率8%。肿块最大5.0cm,最小0.6cm。年龄25～65岁,平均46岁。结论大多数乳腺良、恶性肿块声像图有相同的共性和一定的规律可循,结合彩色血流形态学和动力学参数的检测,配合做超声引导穿刺细胞学检查或超声造影,对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断有重要的临床意义。     

Interrater-Reliabilität bei Diagnosen,AMP-Syndromen und AMP-Symptomen

Zusammenfassung Psychische Störungen lassen sich auf drei Ebenen klassifizieren: Symptom, Syndrom, Diagnose. Für jede dieser Bezugsebenen wurde in dieser Studie die Beurteilerübereinstimmung berechnet. Dazu wurden 48 Patienten (25 depressive and 23 schizophrene Patienten) von jeweils 2 Untersuchern interviewt und die Befunde auf dem AMP-System (Bogen 3 und 4) festgehalten. Zusätzlich gaben die Untersucher eine ICD-Diagnose. Die Interrater-Reliabilität betrug bei dreistelligen ICD-Ziffern Kappa = 0.84, bei vierstelligen ICD-Ziffern Kappa = 0.65. Je nach Genauigkeitsgrad liegt die numerische Übereinstimmung bei den AMP-Syndromen zwischen Kappa = 0.61 und 0.85. Von geringster Reliabilität waren die einzelnen Symptome (Median: Kappa = 0.45 resp. 0.53). Es werden Gründe für die Unterschiede und Verbesserungsmöglichkeiten diskutiert.     

11例Mirizzi综合征的外科诊治分析

目的 讨论Mirizzi综合征的临床特点及临床合理有效的手术方法.方法 总结并回顾分析11例Mirizzi综合证的临床资料.结果 11例病人均经术中证实,恢复良好,治愈出院,随访1～3 a.无严重并发症发生.结论 Mirizzi综合征术前诊断困难,多于术中证实.根据不同病理类型应采取不同手术方法,可获得良好效果.     

脑出血临床特点研究

目的探讨脑出血发病特点与规律,以进一步提高其诊治水平,减少致残率及病死率。方法分析434例脑出血病人临床表现、辅助检查、治疗结果。结果 81%病例有诱因,发病急,首诊血压明显升高,与同期829例脑梗死病人比较差异明显。近半数病人血糖、白细胞总数及中性粒细胞升高。本组痊愈率及病死率分别为19.8%与16.5%。结论依据高血压或头痛史,突然发病,血压高,则首先考虑脑出血,如伴血糖、白细胞总数及中性粒细胞明显升高,则不仅支持脑出血诊断,且提示预后不良。此外,出血病灶部位、大小,患者意识状态以及肺部感染、消化道出血等并发症亦影响预后。     

弓形虫感染与优生优育

弓形虫是一种分布较广且危害较大的常见寄生虫,特别是当孕妇感染弓形虫后,约有40％的孕妇会通过胎盘将弓形虫垂直传播给胎儿,造成胎儿产生各种先天性弓形虫病,给胎儿的健康带来极大的威胁。因此,控制好弓形虫感染与优生优育有着重要的关系。     

急性肠系膜静脉血栓形成30例临床分析

目的分析急性肠系膜静脉血栓形成的临床特点和治疗。方法对我院30例急性肠系膜静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献总结急性肠系膜静脉血栓的临床特点、诊断及治疗方法。结果30例急性肠系膜静脉血栓患者,年龄19～78岁,平均年龄51．9岁。手术治疗19例,死亡7例;溶栓治疗11例,放弃治疗1例。结论腹部CT可对早期急性肠系膜静脉血栓做出正确的诊断,早期溶栓或手术治疗可以降低死亡率。