人脐血内皮祖细胞对脐动脉内膜损伤的修复作用

目的 体外分离培养人脐带静脉血内皮祖细胞(EPCs),观察EPCs对损伤脐动脉的修复作用.方法 采用磁珠分选法(MACS)从人脐血中分离培养EPCs,用流式细胞术、免疫细胞化学和免疫荧光检测进行鉴定;牵拉钳夹损伤法制备去内膜脐动脉段,与EPCs共孵育7 d后,通过病理切片、免疫组织化学和图像分析技术评价EPCs对动脉损伤的修复效果.结果 成功从人脐血中分离培养EPCs,流式细胞术分析结果 为培养7 d后CD133+细胞＞90%;CD34、vWF因子相关抗原免疫染色均为阳性.EPCs移植组新生内膜厚度(43.5±5.5)ìm显著低于对照组内膜厚度(90.7±12.7)ìm,(t=-28.88,P＜0.01);EPCs移植组的再内皮化程度(77.8±0.1)%明显高于对照组(52.2±0.1)%,(t=21.86,P＜0.01).结论 成功从人脐血中培养出EPCs,人脐血EPCs可修复内皮损伤血管.     

Outcome using hemihepatic vascular occlusion versus the pringle maneuver in resections limited to one hepatic section or less

Consensus is lacking concerning how to manage afferent vessels during hepatectomy, particularly as to the Pringle maneuver vs. selective hemihepatic clamping. Data for 81 hepatocellular carcinoma patients with chronic hepatitis or liver cirrhosis whose liver resection was limited to one section or less, including intraoperative data and postoperative liver function data, were analyzed retrospectively to compare two strategies. No significant differences of intraoperative data or postoperative clinical course were seen between the two groups, even in patients with chronic hepatitis or liver cirrhosis whose postoperative deterioration of liver function could be expected to be more than patients with a normal liver. The difference was evident only in serum alanine aminotransferase level on postoperative day 10 (mean ± SEM, 64.5±5.1 IU in the Pringle group vs. 51.6±4.4 IU in the selective clamping group; P<0.05). During liver resection limited to one section or less, even with underlying chronic hepatitis or cirrhosis, intermittent use of the Pringle maneuver preserved liver function to the same extent as selective clamping.     

Thrombotic occlusion of the common carotid artery (CCA) in acute ischemic stroke treated with intravenous tissue plasminogen activator (TPA)

Although common carotid artery (CCA) occlusions are rare, acute clinical presentations vary from mild to devastating strokes primarily due to tandem occlusions in the intracranial arteries. Three patients with acute CCA occlusions were treated with systemic tissue plasminogen activator (TPA). Blood pressures were kept at the upper limits allowed with TPA therapy with fluid balance and the 'head-down' position. Recanalization occurred in intracranial vessels only. Marked early neurological improvement occurred in two of three patients. CCA occlusions should not be considered contra-indication to systemic thrombolysis.     

脑源性神经生长因子和神经干细胞联合移植对大脑中动脉阻塞大鼠神经功能恢复的作用

目的 将脑源性神经生长因子(BDNF)和神经干细胞(NSCs)单独及联合移植应用于大脑中动脉阻塞(MCAo)模型大鼠,观察BDNF和NSCs移植对大鼠缺血性脑卒中神经功能恢复的作用及BDNF对内源性和外源性NSCs增殖、迁移及分化的影响.方法 体外分离、培养新生大鼠海马NSCs,BrdU标记.实验动物随机分为A组(MCAo组);B组(MCAo+BDNF组);C组(MCAo+NSCs组);D组(MCAo+BDNF+NSCs组),每组16只,移植后进行神经功能损害评分(NSS),用免疫组织化学行BrdU、nestin、BrdU/NSE检测,分析结果.结果 移植后的2、4周神经功能评分分别为:A组5.3±0.5、5.3±0.5;B组4.0±0.8、3.8±0.5;C组3.5±0.6、3.5±0.6;D组2.0 ±0.8、1.8±1.0,D组显著好于其他3组(P<0.05),B组与c组显著好于A组(P<0.05).nes.tin阳性细胞数:A组1.24±1.13,B组2.59±1.44(P<0.05),BrdU阳性细胞数:A组0.52±0.68,B组1.65±1.10(P<0.05).BrdU阳性细胞数:C组6.08±1.52,D组10.26±1.96(P<0.05),BrdU/NSE双阳性细胞数:C组1.74±1.04,D组3.58±1.20(P<0.05).结论 BDNF和NSCs移植单独及联合应用对MCAo大鼠的神经功能恢复均有作用,两者联合具有协同作用.BDNF对内源性NSCs的激活、增殖有促进作用,对外源性NSCs的增殖、迁移及分化有促进作用.     

