胎盘早剥的超声诊断与临床意义

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快特点,若处理不及时可危及母婴生命。胎盘早剥的发病率较高,而超声诊断对胎盘早剥的发现具有重要的临床意义,并且,超声检查简便易行,安全无创伤。     

重型胎盘早剥致弥漫性血管内凝血治疗体会（附2例报告）

妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿未娩出前剥离者即为胎盘早剥。若胎盘早剥面超过1／3即为重型早剥。重型胎盘早剥病情进展迅速，临床凶险，治疗棘手，极易发展为弥漫性血管内凝血(DIC)，母婴死亡率极高，如何做到早期正确诊断，剖宫产迅速结束分娩，尽早去除病因，以阻断促凝物质继续进入母血循环，把握时机正确治疗，将病情控制在DIC之前及DIC     

胎膜早破并发胎盘早剥的临床分析

目的　探讨妊娠晚期胎膜早破并发胎盘早剥的发生率、早期诊断和处理要点。方法　回顾分析2 0 0 1年～2 0 0 4年郑州大学第三附属医院产科分娩的胎膜早破病例,其中并发胎盘早期剥离者8例,与非胎膜早破发生胎盘早剥者进行比较。分析早期诊断和母婴结局。结果　3年分娩总数为4 12 4例,胎膜早破并发胎盘早剥者占全部胎盘早剥的2 8 6 % ,胎膜早破是胎盘早剥的首位发病诱因。胎膜早破并发胎盘早剥的发生率为2 77% ,而非胎膜早破者为0 5 2 % ,两者相比差异有显著性(P <0 0 1)。间断腰痛、血性羊水、胎心异常为常见的临床表现。胎膜早破并发胎盘早剥时围产儿的死亡率为12 5‰,无孕产妇死亡。结论　胎膜早破是胎盘早剥的诱因之一,重视临床表现,并结合B超和胎心监护有助于早期诊断,以降低母儿并发症。     

15例胎盘早剥临床分析

胎盘早剥是指妊娠２０周以后，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫剥离。胎盘早剥是一种严重的产科并发症，起病急、进展快，如处理不及时可危及母婴生命。其发生率约为０．４６％～２．１％［１］。我院１９９０～２０００年收治胎盘早剥患者１５例，报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组年龄２４～３８岁，平均３１岁；孕周２８～４１周，平均３７周；第１胎９例，第２胎６例；单胎妊娠１４例，双胎妊娠１例；轻型胎盘早剥１０例，其中羊水过多１例，脐带过短１例，前壁胎盘４例，重型胎盘早剥５例，均并发妊高征。１．２ …     

胎盘早剥的护理

胎盘早剥是产科严重并发症，是妊娠晚期出血的主要原因之一。胎盘早剥起病急，进展快，常因并发产后出血、凝血功能障碍、肾衰竭、死胎、子宫卒中等并发症而严重威胁母婴生命。[第一段]     

126例剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的 探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式选择及有关注意事项.方法 对126例剖宫产后再次妊娠分娩资料进行回顾性分析.结果 阴道试产17例,其中阴道分娩 14例,试产成功率为82.35%,无1例子宫破裂及新生儿窒息;再次剖宫产112例(88.89%),其中并发腹腔粘连36例(32.14%),子宫下段瘢痕愈合不良8例(7.14%),不完全性子宫破裂1例(0.89%),前置胎盘5例(4.46%),胎盘早剥2例(1.79%),部分性植入性胎盘1例(0.89%),术中出血4例(3.57%).结论 剖宫产后再次妊娠分娩在严格掌握试产适应证后阴道试产安全可行;对于无阴道试产条件者,在确定胎儿成熟后,应尽早行选择性再次剖宫产,以降低母儿并发症的发生.     

超声诊断胎盘早剥15例

我院1995年-2004年间，B型超声检查孕妇发现胎盘早剥15例，现分析如下。     

胎盘早剥的超声诊断

目的:探讨超声对胎盘早剥的诊断价值。方法:对过去16年间我院收治的19例经手术或阴道分娩证实的胎盘早剥患者的声像图与产后结果对照。结果:B超对Ⅰ度胎盘早剥(剥离面积<1/3)的诊断符合率为37.50%,对Ⅱ度(剥离面积1/3左右)、Ⅲ度胎盘剥离(剥离面积>1/2)的诊断符合率为88.89%。结论:超声对中重型胎盘早剥的诊断符合率较轻型患者为高。     

胎盘早剥、重度妊高征、失血性休克致产后DIC1例的抢救与护理

20 0 2年 3月 30日我院收治 1例胎盘早剥、重度妊高征、失血性休克致产后ＤＩＣ的患者 ,经积极抢救与护理 ,住院 2 6ｄ ,治愈出院。1　病例简介患者 ,4 0岁 ,停经 37周 ,因不规则性腹痛、腹胀 7+ ｈ于 2 0 0 2年 3月2 9日 2 0时在当地医院以 37周妊娠、Ｇ5Ｐ2 Ａ2 、先兆临产收入院。血压2 1 3/ 13 3ｋＰａ ,予以舒喘灵保胎、心痛定降压治疗 ,腹痛无缓解 ,至次日0时腹痛加剧 ,为持续性 ,至 3时 4 0分 ,突然阴道大量出血 ,如水柱样 ,由当地医院急送我院 ,途中仍有阴道流血 (失血量约 5 0 0ｍｌ) ,并感头晕、心慌 ,以 (1)妊娠 37周Ｇ5Ｐ2 Ａ2 …