三向治疗高血压脑出血破入脑室36例

继发性脑室出血是指脑实质内或蛛网膜下腔出血，血肿破入或逆流入脑室内。高血压性继发性脑室内出血的发生率，国内文献报道占高血压脑出血的14．3％～52．5％，山东大学齐鲁医院的资料统计，外科治疗死亡率为43．8％，其中开颅血肿清除术死亡率为49．4％，脑室穿刺CSF引流术死亡率为37．5％。我院自1999年3月～2002年10月，     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水6例失败原因分析

我科自1998年1月～2001年10月采用脑室-腹腔分流术治疗脑积水38例,其中6例效果不佳,报道如下。1 临床资料 本组男4例,女2例;年龄27～71岁,平均44.7岁。2例为广泛脑挫裂伤伴双侧额颞硬膜下血肿行双侧额颞开颅血肿清除、去骨瓣减压术后;1例为高血压右基底节区脑出血并破入脑室行右颞侧开颅血肿清除、去骨瓣减压术后;1例为胶质术后;1例为脑囊虫病,1例71岁老年病人,表现为表情痴呆。     

38例脑室出血临床分析

脑室出血是一种病情凶险的突发性脑血管病 ,Mohr和L ittle等报道病死率高达 2 3%～ 83.3%。 1881年 sanders根据尸检报告 ,将脑室出血分为原发性 (出血源于脑室壁内及脑室脉络丛 )及继发性 (脑实质出血直接向脑室穿破 )两类。我们按照 sanders分类法对 1993～ 1999年我院收治的脑室出血患者 38例 ,因保守治疗病情加重 ,而进行脑室穿刺外引流和尿激酶灌注等治疗 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 17～ 73岁。其中继发性脑室出血 2 8例 ,既往有高血压病史 2 6例。临床表现 :头痛 13例 ,呕吐 2 1例 ,偏瘫 …     

神经内镜检查治疗脑积水8例临床观察

我们自2002年5月至2003年2月对8例导水管狭窄性脑积水患者，采用神经内镜行第三脑室底脚间池造瘘术，疗效满意，现报告如下：     

脑室-腹腔转流术并发症再探讨

目的 探讨脑室-腹腔(V-P)转流术的并发症及处理方法。方法 回顾以往所作V-P转流术40例的临床资料。结果 V—P转流术的死亡率12．5％；感染率12．5％；再手术率18％。结论 V-P转流手术的并发症和死亡率较高，其中以感染、堵塞较常见，如何避免及正确处理这些并发症是提高手术成功率的关键。     

CT引导穿刺透明隔囊肿-腹腔分流术12例

目的探讨CT引导下穿刺透明隔囊肿-腹腔分流术治疗透明隔囊肿的可行性。方法采用CT引导穿刺透明隔囊肿-腹腔分流术治疗有症状的透明隔囊肿12例，其中8例合并脑积水，术前常规行头颅CT冠状扫描，确定囊肿的中心位置与所定基线的关系，术中正确穿刺。结果12例头痛、头晕症状均消失；癫痫发作3例术后未再复发；意识障碍2例术后清醒。无术后并发症。12例随访2～24个月，平均11个月，术后复查CT和MRI，10例囊肿消失，2例囊肿较术前减小（最大横径减小3～18mm，平均减小12．6mm）；8例脑积水脑室形态术后均回缩30％以上。结论CT引导穿刺透明隔囊肿-腹腔分流术治疗透明隔囊肿可行，具有微创、操作简便、疗效好、并发症少等优点。