ANALYSIS OF CURATIVE EFFECTS OF BRONCHITIS AND ASTHMA TREATED BY CATGUT IMPLANTATION AT ACUPOINT

Catgut implantation at acupoint, catgut implantation at acupoint plus medicine and simple medicine were respectively used for treatment of 100 cases with bronchitis and asthma.The results showed that the effective rates of catgut implantation at acupoint, catgut implantation atacupoint plus medicine and simple medicine were 87%, 99% and 85% respectively. Statistical analy-sis indicated that the curative effect of catgut implantation plus medicine was the best as comparedwith other two groups with significant difference (P<0.01 ).     

Pseudomembranous aspergillus bronchitis in a double-lung transplanted patient: unusual radiographic and CT features

Pseudomembranous aspergillus bronchitis is considered as an early form of invasive pulmonary aspergillosis, a well-known airway infection in immunocompromised patients. Radiologic features concerning invasive aspergillosis of the airways have been reported. However, we describe here an unusual feature of invasive aspergillus bronchitis, never reported to date, observed in a double-lung transplanted patient. Chest radiograph and CT revealed significant peribronchial thickening without any parenchymal involvement. Received: 24 December 1999; Revised: 25 February 2000; Accepted: 28 February 2000     

慢性支气管炎大鼠气道炎症与血清胆红素的动态观察及意义

目的探讨脂多糖(LPS)致大鼠慢性支气管炎发生、发展中气道炎症与血清胆红素的变化特点。方法将96只雄性二级SD大鼠随机分为对照组和慢性支气管炎组(每组48只)。采用大鼠气管内注入脂多糖的方法制备慢性支气管炎大鼠模型;对照组气管内注入等量生理盐水。于术后不同时期动态观察:①血清总胆红素;②支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的变化。结果与对照组相比,慢性支气管炎组血清总胆红素水平在注药后降低,6 h时最低(P<0.05),以后缓慢回升;其BALF中WBC和TNF-α均以6 h最高(P<0.05),3周时次高(P<0.05),二者变化趋于一致;MDA在24 h最高(P<0.05),3周时次高(P<0.05);而SOD在6 h最低(P>0.05),1周时最高(P<0.05)。结论在慢性支气管炎气道炎症中,炎性细胞、细胞因子及氧化应激是造成气道损伤的重要原因,血清胆红素的降低是其原因之一。     

Abnormal cilia in the bronchial mucosa

Summary Atypical cilia in the bronchial mucosa of non-smoking women and in guinea-pig lungs were studied by the electron microscope. In human cases, numerous compound cilia were observed in the main bronchi. The largest one contained about 40 axial filament complexes in a ciliary shaft. Occasionally, atypical basal bodies were also seen.In the experimental model in guinea-pigs, 50% oxygen at one atmospheric pressure damaged the bronchial surface and resulted in degeneration and reduction of cilia and pellicular structures. The injury was not sufficiently severe to initiate adaptation and reparative mechanisms in the bronchial mucosa, and rapid renewal of the surface structures was found.The human cases were associated with bronchogenic carcinoma but the experimental model suggested that atypical cilia were not always related to pulmonary carcinogenesis.     

慢性支气管炎病人免疫状态的研究

本文对１６例慢性支气管炎病人的粘膜分泌性ＩｇＡ免疫，细胞免疫和体液免疫状态与２１例正常人进行了对照研究，结果显示：慢性支气管炎病人的唾液ＳＩｇＡ与总ＩｇＡ含量、外周血淋巴细胞ＰＷＭ刺激培养上清液中ＩｇＡ与ＩｇＭ含量，血清ＩｇＧ与ＩｇＭ含量，以及外周血ＣＤ３＾＋与ＣＤ８＾＋Ｔ淋巴细胞数目均较正常人明显降低，而患者鼻分泌液中ＳＩｇＡ、ＩｇＡ与总ＩｇＡ含量，外周血ＩＬ－２Ｒ＾＋Ｔ细胞数目均较正常增加。     

葶芩复方敷贴治疗支气管炎47例

目的：评价葶芩复方敷贴对急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法：将临床诊断的支气管炎患者随机分为治疗组与对照组各47例，治疗组给予葶芩复方敷贴5 g贴敷在肺腧、神厥腧穴位上，急性支气管炎治疗7 d，慢性支气管炎急性发作期患者治疗14 d，对照组按常规给予阿莫西林胶囊0.5 g，po，tid，7 d后不能控制，给予头孢克洛0.25 g，po，tid。观察症状、体征、C反应蛋白、血常规等，比较两种方法的临床疗效的差异。结果： 经统计学分析，在控制咳嗽、咳痰、喘息等症状方面及降低中性粒细胞、C反应蛋白方面，治疗组与对照组疗效差异有极显著性(P＜0.01)；治疗组总有效率85.1%，显控率为66.0%，对照组总有效率74.4%，显控率为40.4%，两组比较均差异有显著性(P＜0.05)。结论：葶芩复方敷贴以内病外治的方法治疗支气管炎疗效肯定，从而提示了控制支气管炎症的另一种途径。     

