中心静脉导管持续引流后注入力尔凡联合顺铂治疗恶性胸水疗效观察

目的 观察力尔凡联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸水的疗效和副作用。方法 自2001年2月至2002年4月，对32例癌性胸腔积液患者，先使用美国ARROW公司生产的中心静脉导管行胸腔穿刺置管，持续引流，尽管充分引流尽胸水后，胸腔内注入力尔凡(15mg 顺铂60mg，药物注入后48—72小时再次引流，连用1—2周，直至再次引流无胸水)流出，拔管，1个月后评价疗效和毒副作用。对照组28例胸腔内单纯注射DDP60mg，余方法相同。结果 治疗组总有效率(CR RR)81％，对照组总有效率50％，不良反应，治疗组胸痛、发热病例较对照组明显。结论 力尔凡联合顺铂治疗恶性胸水疗效确切，而单用化疗药物DDP疗效欠佳。     

经外周导入中心静脉置管的并发症及防治

经外周导入中心静脉置管(picc)是通过外周静脉(如正中静脉、头静脉、贵要静脉等)将导管送入上腔静脉的深静脉置管技术，是进行长期输液最理想的安全工具之一。因其穿刺创伤小、保留时间长，免除患者多次穿刺及因输高渗刺激性强的药物及化疗药物对血管的损害，起到保护血管和减轻患者痛苦的作用，因此在临床上应用较为广泛，picc有许多优点，但亦存在一些并发症和危险。近年来，随着picc的广泛使用，人们对其并发症的防治积累了许多经验，本文就此叙述如下。     

双手法微切口白内障手术临床效果评价

目的比较双手法微切口白内障手术术与常规同轴小切口白内障手术的临床效果。方法将80例（82眼）白内障随机分为两组行双手法微切口白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术（微切口组）和常规小切口组超声乳化吸出人工晶状体植入术（小切口组）。分别记录两组超声乳化所用的时间、平均功率，     

2种清洗设备洗涤医用器械的质量分析

目的通过观察全自动清洗消毒器与超声波清洗机洗涤不同类医用器械的质量,找出不同器械的最佳洗涤方法,为制订各种器械洗涤流程提供依据。方法将回收器械随机分为A洗涤法和B洗涤法。A洗涤法:将回收器械直接放入全自动清洗消毒器内按程序进行清洗、消毒和干燥。B洗涤法:将器械放入超声波机内按程序加酶浸泡、超声波清洗、冷水热水喷淋清洗消毒、上油烘干。比较2种洗涤方法的洗涤效果。结果A洗涤法洗涤后齿类器械剩余残留物为0.52‰,非齿类器械剩余残留物为0.07‰,2种器械洗涤效果差异有统计学意义(!2=28.189,P=0.000),洗涤齿类器械效果差;B洗涤法洗涤齿类器械剩余残留物为0.04‰,非齿类器械剩余残留物为0.01‰,2种器械洗涤效果差异无统计学意义(!2=1.008,P=0.313)。而2组洗涤法洗涤齿类器械效果有统计学意义(!2=44.097,P=0.000);非齿类器械洗涤后剩余残留物对比不明显,洗涤效果差异无统计学意义(!2=2.667,P=0.102)。结论采用超声波清洗机清洗齿类器械洗涤效果佳;而采用全自动清洗消毒器洗涤齿类器械洗涤效果差,但洗涤非齿类器械洗涤容量大,效果好。     

逍遥散加减治疗高泌乳素血症54例

高泌乳索(PRL)血症是闭经、无排卵和黄体功能不全的重要原因,随着放免测定的广泛应用,高泌乳素血症患者有逐渐增多的趋势,但治疗方法较单一。目前国内多采用溴隐亭治疗,该药虽有一定疗效,但药源较少,价格昂贵,副作用大。为寻求一种疗效确实,价格低廉,副作用小的治疗方法。我们自1988年     

彩超对乳腺良恶肿块内血流变化分析

目的:应用高频超声彩色多普勒血流探讨乳腺肿块内的血流变化。方法:对56例乳腺肿块内的血流及图象特征仔细观察,结合手术病理结果进行回顾性分析。结果:彩色多普勒超声能够迅速、直观的了解乳腺肿块血流形态及分布。乳腺恶性肿块的血管丰富,血流显示率及血流速度明显高于良性肿块。结论:彩色多普勒血流检查可以作为诊断乳腺良、恶性肿块的一种有效的检查方法。     

多层螺旋CT胃成像及2DMPR对胃病的显示

CT技术的进步包括多层螺旋CT的引进以及3D成像软件的开发，2DMPR和CT胃造影在同一组数据内可以获得胃部疾病的完整信息，而传统的方法则需要行胃镜、上消化道造影（UGIS）、内镜超声和CT共同完成。多层螺旋CT可以无创评价胃壁以及胃周病变范围，检测和评价胃的恶性肿瘤以及胃的各种炎性病变。     

胸腺瘤的CT诊断

胸腺瘤是前纵隔中较常见的肿瘤，主要由上皮细胞和淋巴细胞组成。根据细胞成分的不同可分为上皮细胞为主的上皮细胞瘤，以淋巴细胞（即胸腺细胞）为主的淋巴瘤，和上述两种细胞组成的混合型以及棱形细胞与小体的上皮细胞为主的混和性结构型肿瘤。笔者自1996年以来共收集经手术病理证实的胸腺瘤5例，回顾性分析其临床特点和CT表现，并结合文献讨论如下。[第一段]     

经蝶垂体瘤术后脑脊液漏的诊治及护理

随着影像技术的发展，垂体腺瘤的发现率逐年提高。由于微侵袭概念的确立和显微外科手术技术的发展，要求治疗方法具有创伤小、安全性高和疗效好的特点，经蝶窦垂体瘤切除术成为首选方法。脑脊液漏是经蝶窦手术后常见的并发症，如不妥善处理则可能引起张力性气颅、颅内感染等严重后果，其发生率为1．5％～2．4％。常发生于术后1～7d，尤其是拔出鼻腔纱条后。[第一段]