QT离散度与冠心病猝死的关系

QT离散度(QTd)是12导联心电图上QT间期变异的量变,代表节段性心肌复极差异即复极的不一致性。现收集1992年1月～2002年12月本院内猝死的冠心病患者22例(猝死组),与住院存活冠心病患者25例(对照组),对两组患者心电图的QT离散度进行对比分析,以探讨其对冠心病猝死的临床意义。     

海洛因依赖者住院脱毒期间猝死l例报告

海洛因依赖者发生猝死的主要原因是吸毒过量 ,约占因吸毒而死亡人数的 5 0 %以上 ,其次是死于全身感染及其合并症 ,如细菌性心内膜炎。我院自 1994年以来共收治了 14 4 6名自愿戒毒者 ,本例是惟一在住院期间发生死亡的病例 ,具体情况如下。1　病例简介患者 ,男性 ,2 0岁 ,天津人。于 2 0 0 2年 5月 31日来我院脱毒治疗。入院时采集病史 ,患者于 2 0 0 1年 5月开始吸毒 ,烫吸 ,半年后改为肌注 ,曾在当地戒毒两次 ,入院前一周平均每日用量 1.0克。既往无心、脑血管病史 ,无外伤史。入院时查体未见阳性体征 ,血常规、尿常规及肝功能正常 ,HIV…     

羊水栓塞与猝死

猝死是突然发生的非暴力性意外死亡 ,诊断的主要条件是意外、突然、非人为因素造成的自然发病导致的死亡。“突然”是时间概念 ,发病到死亡的时间很短 ,猝不及治。各界对此时限有不同意见 ,如发病后几分钟、2 4小时内、6小时内的死亡 ,大多数认为 6小时之内较为恰当。羊水栓塞是孕产妇猝死的主要原因之一 ,据 1989年美国国家统计羊水栓塞的病死率达 86 % [1] ,2 0世纪 90年代为 6 0 % [3 ] ,占孕产妇死亡的 10 %～ 15 %。Gilbert等 1999年报道羊水栓塞 1/4是致死性的。我国 1989～ 1999年全国孕产妇死亡羊水栓塞占 4 6 % ,2 0世纪 90年代…     

孕产妇肺栓塞与猝死

肺栓塞 (pulmonaryembolism ,PE)的栓子包括血栓、脂肪、羊水、空气和肿瘤等 ,妇产科的肺栓塞主要是肺动脉血栓栓塞 (pulmonarythromboembolism ,PTE) ,它是指由血栓堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。国外报道肺栓塞是孕产妇死亡的主要原因之一[1,2 ] 。孕产期肺动脉栓塞的发病率均为 0 0 1%～ 0 0 4 % ,若发现不及时或处理不当 ,则有 2 0 %～ 30 %的患者发生猝死。但经过充分治疗后则病死率可降至 2 %～ 8% [3 ] 。1　病因1.1　深静脉血栓 (deepvenousthrombosis,DVT)　妊娠期凝血、纤溶系统的生理性改变 ,…     

胎儿猝死的研究进展

有关胎儿猝死 (suddenintrauterinefetaldeath)国内尚无公认的统一的定义 ,有关报道大多把胎儿猝死的概念限定为孕 35周后 ,在院常规产科检查及住院分娩 ,胎儿死亡时间明确且自然突然死亡者[1] ;国外对胎儿猝死孕周和内容尚未见明确的定义 ,多归为死胎和死产 (stillbirth)一类 ,而不明原因的胎儿猝死的报道较多。Froen等[2 ] 将不明原因的胎儿猝死 (suddenintrauterineunexplaineddeath ,SIUD)定义为 :指产前胎死宫内 (antepartumfetaldeath ,APFD) ,尸体解剖不能解释死因 ,约占死胎的 2 0 %～ 30 %。胎儿猝死是围生儿死亡的重要因素之…     

悲剧能否不再重演——从足球运动员维维安·福的猝死说起

北京时间2003年6月27日凌晨,联合会杯的半决赛正在激烈地进行,在比赛还有18分钟就结束时,悲剧发生了。28岁的喀麦隆中场球员维维安·福,在未与任何人接触的情况下突然栽倒在中圈内,急救人员立即冲入球场,发现福已经失去知觉。随后福接受了进一步的紧急治疗,但据国际足联发言人称,福被抬下场后心脏便停止了跳动,医务人员用了45分钟尝试让他的心脏重新跳动,但最终以失败告终。 年轻的足球运动员在没有任何病症前兆的情况下离我们而去了,数分钟前的生龙活虎与数分钟后的心跳骤停,究竟是什么病魔造成这种强烈的反差?福的死,不仅给足球事业造成了巨大损失,更给每一位活着的人带来了思考:人的生命真有这么脆弱吗?我们能阻止这种悲剧的发生吗?     

药源性自杀及猝死44例临床分析

目的　分析抗精神病药物严重的毒副作用致死及不明原因猝死 ,指导临床安全用药。方法　根据死亡病历 ,分析致死前用药剂量、用药时间及严重的毒副反应。结果　药源性抑郁自杀 9例 ,阿斯综合征 5例 ,噎食窒息4例 ,过度镇静 3例 ,麻痹性肠梗阻 3例 ,粒细胞缺乏症 3例 ,迟发性运动障碍 3例 ,中毒 2例 ,MS 1例 ,猝死 11例。从出现临床危象后 ,2 4 h内死亡率以抗精神病药物治疗致死和猝死者为高 ( P<0 .0 1)。结论　治疗过程中应及时处理抗精神病药物的毒副反应 ,但要防止药物间协同作用导致的不良后果。     

重型颅脑损伤并发急性肺栓塞猝死3例报告

我院收治3例重型颅脑损伤患者(2例手术治疗、1例保守治疗),并发急性肺栓塞死亡.该病发展迅速,确诊困难.现报告如下.     

孕产妇猝死

孕产妇猝死越来越多地受到重视.孕产妇猝死约占孕产妇诊断死亡的5%.引起孕产妇猝死的原因很多.目前大量研究认为,孕妇猝死的主要原因为妊娠合并心脏疾病,羊水栓塞,妊娠高血压,休克,水、电解质紊乱等.孕产妇一旦发生猝死,要求立即进行心肺复苏.对孕产妇猝死的原因及相应处理方法的探讨,已逐渐被重视,成为目前研究的热点.     

癌症患者猝死前舌脉象变化分析

本文观察癌症患者发生猝死前的舌脉象及相关临床表现并予分析,发现此类患者均见舌紫暗、脉涩,血液处于"高凝"状态.作者认为,此类患者猝死前多有气虚血瘀病机,猝死原因可能为心、脑、肺的梗死,并就其防治提出建议.