适宜运动对老年人肾脏的影响

随着年龄的增长，人体多种生理功能逐渐减退，但适宜的有氧运动不仅能够延缓这种减退，而且还能改善各种生理功能，对各器官各系统产生一定的影响。本文拟就有氧运动对老年人肾脏的影响略作综述。     

醛固酮与肾纤维化(下)

醛固酮导致的血管炎也可能参与进行性肾脏疾病的过程。给予醛固酮及盐处理后的大鼠4周后出现了一些炎性分子骨桥蛋白、IL-β1、MCP-1、IL-6升高,伴有严重蛋白尿、肾血管损伤及肾脏病理变化,这一切与心肌和冠状动脉损伤一致。单纯进食盐的大鼠没有出现这些变化。依普利酮治疗后能明显降低这些炎性分子的表达,改善血管炎性反应,减少蛋白尿,降低血压[12]。醛固酮能使出球小动脉与入球小动脉发生收缩,对出球小动脉作用要强一些,并呈剂量依赖性。醛固酮对肾内微动脉的作用并非通过基因转录,而是通过激活磷脂酶C,然后通过L型和T型电压依赖的钙…     

糖尿病损害肾脏在尿液多种微量蛋白检测分析的意义

目的 研究糖尿病肾脏损害的早期尿液微量蛋白的改变诊断的意义。方法 用多种方法：电泳、放免、免疫分析等，测得尿液微量蛋白，结合临床全面分析，判断肾脏损伤程度，对比分析。结果 在不同的肾小球、肾小管损伤表现结果各异，根据肾脏损伤的轻重结果表现不同，差异明显，判断病情。结论 根据尿液中各种蛋白的检测结果判断肾脏损伤程度，抓住有利时机，早治疗、早诊断，减轻或控制肾脏的损伤。     

奥美拉唑的不良反应及药物相互作用

奥美拉唑(OmeprazoleOME商品名洛赛克Losec)系第一代H^ 泵抑制剂。本品通过降低壁细胞中的H^ -K^ -ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌，临床上广泛应用于与酸相关的紊乱性疾病和消化性溃疡急性出血的治疗。随着应用的普及，不良反应常有发生。本文就OME不良反应和与其它药物相互作用有关的文献作综述报道。     

加强瘫痪病人的连续性康复护理

多年来，我科收治的脑血管疾病病人中，常可见瘫痪卧床，且有不同程度的褥疮。这是由于患者家属缺乏医学护理等方面的知识和技能，照料患者往往带有盲目性和随意性。这样的家庭护理必然给患者带来新的疾病和痛苦，同时也增加了护理工作量，给正常的护理工作程序造成被动局面。1998年，我科实行整体化护理以来，以护理对象为中心，以解决护理问题为目标，运用护理程序对脑血管意外患者实施整体护理，将指导患者的家庭康复护理贯穿于其中，使患者得到了高质量护理，提高和改善了病人的生活质量。下面介绍我们的具体做法。     

联合激素替代治疗与乳腺癌——一把单刃剑

妇女健康启动计划(Women’s Health Initiative．WHI)试验中的雌孕激素联合疗法是医学研究中的重大里程碑。这一研究证明，为了预防远期疾病而长年改变妇女基础性激素的生理过程是有风险的。WHI的研究者在评估联合激素替代疗法总体风险-益处比后，因未能证实其益处而终止了这项试验。乳腺癌发病率增加26％，这一数据很有意义，明显加重了雌孕激素治疗的总体负面效果。     

连续性静脉-静脉血液滤过联合机械通气治疗ARDS的临床观察

目的　观察连续性静脉 -静脉血液滤过 (CVVH)联合机械通气治疗ARDS患者的临床疗效。方法　选择入住ICU符合ARDS诊断标准的患者 4 0例 ,随机分为 2组 :A组 2 1例 ,采用常规治疗 +机械通气 ;B组 1 9例 ,采用常规治疗 +机械通气 +CVVH。分别观察 2组患者在使用呼吸机时间、氧合指数、吸入氧浓度、动脉血氧分压、PEEP水平、心率、血压及病死率等方面的差别。结果　A、B两组患者在病因、年龄、性别、APACHEⅡ评分及平均脏器功能障碍数等方面相似 ,B组患者加用CVVH后 ,各项指标经统计学处理显示 :病死率 ,B组与A组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) :其他指标与A组比较 ,差异均有高度显著性意义 (P <0 0 1 )。结论　CVVH疗法可有效清除ARDS患者血管外肺水和各种应激激素、致炎介质 ,明显改善了ARDS患者肺部氧合功能及血流动力学指标 ,提高了抢救成功率     

刘宝厚教授学术思想及诊治肾病的经验

刘宝厚教授、主任医师年近八旬，1957年毕业于西安医学院，1959年至1962年参加甘肃省首届西医学习中医班。从事中西医医疗、教学和科研工作五十余年，专注研究肾脏病三十余年，是我国著名的中西医结合医学家和肾脏病学专家。刘老有独到的中西医结合思路和肾脏病诊疗经验，值得我们深入学习，继承发扬。     

肾脏肿瘤的肾外表现

别以为抽烟酗酒只是生活中的“小陋习”，它会在不知不觉中侵害你的肾脏：别以为只有出现血尿、腰痛和肿块这三大症状，才预示你的。肾脏出现病变危机。其实，贫血、高热等肾外表现也可能是’肾脏肿瘤的早期“信号兵”。     

肾淀粉样变研究进展

淀粉样病是一种全身性疾病，淀粉样物质沉积于肾脏引起的肾脏病变称肾淀粉样变（renal amyloidosis）。肾脏是淀粉样变最常受累的器官之一，大量蛋白尿和肾病综合征是肾淀粉样变的主要临床表现，后期肾功能可迅速恶化导致肾衰竭，预后甚差。随着认识水平和诊断手段的提高，肾淀粉样变已不再被视为少见病。[第一段]