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991.
Gregory J. Merten MD W. Patrick Burgess MD PhD Lee V. Gray MD Jeremiah H. Holleman MD Timothy S. Roush MD Gien J. Kowalchuk MD Robert M. Bersin MD Arl Van Moore MD Charles A. Simonton Ⅲ MD Robert A. Rittase PharmD H. James Norton PhD Thomas P. Kennedy MD MPH 罗洋 《美国医学会杂志》2005,24(6):339-345
背景:造影剂肾病仍是放射影像学检查的一种常见并发症。在动物急性缺血性肾衰竭模型中,预先使用碳酸氢钠比氯化钠的肾脏保护作用更佳。缺血和造影剂引发的急性肾衰竭均被认为是自由基损伤所致。但是,在人或动物至今尚无评价碳酸氢钠预防造影剂肾病有效性的研究。
目的:在使用放射性造影剂前后用碳酸氢钠或氯化钠进行预防性水化,比较二者的有效性。
设计、地点和病人:一项于2002年9月16日至2003年6月17日进行的前瞻性、单中心、随机试验。119例血清肌酐稳定在≥1.1mg/dL(t≥97.2μmol/L)水平的病人,在应用碘帕醇(370mg碘/mL)造影前后,随机接受了氯化钠静脉滴注(n=59)或碳酸氢钠静脉滴注(n=60),剂量均为154mEq/L。在造影前及造影后第1、2天进行了血清肌酐检测。
干预:病人接受154mEq/L的氯化钠或碳酸氢钠,造影前以每小时3mL/kg的速度静脉滴注1小时,造影后以每小时1mL/kg的速度滴注上述药物6小时。
主要观察指标:造影剂肾病,其定义为在造影后2天内血清肌酐升高tμ25%。
结果:两组病人在年龄、性别、糖尿病发生、种族以及造影剂用量方面无显著差异。碳酸氢钠治疗组病人基线血清肌酐水平稍高于氯化钠治疗组,但亦无显著差异(氯化钠组均值[sD]为1.71[0.42]mg/dL[151.2{37.1}μmol/L],碳酸氢钠组为1.89[0.69]mg/dL[167.1{61.0}μmol/L];P=0.09)。氯化钠组8例(13.6%),发生造影剂肾病一级终点,而碳酸氢钠组仅1例(1.7%)(均值差别,11.9%;95%可信区间[CI],2.6%~21.2%;P=0.02)。随后,又对191例符合研究纳入标准的病人给予了碳酸氢钠治疗并进行随访登记,结果有3例出现了造影剂肾病(1.6%;95%CI,0%~3.4%)。
结论:对于造影剂引发的肾衰竭,在造影前采用碳酸氢钠进行水化治疗比采用氯化钠水化治疗更为有效。 相似文献
992.
994.
细胞凋亡与角膜 总被引:3,自引:0,他引:3
钟兴武 《国外医学:眼科学分册》1997,21(6):335-339
细胞凋亡是近年生命科学领域研究的最新热门课题之一,本文就细胞凋亡的概念,形态及生化特征,检测方法,基因调控以及角膜细胞凋亡的研究进展和临床意义进行综合评述。 相似文献
995.
茶色素对冠心病及高血压病病人血小板功能的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探索茶色素对冠心病、高血压病病人血小板功能的影响。方法:冠心病病人36例(男性21例,女性15例;年龄64±s4a);高血压病病人30例(男性18例,女性12例;年龄58±8a)。采用茶色素250mg,po,tid,30d为一个疗程。结果:治疗后TXB2下降,6-keto-PGP1α上升,TXB2/6-keto-PGF1α比值下降(P<0.01或P<0.05),GMP-140下降(P<0.05),PagT,PadT下降(P<0.05)。结论:茶色素具有降低血小板表面活性作用,抑制血小板聚集和粘附,抗血栓形成,改善微循环,对冠心病和高血压病病人起到积极的防治作用。 相似文献
996.
997.
羟氨苄青霉素致过敏性紫癜1例 总被引:2,自引:0,他引:2
羟氨苄青霉素普遍应用于呼吸道感染、泌尿系感染及消化性溃疡的治疗。未见引起过敏性紫癜的报告文献。 相似文献
998.
999.
心血管疾病血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
武艺 《国外医学:心血管疾病分册》1996,23(3):151-153
本文概念了血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体生物学研究的现状,及其抑制剂在心血管疾病中的应用。 相似文献
1000.
用自制液压冲击颅脑损伤仪对大鼠的头部由轻到重的4种冲击力产生4级脑损伤。1级可以无明显病理生理变化;2~4级则随冲击力的加重病理生理变化亦加重。这些变化包括心率,呼吸,血压,颅内压,脑水份含量与伊文思蓝蓝染范围测定以及病理学的变化。 相似文献