正常者瞳孔间距与咬合垂直距离关系的研究

目的：研究正常[牙合]者瞳孔间距（Interpupillary Distance，IPD）与咬合垂直距离（Occlusal Vertical Dimension，OVD）的关系。方法：对116名福建籍青年正常[牙合]者测量其OVD与IPD，并进行两者相关回归分析。结果：总样本的OVD均值为65．35mm±4．70mm，IPD均值为63．98mm±3．26mm，男性正常[牙合]者OVD均值为68．16mm±4．23mm，IPD均值为65．46mm±2．96mm，女性正常[牙合]者的OVD均值为63．22mm±3．86mm，IPD均值为62．86mm±3．05mm;总样本的IPD与OVD的相关系数r=0．633，男性样本的IPD与0VD的相关系数r=0．563，女性样本的IPD与OVD的相关系数r=0．531。结论：IPD与OVD间存在显著相关性，IPD可以作为需咬合重建患者确定其OVD的参考指标。     

介入疗法在急性肢体动脉闭塞治疗中的应用价值

目的探讨介入疗法在急性肢体动脉闭塞治疗中的应用价值。方法回顾性总结28例急性肢体动脉闭塞介入治疗经验。采用经皮血管腔内成形术和动脉内溶栓术治疗上肢动脉闭塞5例、腹主动脉下段闭塞1例、下肢动脉闭塞22例。结果经术后4个月~9年临床观察,急性单段动脉闭塞血管再通率为100%(8/8例)、多段动脉闭塞血管再通率为80%(16/20例),总血管再通率为85.71%(24/28例)。结论介入疗法是治疗急性肢体动脉闭塞的一种有效方法,值得推广应用。     

急性大血管闭塞性轻型卒中血管内治疗的疗效及安全性观察

目的 观察急性大血管闭塞性轻型卒中患者血管内治疗的疗效及安全性。
方法 回顾性分析2018年1月-2019年5月行血管内治疗的急性大血管闭塞性轻型卒中（NIHSS评分
≤5分）患者的临床资料。观察术后血管成功再通率（mTICI≥2b级）、围手术期并发症、90 d良好预后率
（mRS评分≤2分）等。
结果 共纳入13例患者，平均年龄58.7±14.5岁，男性11例（84.6%）。术后血管成功再通率100%；围
手术期并发症2例，假性动脉瘤1例、无症状性颅内出血1例；90 d良好预后率100%。
结论 急性大血管闭塞性轻型卒中行血管内治疗可能是安全、有效的。     

肾上腺素静脉注射引起大鼠血压双向性变化

目的观察不同剂量肾上腺素静脉注射后大鼠动脉血压和心率的变化。方法42只SD雄性大鼠,体重250～300 g,按单次静脉注射肾上腺素的剂量不同随机均分为六组:Ⅰ～Ⅴ组分别为:0.5、1、2、4、8μg/kg肾上腺素,Ⅵ组为生理盐水组。于注射后不同时点记录SBP、DBP和HR,并记录该时段内最高SBP和最低DBP。结果所有肾上腺素组血压均于注射后18 s左右达最高,以SBP的升高最明显(P<0.01);随后,Ⅱ～Ⅴ组出现低血压,以DBP的降低最明显,各组最低DBP分别出现于注射后(1.3±0.5)、(2.2±0.4)、(3.0±0.6)、(3.4±1.1)min(P<0.01)。结论肾上腺素静脉注射于大鼠,小剂量仅引起高血压,较大剂量引起双向性血压变化;且剂量越大,起初的高血压和随后的低血压越严重。