甘露醇联合吡拉西坦治疗脑出血致脑水肿的疗效及其安全性分析

目的分析甘露醇联合吡拉西坦治疗脑出血致脑水肿患者的疗效及其安全性。方法选择2019年9月-2020年5月在沈阳市第五人民医院接受治疗的脑出血致脑水肿患者118例,按随机数字表法分为观察组和对照组各59例,两组入院后均实施常规治疗,在此基础上对照组予以甘露醇治疗、观察组给予甘露醇联合吡拉西坦治疗,比较两组的疗效、药物安全性,以及治疗前和治疗20d后神经功能和神经肽Y水平。结果观察组总有效率为98.31%,高于对照组的86.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表评分及神经肽Y水平均较治疗前下降,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为8.47%,高于对照组的5.08%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘露醇联合吡拉西坦治疗脑出血致脑水肿的疗效较单独应用甘露醇更好,而且能够改善患者神经功能,安全性较高,值得推广。     

甘露醇治疗脑血管疾病引起肾损害26例分析

甘露醇是一种渗透性利尿剂 ,在治疗脑水肿、降低颅内压方面 ,有较好的疗效 ,但在治疗中出现的副作用并未引起大家的重视。我院自 1995年～ 1997年收治的老年人脑血管疾病 10 8例 ,在应用甘露醇治疗中 ,遇到 2 6例 (2 4 1% )引起肾损害 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 17例 ,女 9例。年龄 6 0～ 75岁 ,平均年龄 6 5 4岁。所有病例均为住院病人 ,其中脑出血 19例 ,大面积脑便塞 6例 ,蛛网膜下腔出血 1例。所有病人均未出现昏迷 ,生命体征稳定。既往史中高血压病 16例 ,糖尿病4例 ,冠心病 6例 ,全部患者住院前均无肾脏病病史。治…     

甘露醇非静脉给药的临床应用

甘露醇是一种高渗性脱水药 ,静脉给药主要用于治疗青光眼、脑水肿、急性肾衰等。近年来 ,许多报道证实甘露醇非静脉给药的临床应用已日趋广泛 ,并且疗效显著。本文收集临床各科中的应用资料 ,概述如下。1　用于快速肠道准备 :张世泉[1 ] 采用口服甘露醇清洁肠道 1 1 0例 ,有效率达 98.2 % ,具体方法是 :在镜检当日早餐禁食 ,并于镜检前 2ｈ口服2 0 %甘露醇 2 50ｍｌ,3～ 5ｍｉｎ后再服 5 %ＧＮＳ。服药后约 30～ 60ｍｉｎ开始腹泻 ,待排便干净后即可进行镜检。马云燕等[2 ] 报道在进行妇科手术时 ,用口服 2 0 %甘露醇与对照组 0 .2 %肥皂水…     

甘露醇致急性肾功能衰竭的临床观察

甘露醇作为渗压利尿剂主要在脑与血液间建立渗压梯度 ,起脱水降颅内压作用 ,多年来一直作为降低颅内压较为有效的首选药物。但临床上对甘露醇的毒性作用重视不足 ,1996年 5月～ 2 0 0 1年 5月我们共诊治 4 0例因甘露醇引起的急性肾功能衰竭 ,现将临床观察结果报道如下。1　临床资料本组 4 0例中男 3 1例 ,女 9例 ,2 2～ 72岁。其中高血压脑溢血 8例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,颅脑外伤 2 0例 ,脑肿瘤 8例。既往均无肾脏疾患及其他原因所致肾功能损害。用甘露醇 3～ 13天 ,总量最少 60 0 ｇ,最多 2 60 0ｇ ,用药期间尿量 110 0～ 3 75 0ｍｌ/日 ,…     

