原发性肝癌肝移植治疗--我们的共识

原发性肝癌（以下简称肝癌）是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一，且有逐年增加的趋势，严重危害人民健康。自从1967年开展首例肝癌肝移植后，经过对适应证的不断探讨和技术改进，目前肝移植已成为治疗肝癌的重要手段之一。     

动态增强MR灌注成像在脑胶质瘤诊断中的价值

目的　探讨动态增强T2 WMR灌注成像在脑胶质瘤术前分级预测及鉴别诊断中的价值。资料与方法　有病理或追踪结果的 4 8例脑病变患者 ,其中胶质瘤 2 5例 (高、低级别胶质瘤分别为 16例和 9例 ) ,非胶质瘤病变 2 3例。全部病例均行常规T1WI、T2 WI和EPI SE序列动态增强MR灌注成像。计算每个病灶的最大相对脑血容量 (rCBV)比值 (病灶最大rCBV/对侧正常脑白质rCBV)。分析胶质瘤的最大rCBV比值与其组织学级别的关系 ,并比较胶质瘤与非胶质瘤的灌注异常及常规MRI强化表现。结果　高级别胶质瘤 ( 16例 )的最大rCBV比值为4 .6 0± 1.98( 2 .5 5～ 9.2 2 ) ,低级别胶质瘤 ( 9例 )的最大rCBV比值为 1.86± 1.5 2 ( 0 .85～ 5 .72 ) ,经t检验 ,两组之间有显著统计学差异 (P <0 .0 1)。脑膜瘤、转移瘤、血管母细胞瘤、淋巴瘤均显示有局部高灌注 ,最大rCBV比值为5 .35± 2 .39( 3.15～ 12 .39) ,而有强化表现的脑梗死、脑炎性灶及放射性脑损伤表现为低、等灌注 ,最大rCBV比值为1.2 7± 0 .36 ( 0 .85～ 1.72 )。结论　MR灌注成像在胶质瘤的术前影像学分级预测上有重要价值 ,在脑胶质瘤的某些鉴别诊断上亦具有一定的参考价值     

肾移植前后外周血淋巴细胞CD15S抗原表达的临床意义

我们应用流式细胞技术检测了肾移植前后不同情况下外周血淋巴细胞表面CD15S抗原的表达 ,并结合临床对各组间的异同进行探讨。现报告如下。材料与方法　本组 12 1例。男 96例 ,女 2 5例。年龄 19～ 70岁 ,平均 32 .8岁。分为 6组。 5组随机选自行血液透析的尿毒症患者及肾移植术后 2个月内的患者。尿毒症群体反应性抗体 (PRA)阴性组 (B组 ) 11例 ,PRA <10 %。PRA阳性组 (C组 ) 10例 ,PRA 10 %～ 70 %。术后稳定组 (D组 ) 4 8例 ,为肾移植后尿量正常 ,血清肌酐水平稳定在正常范围1周以上的患者。急性排斥反应组 (E组 ) 30例 ,临床表现…     

临床护理带教常见的问题与对策

临床护理带教是护校教育的延续，其带教质量高低．直接关系到临床护理工作质量。我们就临床护理工作与带教学员中常见的问题进行分析，并提出相应的对策，与同行们一起切磋。     

MR扩散加权成像对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值

目的:探讨磁共振扩散加权成像在脑弥漫性轴索损伤诊断中的应用价值.方法:对13例临床诊断为弥漫性轴索损伤的脑外伤患者磁共振检查资料进行回顾性分析.结果:扩散加权成像对弥漫性轴索损伤出血性病灶和水肿性病灶检出均很敏感,尤其是对小出血灶和小水肿灶的检出能力显著超过自旋回波序列.扩散加权成像对小出血灶有独特优势,其特征性表现是斑点状低信号周围有水肿环,而且通过消除脑脊液信号,扩散加权成像能更好显示胼胝体水肿灶.讨论:与自旋回波序列比较,磁共振扩散加权成像能更加敏感地检出脑内小病灶,对脑弥漫性轴索损伤的诊断显示出更高的应用价值.     

胶质细胞瘤诊断及介入治疗研究进展

MRI与超声技术在胶质细胞瘤的诊断中不断改进,增强了临床诊断价值.超选择血管内灌注化疗/放疗具有创伤小、局部疗效明显、不良反应较轻等优势,治疗上较重视抑制血管生成,以药物化疗为主,具有广阔应用前景.有待加强对药物作用机制、肿瘤复发机制方面的研究.降低诊断成本,提高新技术的准确性、可靠性,加强超选择血管内灌注与化疗药物配合使用的研究,在今后研究中具有重要意义.     

全军中医药技术大比武总决赛在京举行：首长出席全军中医药技术大比武总决赛

由中央军委委员、总后勤部廖锡龙部长提议举办的全军中医药技术大比武活动，从今年3月开始组织实施，以8月30日总决赛的圆满成功为标志，终于落下帷幕。大比武的主要内容包括军队中医药“国医名师”、“技术能手”评选，中医药知识竞赛，中医药技能演示与比试等，分初赛、复赛和决赛三个阶段进行。半年多时间，广大中医药人员积极参与，层层选拔，在全军掀起了“比学赶超”的中医药技术大练兵热潮。     

颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI研究

目的研究颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的MRI表现特点。资料与方法回顾性分析23例颅内PCNSL的MRI表现。抽取恶性胶质瘤30例、颅内转移瘤30例，共60例归为非PCNSL组作为对照。观察肿瘤部位、分布、信号、形态，并进行统计学分析。结果颅内PCNSL好发于深部脑组织，如胼胝体、丘脑及基底节区，多发病灶多呈区域性分布；肿瘤T2WI多呈等或稍高信号，甚至低信号，扩散加权像（DWI）呈均匀高信号；增强扫描多呈均匀明显强化，肿瘤周围可见“尖突征”。与非PCNSL组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论颅内PCNSL影像表现多样，但具有一定特征。     

磁共振成像在乳腺癌新辅助化疗的应用研究进展

顺磁性对比剂的应用,通过强化来发现病变和对病变进一步特征描述,大大推进了乳腺:MRI的临床应用的开展.表面线圈技术和成像序列的改进,使MRI在图像的空间分辨率和时间分辨率有了很大的提高.     

乳腺恶性病变的钼靶X线及磁共振表现对照研究

目的:探讨乳腺恶性病变的钼靶X线和MRI表现及与病理结果的关系.方法:回顾性分析38例经穿刺或手术病理证实的乳腺恶性病变的钼靶X线、MRI表现,并与病理结果对比分析.38例中乳腺浸润性导管癌21例,导管原位癌11例,黏液癌3例,腺样囊性癌2例,髓样癌1例.结果:乳腺恶性病变主要表现为乳腺结构及局部血管异常,肿瘤多呈星芒状、蟹足样,边缘多毛刺状、不光滑.钼靶X线示病灶内部密度不均匀,钙化点数量较多,多呈沙粒样,可成簇生长,也可弥散在腺体的一个区内.主要MRI表现为病灶T1WI多呈低、等信号,T2WI多为混杂信号,增强扫描呈明显不均匀强化.结论:钼靶乳腺摄影操作简单,准确性较高,是乳腺恶性病变的首选检查方法.MRI能清楚的显示乳腺内病变的细微结构,提高诊断准确性.