胃毕Ⅱ氏切除术后吻合口梗阻一例报道

病人:男性,37岁。因反复发作上腹部疼痛、反酸2年,呕血、黑便10d入院。体检:生命体征平稳。皮肤、黏膜苍白。上腹部轻压痛。电子胃镜检查报告:十二指肠球部溃疡并出血。经术前准备后,在连续硬膜外阻滞麻醉下行胃大部切除毕Ⅱ氏吻合术。术后8d拆线,恢复流质饮食。术后11d,进食半     

经腹胃切开途径置入食管内支架治疗食管气管瘘一例

胃镜下置放内支架治疗食管梗阻及食管气管瘘，已是常规治疗，其优点是操作简便、创伤小，但少数患者因梗阻严重或瘘口巨大，不能经口途径成功置放导丝到达食管下段，导致扩张及内支架失败。我们2004年2月对1例食管气管瘘(瘘口内径约3cm)患者经腹胃切开途径成功置入食管内支架，现报告如下。     

临床确认疗效突出的慢性胃炎治疗新药——调胃颗粒剂

调胃合剂临床应用20年，治疗慢性胃炎、溃疡病等万余例，作科研病例观察数千例，资料完整者总结257例，按国家规定诊断及疗效判定标准，症状有效率98％，胃镜、病理、HP复查有效率85％左右。国家新药基金立项后改名为“调胃颗粒”，1999年6月至2000年1月成功观察病例30例，症状有效率100％，胃镜复查有效率93．33％，病理复查有效率72．14％，HP抑菌率85％。根据国家医药管理局新药研究管理有关规定，采用正交试验法确定了“调胃颗粒”的最佳工艺，采用TLC法，对本品中所含黄连、厚朴、苍术、陈皮、自芷、自芨六味中药进行定性鉴别：采用分光光度法，对本品的君药黄连所含主要有效成分黄连总季铵碱进行了含量测定，确认其重现性、精密度、回心率均符合规定，含量暂限定为每克不小于9mg。     

比较行胃镜和肠镜检查术的麻醉异同点

目的比较静脉麻醉下行胃镜和肠镜检查术病人麻醉管理要点及副反应。方法选择拟行无痛性胃镜、结肠镜检查的患者各120例,在静脉麻醉下行内镜检查。观察其间生命体征变化,比较两组病人对内镜插入的耐受性、副反应以及胃镜和肠镜麻醉管理的侧重点。结果接受胃镜检查的患者麻醉期间生命体征无显著性变化,接受肠镜检查的患者,麻醉期间部分可出现反射性心率减慢和血压下降,需予以对症处理。两组病人对插入胃、肠镜的刺激耐受性良好。结论成功的静脉麻醉虽可达到无痛目的,但应注重对病人呼吸和循环功能监测,确保麻醉安全。     

异丙酚静脉麻醉行无痛人工流产术的临床观察

异丙酚是一种新型短效静脉麻醉药，静脉注射后起效快，诱导平稳，持续时间短，苏醒快，镇痛效果确切。目前已在无痛人工流产术中广泛应用，但由于该药物为脂肪乳剂，对血管有一定刺激性，故在静脉推注时有胀痛、刺痛、酸痛等不适症状，选择合适部位静脉注射此症状可减轻。我院对156例早孕妇女采用异丙酚静脉麻醉实行人工流产术，效果满意。现将临床观察结果报告如下。     

小儿上消化道异物胃镜取出术——附53例报告

目的探讨胃镜在小儿上消化道异物取出术中的价值。方法1996年6月～2005年12月，对53例小儿上消化道异物胃镜下分别用鼠齿钳、圈套器、异物网篮、活检钳、三爪钳取出。结果1例食管异物胃镜下取出失败；2例圆钝食管异物送入胃内，1d后经肠道自行排出；余50例异物胃镜下取出成功，胃镜下小儿上消化道异物取出成功率94．3％（50／53）。黏膜出血2例，并发症发生率3．8％（2／53）。结论经胃镜小儿上消化道异物取出术有效、安全，怀疑有穿孔时不宜经胃镜下异物取出。     

经口有机磷农药中毒使用加长胃镜咬口插管洗胃的体会

能否彻底洗胃是抢救口服有机磷农药中毒成败的关键措施之一,传统的洗胃方法插胃管时,需使开口器压舌板,应用不方便。自1999年1月以来,本院用江苏省泰兴市医疗器材五厂生产的加长胃镜咬口(以下简称咬口)代替压舌板、开口器,取得满意效果,总结如下。 1 资料与方法 1.1 资料全部病例均为口服有机磷中毒患者,男性60     

十二指肠球部腺癌一例报告

患者　男 ,78岁。因上腹部隐痛 2年 ,加重伴呕血、黑便 2d入院。查体 :消瘦 ,慢性病容 ,贫血貌 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺正常 ,腹部呈舟状 ,剑突下压痛 (+ ) ,无反跳痛、肌紧张 ,腹水征 (-) ,未触及包块 ,振水音 (+ )。血常规 :Hb3 0 g/L ,RBC1.0 1× 10 1 2 /L ,WBC6.4× 10 9/L ,N0 .68,L0 .3 2 ,PLT10 5× 10 9/L。大便潜血 ( )。血糖 5 .80mmol/L ,肝功能、肾功能、尿常规、电解质均正常。X线检查 :胃腔明显扩大 ,内有大量潴留液 ,钡剂沉积于胃体下部 ,蠕动缓慢 ,俯卧位时窦部显示良好 ,十二指肠球部变形不规则 ,其内可…     

利多卡因联合阿托品用于人工流产术的临床效果分析

早期妊娠人工流产若是在无麻醉镇痛下进行，显然孕妇紧张、痛苦，同时面临迷走神经反射性人工流产综合征的威胁。现今，无痛流产术的应用日益增多。我院自2001年6月--2003年6月间将利多卡因加阿托品用于妊娠6-10周人工流产术中镇痛，操作简易安全，药物价格便宜，取得了良好的效果，报道如下：     

药物流产联合无痛人流术用于晚期流产的临床探讨

1　资料与方法1·1　一般资料　选择 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 5月孕 11- 14周自愿要求药物流产联合无痛人流术者 ,无两种并发症和禁忌者共 10 0例 ,平均年龄 2 3.5岁 (17～ 30岁 ) ,孕次 1～ 5次 ,产次 0～ 1次 ,孕龄 11～ 14周 ,B超确诊宫内妊娠胎儿双顶径 2 .2～ 3.6cm作研究组。与同期单一无痛人流术 10 0例作对照组进行比较 ,两组年龄、孕周、孕产次、手术操作人员无显著差异性。1·2　治疗方法　研究组所用的米非司酮和米索前列醇片选用北京第三制药厂生产 ,第 1天晨服 5 0mg ,晚服 2 5mg ,第二天晨服 2 5mg ,晚服 5 0mg ,第 3d上…