经阴道入路手术治疗子宫切口憩室患者的临床效果分析

目的:探讨经阴道入路手术治疗子宫切口憩室患者的临床效果。方法:选取子宫切口憩室患者82例作为本次研究的对象,将全部患者依据随机数字法分为对照组和研究组,每组各41例。对照组患者实施宫腔镜手术治疗;研究组患者实施经阴道入路手术治疗。对两组患者的临床治疗效果予以对比。结果:两组患者的住院时间与肛门排气时间对比无统计学差异;研究组患者的术中出血量、手术时间以及术后阴道出血时间要明显高于对照组;治疗费用要明显少于对照组;研究组患者的治疗总有效率是97.56%,对照组患者的治疗总有效率是82.93%,研究组患者的临床疗效要优于对照组;研究组患者的复发率是2.44%,对照组复发率是14.63%,研究组患者的复发率要明显少于对照组。结论:子宫切口憩室患者应用经阴道入路手术治疗能够明显减少其复发率,改善其临床各指标,值得在临床上大力推广应用。     

传统常规切口和改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗急性闭合跟腱断裂的优劣差异

目的探讨急性闭合跟腱断裂患者行微创小切口联合改良Ma-Griffith法的治疗效果。方法选取2015年2月至2017年11月就诊于该院的70例急性闭合跟腱断裂患者,按照随机数字表法分为两组,每组各35例,研究组行微创小切口联合改良Ma-Griffith法治疗,对照组实施传统常规切口治疗。比较两组手术各项指标差异、疗效及并发症发生情况。结果研究组切口长度与术中出血量与对照组相比较低,差异有统计学意义(P 0.05);研究组住院时间与手术用时与对照组相比略短,但差异无统计学意义(P0.05);研究组优良率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率与对照组相比较低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论急性闭合跟腱断裂行传统常规切口和改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗均有较好的治疗效果,但后者创伤更小,可减少术后并发症的发生,具有较高的安全性。     

“扇形折叠法”治疗巾在“三巾”无菌盘中的改良应用

改良新的治疗巾折叠方法，即“扇形折叠”，同时将铺盘方法进行改良，极大的方便了临床护理工作。     

胫前动脉踝上穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损19例

目的探讨胫前动脉踝上穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法回顾性研究2018年4月至2019年6月采用胫前动脉踝上穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损19例的资料,其中男11例,女8例;年龄为21~75岁,平均39岁。根据前踝上穿支皮瓣解剖学基础,按照足踝部软组织缺损大小和形状,在小腿下端前外侧设计并切取皮瓣转位修复创面。切取胫前动脉踝上穿支皮瓣面积为6.0 cm×5.0 cm^14.0 cm×8.0 cm,均为带蒂皮瓣转位。根据皮瓣成活、感染控制、弹性色泽、外观形态、供区瘢痕、皮肤感觉、患者认可等情况,对患者足踝部软组织缺损的修复情况进行综合评价。结果本组19例皮瓣全部成活,软组织缺损、肌腱、骨质及钢板外露均得以修复。供区均I期愈合。术后门诊随访2~16个月,皮瓣血运良好,颜色接近周围正常皮肤,臃肿不明显,患者对外观表示满意;供区皮片愈合良好,无明显增生、挛缩及溃疡,踝关节功能良好。结论胫前动脉踝上穿支皮瓣是修复足踝部软组织缺损较为理想的方法之一,手术操作简便,穿支较恒定,血供可靠,具有一定的临床应用价值。     

微骨窗入路术式对高血压脑出血患者发生肺炎的影响

目的研究微骨窗入路术式对高血压脑出血患者术后发生肺炎的影响。方法高血压脑出血患者54例,根据手术方式分为传统骨瓣开颅组33例,微骨窗入路组21例。比较2组患者手术一般情况、术后肺炎发生率及术前、术后不同时间点患者细胞免疫水平。结果 2组患者骨窗大小、手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。传统骨瓣开颅组术后肺炎的发生率高于微骨窗入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后第3天血液中白细胞数及C反应蛋白水平均较术前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);与传统骨瓣开颅组比较,微骨窗入路组患者术后第3天白细胞数和C反应蛋白水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微骨窗入路术式的高血压脑出血患者细胞免疫受手术的影响较小,术后发生肺炎的几率较传统骨瓣开颅术低。