人工关节植入找到最佳角度

目前中国已成为世界上老年人口最多的国家,对千百万老年关节功能障碍者来说,人工关节置换术是一种能缓解、消除关节疼痛,增加肢体活动度,提高患者生活质量的成功途径。但人工髋关节使用到     

48例人工全髋置换术的护理体会

人工关节置换术是将生物相容性与机械性能良好的一种类似人体骨关节的假体，置换被疾病或损伤所破坏的关节面，解除疼痛，清除病灶，矫正畸形，恢复关节的活动与原有功能。我科对2005年1月～2006年6月收治的48例人工全髋关节置换术患者实施系统地护理，取得了满意的效果。     

人工髋关节置换术康复护理进展

为了促进人工髋关节置换术后病人的顺利康复、减少并发症,从而提高病人的生活质量,根据髋关节置换术术式分类,制订个体化、循序渐进、全面训练的康复原则,以实现康复目标;本综述通过对患者康复前的整体评估、心理康复指导、手术前后的康复指导、出院指导等,使患者及家属充分认识到人工髋关节置换术后康复训练的重要性,从而减少住院时间及延长假体寿命。     

TDP局部照射用于治疗儿童髋关节一过性滑膜炎的疗效观察

目的:探讨加速儿童髋关节一过性滑膜炎疾病的愈合.方法:随机性分析2005年1月～2006年4月共100例髋关节一过性滑膜炎患儿的治疗效果,把病人随机分为治疗组及对照组.治疗组按常规方法治疗加TDP灯局部照射,对照组仅按常规方法治疗.结果:治疗1周后,治疗组B超检查增厚滑膜厚度变化差值、关节腔间隙宽度变化值、关节腔积液好转率、"4"字试验阴性率均明显优于对照组(P＜0.05).结论:TDP灯用于治疗儿童髋关节一过性滑膜炎能加速疾病愈合,提高治疗效果.     

重度髋关节屈曲强直畸形手术对策的探讨

目前髋关节重度屈曲强直畸形的治疗一直困扰着临床，对其手术方法和疗效还存在争议，现将我院28例髋关节重度屈曲骨性强直畸形患行关节置换的经验汇报如下。[第一段]     

儿童髋关节软骨厚度及股骨头骺板倾斜角的测量

Ｘ线骨盆平片在儿童髋关节疾病诊断中具有非常重要的作用。笔者利用增加测量范围和视角 ,测量骨盆平片中髋关节软骨厚度和股骨头骺板倾斜角 ,了解其在不同年龄、不同性别儿童的变化规律。探讨其在股骨头无菌性坏死、特发性软骨溶骨症、股骨头骨骺滑脱、先天性髋内翻等疾病时的变化 ,以获得有价值的诊断资料。资料和方法本组 2 16例 ,年龄从 4个月～ 15岁 ,对 2 16例Ｘ线骨盆平片中 4 14例正常髋关节的Ｘ线骨盆平片进行测量和分析。其中男 97例 ,女 119例 ;198例儿童双侧髋关节正常 ,18例儿童单侧髋关节正常 ,测量只在完全正常的髋关节中进行…     

人工髋关节置换并发假体周围骨折的临床分析

[目的]分析人工髋关节置换术中、术后发生假体周围骨折的原因，探讨其预防措施和治疗方法。[方法]自1995年7月-2006年8月，共640例人工髋关节置换术患者，其中18例发生假体周围骨折，术中骨折11例（股骨距骨折7例，假体柄下端骨折4例），术后骨折7例（假体柄下端、远端骨折），男12例，女6例，年龄51-79岁，平均68岁，按照髋关节假体置换术后骨折的AAOS分型：I型1例，Ⅱ型4例，Ⅲ型4例，IVa型4例，IVb型2例，V型1例，Ⅵ型2例，其中术中假体周围骨折11例有10例予立即内固定，1例（Ⅱ型）股骨距劈裂骨折无明显移位未做内固定，仅延迟下地负重时间；术后假体周围骨折7例有4例在两周内行手术内固定，2例合并假体松动而采用全髋关节翻修术，1例（Ⅵ型）假体远端骨折因身体原因无法手术而采取保守治疗予以骨牵引4周后改石膏外固定。[结果]术后平均随访时间15．2个月（6-38个月），15例患者骨折均达到骨性愈合，2例发生骨折延迟愈合，保守治疗的1例患者术后6个月拍x线片示骨折畸形愈合，术后8个月因内科疾病死亡。Harris评分平均80分（67-92分）。[结论]术中暴力、股骨髓腔发育异常、假体型号过大、骨质疏松是术中假体周围骨折发生的主要原因，骨溶解、假体松动、骨质疏松加外伤是术后发生假体周围骨折的主要原因，根据不同分型采用不同的治疗方法以促进骨折愈合，稳定假体，减少卧床时间和并发症（尤其对高龄患者更为重要），尽早恢复功能。     

髋臼假体翻修的新进展

全髋关节置换(THA)手术数量增长迅速,翻修的病例也逐年增加,而髋关节翻修手术的难点就是骨缺损,根据髋臼骨缺损的不同分型,可采用不同方式的髋臼假体固定;某些THA术后并发症需行翻修手术也值得关注。现就髋臼假体翻修方面的研究进展作一综述。     

应用透视图像导航下微创人工股骨头置换术的初步经验

目的探讨应用透视图像导航下微创手术进行人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法应用透视图像导航下微创小切口（5—6cm）实施人工股骨头置换手术30例。骨折类型：按Garden分类，其中Ⅱ型3例，Ⅲ型10例，Ⅳ型17例；结果术后随访6—12个月。术后伤口疼痛较轻，髋部无明显肿胀。伤口一期愈合，无切口感染。无关节脱位。术后下床时间7—14d，平均10d。术后住院时间14—20d。按Harris髋关节置换评分标准及术后X线评定，结果属优18例，良10例，中2例。优良率96％。未并发坐骨神经损伤和血管损伤；无出现下肢深静脉栓塞。结论透视图像导航下微创小切口人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折，创伤小，术中及术后出血量少，疼痛轻，关节功能恢复好，疗效满意，可以达到缩短住院时间，康复更快的目的。