甘露醇致外伤性颅内血肿增大26例预见性护理

甘露醇是颅脑损伤后颅内血肿保守治疗 ,减轻颅内血肿所造成的继发性脑损伤的有效而可靠的药物。但过早使用甘露醇致血肿增大并不少见 ,如不仔细观察、及时发现、早期处理 ,将导致重度残废 ,甚至死亡。通过对 2 6例甘露醇致外伤性颅内血肿增大的诊治与护理 ,体会到除及时发现作出相应的处理外 ,还应做好预防措施 ,尽量减少诱发因素以减少其发生率。1　临床资料1 1　一般资料 :系我科自 1995年 3月～ 1999年 10月收治的因外伤造成颅内出血患者 ,其中男 18例 ,女 8例 ,年龄14～ 74岁 ,平均 37 6岁。首次ＣＴ显示血肿量小于 2 0ｍｌ,或有明显脑…     

脑卒中患者甘露醇性肾功能衰竭的预防

目的 :探讨预防脑卒中患者甘露醇性肾功能衰竭的方法。方法 :对照组脑卒中患者 6 0例 ,常规使用甘露醇 ,治疗组脑卒中患者 5 5例 ,改进补液方法 ,尽量从消化道补液 ,适量使用甘露醇 ,配合速尿及多巴胺等药物 ,早期诊断急性肾功能衰竭 (ARF) ,早期治疗。结果与结论 :治疗组无ARF发生 ,对照组ARF发生率 6 7%。脑卒中患者甘露醇性ARF可以预防。     

比色法测定复方虫草颗粒中甘露醇的含量

目的 研究比色法测定复方虫草颗粒中甘露醇的含量,建立一种准确、可行的含量测定方法。方法 在供试品中依次分别加入氧化剂高碘酸钾、L－鼠李糖与Nash试剂,53℃水浴加热15min使呈色,在412nm处测定吸光度,用比法测定其中甘露醇的含量。结果 在10－50μg/mL范围内对3种不同批号样品在实验条件下测定,其平均含量为1．27％,本法平均回收率为100．3％,RSD为0．83％（n＝5）结论 可作为复方虫草颗粒中甘露醇含量测定有有关质量控制的一种简便、准确和快速的方法。     

静脉输注甘露醇致急性肾功能衰竭（附7例报告）

甘露醇属己六醇 ,其分子量为 182 ,含 5.0 7%的水溶液为等渗溶液 ,口服后不被胃肠道吸收。静脉注射甘露醇的高渗溶液后 ,能使血浆的晶体渗透压迅速提高致组织水肿 ,属渗透性脱水剂 ,是目前降低颅内压的首选有效药物。既往认为甘露醇无明显毒副作用 ,自 1984年Ｇｏｌｄｗａｓｓｅｒ首次报告[1] 2例颅脑外伤患者静注大剂量甘露醇致急性肾衰 ,迄今已近10余年。甘露醇诱发急性肾衰 (以下简称ＡＲＦ)已陆续见诸报告[2～ 4 ] 。本文统计分析我院近 2年来接受甘露醇静脉输注的脑血管意外和颅脑外伤患者196例 ,其中诱发ＡＲＦ 7例。现报告如下。1　…     

白蛋白和甘露醇对IL-2活性的影响

0　引言　白蛋白和甘露醇是生产IL-2冻干粉针剂时常用的赋形剂,其目的是保持制剂的生物活性和制剂性状,提高产品的稳定性,并且容易进行冷冻干燥和利于贮藏及运输.我们在实验中利用不同浓度的两种赋形剂生产IL-2冻干制剂,通过检测IL-2的活性,对制剂中白蛋白和甘露醇的保护作用进行比较,以评价该产品的冻干工艺.1　材料和方法1.1　材料　RPMI1640为美国Gibco公司生产.小牛血清为杭州四季青生物工程材料研究所生产.3H-TdR购于中国科学院上海原子核研究所.IL-2标准品为中国药品生物制品检定所出品.液体闪烁计数仪(LS-6500,美国Beckman公…