艾麻口服液对慢性支气管炎模型大鼠气道病理损伤的影响

大鼠气管内注入低剂量脂多糖(LPS)制成慢性支气管炎模型.利用光镜和透射电镜方法并结合图像分析技术观察各组大鼠气道病理形态学变化.结果:假手术组大鼠气道形态无明显异常改变.模型组大鼠出现气道内分泌物明显增多,气道腺体增厚,上皮不完整,气管粘膜层、粘膜下层大量炎细胞浸润,支气管外周淋巴滤泡形成;图像分析显示:模型组大鼠气管壁厚度、气管腺体厚度均较假手术组显著增加(P<0.01);肺脏超微结构显示:肺泡腔大量炎性细胞渗出,肺泡间隔增厚.艾麻口服液组气道病理损伤较模型组明显减轻;图像分析显示:艾麻口服液组气管壁厚度明显变薄(P<0.05).橘红止咳液组气道病理损伤较模型组亦有所减轻,但作用不如艾麻口服液显著.结论:艾麻口服液对慢性支气管炎病理改变具有明显的治疗作用.     

慢性鼻窦炎和鼻息肉病与下呼吸道炎性疾病相关性分析

目的：分析与探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉病与下呼吸道炎性疾病相关性。方法：对548例慢性鼻窦炎、鼻息肉病患者的临床资料进行回顾分析。根据病变范围将慢性鼻窦炎分为单窦、多窦和全鼻窦3种类型；根据鼻内镜检查及CT扫描结果将鼻息肉分成4级；下呼吸道炎性相关疾病包括支气管哮喘和支气管炎两种常见疾病。结果：①慢性鼻窦炎组258例中12例合并支气管哮喘（单窦、多窦和全鼻窦病变分别为0．4和8例）；16例合并支气管炎（单窦、多窦、全鼻窦病变分别为0、8和8例）；不同病变程度的慢性鼻窦炎与哮喘、气管炎患病率的差异均有非常显著性统计学意义（P〈0．01）。②鼻息肉病组290例中16例合并支气管哮喘（Ⅰ-Ⅳ级分别为1、4、5和6例），14例合并支气管炎（Ⅰ级～Ⅳ级分别为0、4、8和2例）；在鼻息肉不同分级中下呼吸道炎性疾病患病率差异均无统计学意义（P〉0．05）。③下呼吸道炎性疾病在鼻息肉病组与慢性鼻窦炎组患病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：虽然上下呼吸道炎性疾病相关性的机制尚不明确，但慢性鼻窦炎与鼻息肉病对下呼吸道炎性疾病的影响可能存在共性。     

嗜酸粒细胞性支气管炎的临床探讨

目的 研究嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)患者的气道炎性反应特点.方法 对7例EB患者(EB组)行诱导痰嗜酸粒细胞计数,并与12例哮喘患者(哮喘组)、16例咳嗽变异性哮喘(CVA)患者(CVA组)和6例变应性鼻炎患者(变应性鼻炎组)进行对照.计算诱导痰中嗜酸粒细胞比例及EB组和CVA组患者支气管黏膜活检嗜酸粒细胞、肥大细胞计数.结果 哮喘组诱导痰中嗜酸粒细胞比例为(18.7±53)%,CVA组为(10.2±4.5)%,EB组为(8.7±2.3)%,变应性鼻炎组为(2.7±3.2)%.EB组与哮喘组、CVA组、变应性鼻炎组嗜酸粒细胞比例比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).CVA组嗜酸粒细胞和肥大细胞分别为(5.2±1.2)个/mm2和(12.5±2.4)个/mm2;EB组分别为(1.3±0.1)个/mm2和(3.5±1.4)个/mm2,两项指标两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 EB可能与多种疾病有关,积极治疗可能阻止其进一步发展为哮喘;EB患者嗜酸粒细胞、肥大细胞的浸润数量较CVA明显减少,可能是其缺乏气道高反应的重要原因.     

嗜酸粒细胞性支气管炎和哮喘患者咳嗽敏感性的探讨

目的 探讨嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis,EB)和哮喘患者的咳嗽敏感性与其咳嗽发病机制的关系.方法 采用辣椒素咳嗽激发试验,测定EB、咳嗽变异型哮喘(cough variant cough,CVA)及典型哮喘(Asthma)患者的咳嗽敏感性,并以正常人作为对照.结果 正常对照、EB,CVA和Asthma各组的LogC2分别为1.92±0.35,1.01±0.43,1.07±0.64,2.05±0.59,EB组显著低于正常对照组、CVA及Asthma组(均P＜0.01).对照、EB、CVA和Asthma各组的LogC5分别为2.61±0.40,1.55±0.72,2.34±0.60,2.25±0.48,EB组显著低于对照、CVA及Asthma组(均P＜0.01).结论 EB患者的辣椒素咳嗽敏感性显著升高,提示C纤维末梢敏感性增高是EB咳嗽的发病机制之一.