1317例早期流产患者绒毛染色体检测结果分析

目的研究早期自然流产绒毛组织中染色体异常的不同类型,及其与患者年龄、流产胎儿性别之间的相关性。方法回顾性分析2013~2017年行早期流产绒毛染色体检查的1 317例样本资料,对所有检测结果进行分类比较、统计分析。结果 1 317个早期流产绒毛样本中,染色体异常700例(53.2%),其中非整倍性重复占70.7%,以三体占比最高(63.7%),尤以16-三体高发。在患者年龄方面,非整倍重复组显著高于未见异常组(P0.001)。进一步分析非整倍重复组,结果显示,异常染色体≥2条组平均年龄显著高于三体组(P0.001)。流产绒毛中,常染色体异常男女性别比为1∶1.03;性染色体异常,Turner综合征占比最高(89.2%)。结论染色体异常是早期自然流产的主要因素,本研究揭示了常染色体与性染色体异常的分布情况及其与患者年龄、胎儿性别的相关性,为早期自然流产患者的临床遗传咨询提供理论依据。     

对“胎盘植入误诊为绒毛膜癌—例”的分析

在临床上对一个疾病的诊断，主要依靠病史、症状和体征、各种辅助诊断的手段和病理检查，完成这四个步骤的最大要求是细致、迅速和准确。当然，疾病的种类很多，并不是每一种疾病的诊断都必须经过这四个步骤，以不完全流产为例，停经2月许，下腹阵发性胀痛并有阴道大量流血，妇科检查子宫增大如8周妊娠，宫口已开一指许，有柔软的组织堵住宫颈口，初步诊断为不完全流产，立即做刮宫术，刮出物送病理检查，辅助诊断如B超等就免了。     

宫血宁治疗药物流产术后阴道出血的疗效观察

我们采用宫血宁治疗药物流产术后阴道出血，取得较满意结果，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 2005年1月至2006年1月因意外妊娠在我院门诊自愿要求药物终止妊娠而无禁忌证的健康妇女110例，停经49d以内，尿妊娠试验阳性，B超证实为宫内早孕，阴道清洁度正常，随机分为观察组和对照组各55例。近3个月内均未应用激素药物。     

新英格兰医学杂志

药物流产后索氏梭菌相关的致命中毒性休克综合征;复合型口服避孕药在系统性红斑狼疮妇女中的应用;绝经后早期乳腺癌患者应用来曲唑和他莫昔芬的疗效比较[编者按]     

敬告作者

药物流产因具有安全、有效、方便、痛苦小，已被临床广泛采用，但因其存在孕囊排出时间延长及药流后持续出血时间较长之不足，已引起临床医生的重视，本院妇产科采用自制制剂复方益母草膏配合米非司酮加米索前列醇流产，收到了较好的效果。     

米非司酮在稽留流产中的应用

目的:探讨米非司酮在稽留流产中的临床应用。方法:收集在我院住院的稽留流产患者共31例,予口服米非司酮配伍宫腔内羊膜腔外插管术临床疗效观察。结果:完全流产25例达80.6%,不完全流产3例,失败改为钳夹术3例。结论:米非司酮配伍宫腔内羊膜腔外插管术治疗稽留流产收到很好的疗效,降低了钳刮术的并发症及难度、缩短了住院时间、提高了成功率。     

米索前列醇在人工流产负压吸宫术中的应用

使用米索前列醇与米非司酮配伍终止49天以内妊娠已在临床得到广泛开展,但药物流产有着一定的副作用,如流产后出血多、时间长,少数人还有大出血的危险[1],因此,对停经50-70天的妊娠,人工流产负压吸宫术仍为终止妊娠的常用手段.目前由于剖宫产手术率不断上升,如何采用简单易行的方法减少剖宫产后再孕妇女人工流产中病人的疼痛和并发症,提高手术质量,是基层医院计划生育工作者不断探索的目标[2],我院对剖宫产后再孕妇女应用人流手术前服用米索前列醇取得了较好的效果,现报道如下:     

米非司酮配伍米索前列醇用于大月份流产的效果观察

我院自2003年12月—2005年6月门诊收治要求终止妊娠的病例62例（10W-12^＋w）。年龄18岁至42岁，初孕妇20例，经产妇42例，自愿终止妊娠，无应用米索前列醇，米非司酮禁忌症。方法：术前3小时阴道后穹窿放置米索前列醇400μg后，行钳刮取胎术，详细记录宫颈软化及扩张情况，术中出血及置药后及不良反应等情况；米非司酮75mg、9Am1：3服：一次／13，连服2天，服药前后禁食2小时，第3天6Am，一次性13服米索前列醇600μg，8Am行钳刮取胎术。详细记录宫颈软化及扩张情况，术中出血量及服药后不良反应等情况。     

异丙酚注射液过敏反应1例

1病例简介 患者女，24岁。体重48kg，因早孕42天，拟来门诊就诊要求行无痛人流术。患者ASKⅠ～Ⅱ级，无人工流产禁忌证，既往体健，无药物、食物过敏史，无麻醉手术史。麻醉前禁食6h，不给术前药，患者取膀胱截石位，建立静脉通道，给5％葡萄糖静脉内输注，常规消毒、铺巾，静脉推注异丙酚2．0mg/kg，推注时间1min，待患者意识消失后开始手术。     

宫血宁在药物流产中的应用——附90例临床分析

药物流产(药流)因其安全、有效、使用方便、痛苦小等特点,备受广大育龄妇女的欢迎,已被广泛应用于临床。但是,药流术后阴道出血多,出血持续时间长等副作用一直困扰着人们,成为目前临床亟待解决的问题。笔者自2003年5月~10月,对90例早期妊娠者采用药流加服宫血宁胶囊辅助止血的方法,取得了满意效果,现总结报道如下。资料与方法1·一般资料选取同期门诊确诊为宫内妊娠的健康育龄妇女135例,均停经49天以内,年龄18~40岁,平均25岁,B超检查孕囊直径小于25mm,阴道清洁度正常,自愿要求药物终止妊娠而无禁忌证。随机分成治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组和对照组各…