X-刀治疗胰腺癌14例临床分析

目的 :评价X -刀立体放疗在晚期胰腺癌治疗中的价值。方法 :14例患者 (原发肿瘤 3例 ,转移肿瘤 11例 ) ,均采用高剂量分割治疗 ,每周 3次 ,分 4～ 10次进行 ,处方剂量为 5～ 8Gy ,总量 2 8～ 4 5Gy。结果 :原发肿瘤 3例 ,瘤体明显缩小 ,转移肿瘤 11例 ,局控 10例 ( 7例明显缩小 ,3例稳定 )。中位生存期10个月。结论 :X -刀治疗极大地提高了胰腺癌放疗疗效 ,特别是为不能手术的胰腺癌治疗提供了一种有效的手段     

立体定向放射治疗的现状及发展

介绍立体定向放射治疗特点与设备     

LEEP刀治疗宫颈糜烂385例疗效分析

目的:观察LEEP刀治疗宫颈糜烂的效果。方法:对门诊385例中、重度宫颈糜烂患者进行宫颈LEEP治疗,观察治疗效果。结果:385例患者中,术后3个月治愈382例(99%),手术时间10~15min(平均12min),术中出血量5~75ml。结论:LEEP刀手术时间短,出血少,疗效确切,无近期并发症,对宫颈糜烂是一种快速、安全、有效的治疗方法,值得推广,但对病理分析的准确性有一定影响。     

钬激光与其他器械切割人体关节内组织比较的基础研究

目的：通过钬激光与其他关节镜下器械的比较研究,企图验证钬激光为损伤小,安全,有效的理想关节镜下工具。材料：半月板、滑膜及软骨组织均取材于新鲜截肢健康人的膝关节。钬激光（ＨＯ：ＹＡＧＬＡＳＥＲ）选用美国Ｔｒｉｍｅｄｙｎｅ公司生产的Ｏｍｎｉｐｕｌｓｅ－ｍａｘ钬激光主机,波长为２．１μｍ。电刀选用美国辉瑞（Ｐｆｉｚｅｒ）公司生产的Ｖａｌｅｙｌａｂ牌产品。关节镜器械（橡胶刀及蓝钳）均采用美国Ｓｔｒｙｋｅｒ公司产品。方法：新鲜的膝关节截除后立即解剖出半月板、关节内软骨及滑膜组织,每种组织随机分成４组,置于林格液中。分别用橡胶刀、蓝钳、钬激光及电刀进行切割,进行肉眼、光镜及电镜观察,并测量出组织的损伤带和坏死带。结果：钬激光同时具备切割,汽化及止血作用。钬激光对离体关节内组织切割后造成的损伤小于电刀,而切割后组织表面的炭化组织明显小于关节镜下常规器械,同时使用非常方便。结论：钬激光是关节镜下较理想的配套工具。     

微波刀治疗舌癌的护理体会

微波刀治癌术．是近年来国内外在肿瘤外科领域新开展的一门技术．主要用于止血、凝血及病灶凝固和坏死,然后用手术清除病灶,而用于舌癌的治疗和护理刚报告较少。由于这项新技术的开展,对护理工作提出更高的要求。现将微波刀治疗舌癌的护理指导报告如下。     

外伤性肝破裂37例诊治分析

一、一般资料：本组37例,男29例,女8例;年龄最小5岁,最大56岁。闭台性损伤36例,开放性损伤1例。致伤原因：撞击伤25例、坠落伤8例、压伤1例、刀刺伤1例、钝器击伤2例。伤后就诊时间20分钟～23小时,平均5．5小时。     

左心室刀刺伤致心肌梗死图形

患者男性,15岁。于2004年6月15日以“左胸部刀刺伤、左侧开放性血气胸、失血性休克”收入院,立即手术探查。术前心电图(图1)显示：P、QRS波正常,P．P间距0．58s(心率103次／min)。ST Ⅱ,Ⅲ,aVF、V5抬高约0．1mV;SLaVI、V1、V3稍压低,属对应改变。心电图诊断：①窦性心动过速;②急性下壁、侧壁心肌损伤。     

紫外线消毒箱对菜刀菜板消毒效果实验及现场应用效果观察

目的:为了解决基层部队饮食卫生中熟食刀、板及餐具消毒问题.方法:根据紫外线的消毒原理,研制出一种紫外线消毒箱,以大肠杆菌(8099)为指标茵,观察消毒箱对染茵后不同样品的消毒效果,同时对现场应用效果进行监测.结果:染茵后的菜刀、菜板放入此消毒箱中作用5 min、低浓度(10%)血清保护时作用5～10 min,均可达到99.8%以上的杀灭效果;而温度和湿度对消毒效果无影响;通过现场使用及监测,杀菌效果与实验结果基本一致.结论:该紫外线消毒箱消毒效果可靠,作用时间短,是基层连队饮食卫生保障中一种较好的装备.     

立体定向放射治疗体部肿瘤(附96例随访分析)

目的:通过临床随访观察,确定用立体定向分次放射治疗(Fractionted Stereotactic Radiotherapy,FSRT)体部肿瘤的近期疗效。对象与方法:96例体部肿瘤患者,其中38例肺癌、12例肝癌、11例胰腺癌、6例纵隔恶性肿瘤、6例食管癌、5例胃癌、5例胆管癌、6例直肠癌、3例宫颈癌和卵巢癌、4例椎骨转移瘤,继确诊和/或手术后,均经x线立体定向分次放射治疗。全部病例中67例(70％)经术前经皮穿刺针吸活组织检查或术后病理组织学检查证实,其余病例由临床、CT和/或磁共振等影像资料证实。用体箱、负压袋固定患者后CT扫描定位,X线立体定向放射治疗计划系统设计并优化治疗计划,加速器旋转照射。部分病人结合常规放射治疗。结果:X线立体定向放射治疗后1～3周内,90例(近94％)表现出临床症状明显改善,而且在此期间未发现1例严重并发症或死亡。肺癌患者随访CT检查32例,其中29例于FSRT后1～6个月肿瘤消失,2例肿瘤体积缩小50％以上,只有1例肿瘤大小无变化,有效率近97％。FSRT对其他肿瘤也有明显疗效,不仅可使原发癌灶缩小或消失,而且可使有癌转移的淋巴结消失。结论:FSRT是一种安全、无痛苦的、且能保持器官原有形态、结构及功能的治疗体部肿瘤的方法,它不仅适合于早期肿瘤患者,而且尤其适合于那些年老体弱,不能耐受手术的或术后残     

脑转移瘤62例临床分析

目的　探讨脑转移瘤 (BM)的诊断和治疗方法。方法　采用CT、MRI诊断BM 62例 ,其中 8例术前误诊。 47例单发BM全切 ,15例多发BM行大瘤切除。术后 5 5例行综合治疗。结果　本组 5 5例生存至少半年。 3 5例随访 8个月至6年半 ,存活期 8～ 75个月 ,平均 2 7个月。其中手术加放疗组 ,平均存活 11个月 ;手术加放疗及化疗组 ,平均存活 2 9个月 ;手术加γ 刀及化疗组 ,平均存活 14个月。未查到原发灶的单发BM组 ,平均存活 3年 ;有明确原发灶及多发BM ,平均存活14个月。术后死亡 7/62。结论　对有手术适应证的BM ,积极手术治疗 ,术后综合治疗能延长BM生存期 ,最佳治疗方案为手术加放疗和化疗。