社区高血压患者认知水平的调查

目的通过对高血压患者认知水平的调查并分析其影响因素,为做好高血压病一,二,三级预防提供基础资料。方法随机抽取铜陵市25栋居民楼,对这25栋居民楼中15岁以上的居民测量血压,凡血压达到临界值和既往明确诊断为高血压患者进行问卷调查方式获取资料,对调查资料进行逐步回归分析。结果高血压患者知识平均得分8.9分,影响因素主要有年龄及文化程度。结论高血压病一,二,三级预防必须提高高血压的知晓率、检出率及治疗率,干预的重点放在低文化程度及高年龄的患者。     

社区高血压病患者社会支持状况分析与护理对策

目的对社区高血压病患者的社会支持状况进行研究,探讨在社区范围内,提高患者社会支持的护理对策。方法采用社会支持评定量表(SSRS),以随机抽样的方法对社区226名高血压病患者的社会支持状况进行了测量,并随机抽取了219名居民作为对照进行比较。结果社区高血压病患者社会支持总分为37.11±5.74,低于对照组总分39.05±6.35,差异有统计学意义(P<0.01),社区高血压病患者社会支持低于正常水平。婚姻状况、人均月收入、年龄是影响患者社会支持的显著性因素。结论社区护理人员应在正确评估患者社会支持状况的基础上,树立社会支持理念,强化和拓宽患者现有的社会支持网络,有效利用社区资源,为患者营造一种正向且具支持性的环境,以提高社会支持水平。     

Surgical-site infection surveillance at a small-scale community hospital

Surveillance of surgical-site infection (SSI) is becoming more important given the current situation of increasing antibiotic resistance by microorganisms. It may be difficult to carry out SSI surveillance at small-scale community hospitals because of small staff numbers. We examined whether SSI surveillance could be carried out with a system we devised. Furthermore, we investigated the SSI rateat our small-scale community hospital (179 beds) in aJapanese city (populations, 330 000). Between June andDecember 2003, operations were performed on 210patients. Procedures were identified as clean (n = 85),clean-contaminated (n = 108), contaminated (n = 14), or dirty-infected (n = 3). A 7-month prospective survey ofSSI was conducted. SSIs were classified according to the Centers for Disease Control and Prevention criteria and identified using bedside surveillance and post-discharge follow-up. SSI developed following 16 procedures (7.6%). All patients who developed SSI had received antibiotic prophylaxis. Among the 16 patients with SSI, operations were clean (n = 1), clean-contaminated (n = 8), contaminated(n = 5), or dirty-infected (n = 2). Enterobacteriaceae were the most frequently isolated microorganisms, followed by Pseudomonas aeruginosa. SSI surveillance is just as important at small community hospitals as it is at larger hospitals, and SSI surveillance is relatively simple to institute at small-scale community hospitals with the selective use of investigation items.     

社区健康教育在骨质疏松症患者中的作用

目的 探讨社区健康教育对骨质疏松症患者不良生活方式、骨密度及预后的影响.方法 筛选在我院就诊或体检中被诊断为骨质疏松症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组定时随访,并从饮食、运动等生活方式及用药方面进行干预,对照组仅在被诊断为骨质疏松症时面对面进行1次健康教育,1年后进行随访及评价.结果 观察组改变不良的生活方式、提高骨密度及预防骨质疏松症性骨折方面较对照组明显改善(P<0.05).结论 社区健康教育对改善骨质疏松症患者的骨密度值,减少骨质疏松症性骨折,减轻经济负担,提高生活质量起到非常重要的作用.     

莫西沙星序贯治疗社区获得性下呼吸道感染

目的评价莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎(CAP)和慢性支气管炎急性加重期(AECB)等下呼吸道感染的疗效和安全性以及治疗费用。方法88例中、重度下呼吸道感染患者随机分为莫西沙星序贯治疗组(序贯组)和莫西沙星静脉滴注组(对照组),其中序贯组44例,于治疗当天开始,给予莫西沙星注射液400mg/250mL静脉滴注,每日1次,3~5d后,换用莫西沙星片剂400mg口服,每日1次,总疗程7~10d;对照组44例给予莫西沙星注射液400mg/250mL静脉滴注,每日1次,总疗程7~10d。结果①序贯组和对照组痊愈率分别为65.9%(29/44)和68.2%(30/44),临床有效率分别为88.6%(39/44)和90.9%(40/44);②细菌清除率分别为93.7%(30/32)和94.4%(34/36)。痊愈率和细菌清除率两组差异无统计学意义;③序贯组和对照组平均住院费用分别为(3658±456)元和(6825±387)元;序贯组和对照组平均住院日分别为(8.8±2.2)d和(13.7±1.5)d。两组间比较差异均有统计学意义;④不良反应发生率分别为序贯组11.4%(5/44)和对照组13.6%(6/44),均可耐受,无中途停药者,两组间差异无统计学意义。结论莫西沙星序贯治疗社区获得性呼吸道感染可以获得与莫西沙星全程静脉滴注给药相似的疗效,其不良反应少见,并且可以显著节省治疗费用,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

社区高血压患者自备电子血压计监测血压的效果

目的探讨社区高血压患者自备电子血压计监测血压的效果。方法比较患者自备上臂式电子血压计和医院水银柱血压计的测量血压值。结果患者自备的电子血压计与医院水银柱血压计所测血压数值相比差别有统计学意义（P〈0.01）,电子血压计使用10年及以上与使用不足10年者,医院水银柱血压计与电子血压计所测的收缩压差值≥10 mm Hg的发生情况差别有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压患者自备电子血压计使用的维护和校正不当影响监测血压的效果。     

高职护生开展社区护理实践的探索

总结了组织高职护生开展社区护理实践的做法与体会。主要做好社区护理实践的组织领导、计划制定、基地建设、措施落实等环节的工作，为学生制定了分阶段的社区实践目标。实践证明，社区实践对学生综合素质的提高和社区文明建设的促进效果明显，并为教师开拓了科研的场所，为培养适应社区卫生服务需要的护理人才，做了有效的探索和实践。     

台州市社区护理现状的调查

目的探讨适合台州市实际情况的社区护理人才培养模式。方法以随机整群抽样的方法对社区居民和社区护士问卷调查。结果社区居民对社区护理的需求高,而社区护士的现状是数量少、学历结构低、专业知识不足和培训不够。结论社区护理的供需矛盾对社区护士提出了数量和专业知识的要求,应重视社区护理教育;开设社区护理专业,加强岗位培训;建立社区护理实践基地;争取政策支持;培训师资。