光固化复合树脂修复个别前牙不齐的探讨

个别牙齿的扭转和舌向错位不仅影响咀嚼功能,而且失去了自洁作用,食物残渣易存留和菌斑附着,常引起牙龈炎和龋病,造成牙齿及牙周组织的破坏,并直接影响面部的容貌美,给患者的社交活动带来心理危害。过去常用粘接剂粘贴牙面［1］,重塑扭转及舌向错位前牙的形态,亦有用传统的“双重冠”法修复上前牙舌向错位,这些方法欠美观、易变色、易脱落［2］;对个别前牙的扭转,以往常采用口腔正畸和牙颌外科手术进行矫治,虽有一定的效果,但常受到年龄,时间及其他条件的限制而进展缓慢［3］。我们从1992～1998年采用光固化复合树脂对79例91颗不齐的前牙进行修复治疗,收效甚好,现报告如下。     

Carnoy‘s液和三氯乙酸对牙源性角化囊肿作用的实验研究

选择２８例确主仍的牙源性角化囊肿,用Ｃａｒｎｏｙ’ｓ液和三氯乙酸处理２０ｍｉｎ后,切取囊壁组织学、组织化学、酶组织化学、酶组织化学、透射电镜等检查。结果显示角化囊肿囊壁上皮酶活性丧失,胶原纤维断裂,细胞核变性,说明Ｃａｒｎｏｙ’ｓ液和三氯乙酸破坏了囊壁活性,有助于减少角化囊肿术后复发。     

电视胸腔镜下房间隔缺损修补术的体外循环方法

1　对象和方法1.1　对象　房间隔缺损患者 2例 ,例 1男 ,19岁 ,体质量 47kg,体表面积 1.5 m2 ,术前红细胞压积 41% ;例 2女 ,2 5岁 ,体质量 5 7kg,体表面积 1.72 m2 ,术前红细胞压积 42 % ;术前B超检查显示房间隔缺损 ,中央型 ,缺损大小分别为 :3.4cm× 4.0 cm,3.0 cm× 4.0 cm.1.2　方法　采用静脉复合麻醉 ,双腔气管插管 ,在行胸腔内和心内操作时用左肺通气 ,右肺减压萎缩 .例 1在单肺通气期间血氧饱和度偏低 (80 %～ 88% ) ,例 2在左肺通气时 ,右肺采用射频通气 ,血氧饱和度在 90 %～ 97% .上、下腔阻断时停止呼吸 .麻醉、消毒后先行右…     

远端为蒂的腓肠浅血管筋膜皮瓣的临床应用

目的 评价以远端为蒂的腓肠浅血管筋膜皮瓣修复小腿下段及足部软组织缺损的临床疗效。方法：对8例小腿下段及足部软组织缺损的病例,采用以远端为蒂的腓肠浅血管筋膜皮瓣进行修复。其中小腿下段软组织缺损、骨外露5例,伴有骨缺损4例;足跟部软组织缺损、贴骨瘢痕2例,伴有跟骨骨髓炎1例。足背部皮肤慢性溃疡、骨外露1例。皮瓣切取面积最小7.5cm×5.5cm;最大10cm×8cm。结果：移植的皮瓣全部成活,切口一期愈合。经6-18个月随访,皮瓣质地良好,外观及功能满意,部分皮瓣恢复感觉功能。结论：利用以远端为蒂的腓肠浅血管筋膜皮瓣是一种较为可靠的局部带蒂皮瓣,该皮瓣血供及回流血管均较丰富,移植后不会造成皮瓣肿胀。而且切取方法简单,旋转范围大,是修复小腿下段及足部软组织缺损较为理想的一种方法。     

随意型筋膜皮瓣修复小腿软组织缺损

小腿外伤和 /或手术后皮肤坏死 ,造成软组织缺损 ,肌腱外露、胫骨外露及胫骨固定外露并非少见 ,必须尽早消灭创面 ,否则容易引起胫骨及肌腱干燥坏死 ,并发或加重骨髓炎。我们于 1997～ 1999年应用随意型筋膜皮瓣修复小腿软组织缺损创面 2 0例 ,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 16～ 6 6岁 ,病程 3小时～ 10个月 ;新鲜软组织缺损 5例 ,胫骨骨折术后局部软组织感染坏死 5例 ,胫骨创伤后骨髓炎并局部软组织缺损 10例。其中小腿上 1/ 310例 ,小腿中 1/ 36例 ,小腿下 1/ 34例 ;随意型筋膜皮瓣最短 8c…     

下颌牙窝的应用解剖

目的　为临床牙种植和下颌骨外伤的处理提供形态学基础。方法　对 30例成人下颌牙窝外壁厚度、牙窝间隔厚度、牙窝深度、牙窝上口的径线进行了观察和测量。结果　在所有下颌牙窝中 ,中切牙窝最浅 ,其左侧为 8.96± 1.79m m,右侧为8.6 7± 2 .46 mm;尖牙窝最深 ,左侧为 14 .38± 2 .5 8m m,右侧为 13.74± 2 .18m m。下颌牙窝外壁上缘薄 ,下缘厚 ,且外壁可有缺损 ,缺损出现率为 6 .46 % .结论　熟悉下颌牙窝的结构特点对牙种植和下颌骨外伤的处理具有重要的临床意义。     

正畸牵引加根管内种植钉治疗单根高位单根折牙

临床上对外伤性前牙折断特别是牙冠折断的治疗,已取得重要进展。目前,方法多样,疗效亦比较理想,除粘结技术应用外,折断牙冠的重接或自体牙冠椿冠修复,都取得较满意的疗效。对牙冠缺失断根的保存治疗的适应证已扩展到龈缘下区,特别是断端在牙槽脊下2～3mm的断根。根管治疗后采用各种固位钉或牙根移位术等综合治疗措施不乏有许多成功病例。我科通过对6例高位根折牙进行正畸牵引联合根管内种植钉的保存治疗方法取得良好效果。一.临床资料:6例断根均为牙冠缺失,活髓牙,     

拔牙严重并发症原因分析

作者在7年临床工作中,收集10例拔牙严重并发症病例,现就其发生原因及处理、预防对策讨论如下。1　临床资料1.1　病例来源　收集1991～1998年门诊拔牙病例,共10例为严重拔牙并发症。其中男4例,女6例。年龄范围12～56岁,平均31.70岁。1.2　并发症的分布情况　阻生牙滑入翼颌咽旁间隙者4例,牙根进入上颌窦者2例,下颌角部骨折者1例,颞下颌关节脱位者1例,邻牙严重松动1例,误拔牙1例。1.3　并发症的治疗　手术治疗者为5例,其他为非手术治疗。并发症的分布及处理经过见表1。表1　10例拔牙严重并发症的分布及处理方法ｎ性别年龄(岁)拔牙部位并发症处…     

彩色多普勒血流显像对小孔室间隔缺损的诊断价值

目的　评价彩色多普勒血流显像 (CDFI)对小孔室间隔缺损 (VSD)的诊断价值。方法　对经CDFI诊断的 43例小孔VSD患者与手术治疗结果进行对照分析。结果　CDFI诊断阳性预测值为 95 % ,误、漏诊各 1例 ;整体定位阳性预测值为 88% ;40例彩色穿隔血流束宽测值与手术结果建立的回归方程式为Y =0 5 47+0 616X ,r =0 815 ,P <0 0 0 1;术前估测肺动脉收缩压 (PASP)为 ( 4 76± 1 93 )kPa。结论　CDFI诊断小孔VSD具有很高的特异性和准确性 ,并可估测患者术前的PASP。