心电图正常等于心脏健康吗

编辑同志:我父亲年过六旬,一直健康。一天晚上,父亲突感胸前不适,赶到医院后,听诊及做的心电图检查都正常。可是回到家第3天,父亲又发胸痛,我们再次赶至医院。经医生检查,父亲被诊断为急性心肌梗塞。请问,心电图正常就没有心脏病吗?山东陈丽陈丽读者:心电图检查是诊断心脏疾病最为常用、最为普及的一种检查方法。通过心电图波形的变化,可以直接了解患者心脏兴奋性和传导方向的异常,以及房室损害等情况,特别是对各种心律失常的诊断尤为准确。当患者心绞痛发作时,心电图可有异常,发生心肌梗塞时,心电图也能显示梗塞的范围和演变过程。但是,临…     

动态心电图对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleep apnea syndrome,OSAS)是一种以上呼吸道部分阻塞和/或间歇地完全阻塞(阻塞性呼吸暂停)为特征的睡眠呼吸紊乱,发病率约为2%,若不及早诊治会造成行为异常、生长发育障碍和肺心病等并发症,严重者甚至引起儿童猝死[1]。心率变异性(HRV)分析,就是分析心率变异性的大小及变化规律,即逐跳心动周期之间的时间变异系数。近几年,国内外应用HRV对OSAS进行定性初筛诊断,研究对象均为成人,已取得较好效果。本研究通过动态心电图(Holter)与多导睡眠仪(PSG)同步记录,初步探讨Holter对小儿OSAS的诊…     

急性脑出血患者的心电图结果分析

目的：探讨急性脑出血患者心电图的变化。方法：对住院154例少数民族患者，经头颅CT证实为脑出血，24小时内应用12联心电图监测，分析其结果。结果：154例脑出血患者中心电图检查异常者114例，占74％；异常心电图组中38例在患急性脑出血前有冠心病，左心室乳厚、心律失常等器质性心脏病，占异常心电图组的33％。结论：急性脑出血可导致心肌损害，急性脑出血后常规做心电图检查是必要的，对及时诊断和治疗患者有重要的临床意义。     

12导联动态心电图对冠心病无痛性心肌缺血的诊断价值

目的：动态心图对冠心病无痛性心肌缺血的诊断价值。方法：应用12导联动态心电图监测78例冠心病心肌缺血发生次数、持续时间及与日常活动的关系进行观察。结果：78例动态心电图检查共发生心肌缺血681次，其中无痛性心肌缺血为558例，占81．9％，有症状性心肌缺血123例，占18％。结论：动态心电图是冠心病无痛性心肌缺血无创诊断的重要方法之一，临床上应对无痛性心肌缺血予以足够的重视。     

12导联Holter监测变异型心绞痛的临床研究

目的 探讨12导联动态心电图(Holter)监测变异型心绞痛(VAP)的临床价值.方法 采用12导联Holte观察70例VAP患者胸痛发作时的ST-T改变与症状的关系.结果 70例患者均发生不同类型的心律失常、心肌缺血、心肌损伤等,VAP患者ST-T改变时间与胸痛发作时间基本一致.结论 12导联Holte可明显提高变异型心绞痛的诊断率.     

规范护理技能操作 提高实习生自信性

目的寻找规范护生护理技能操作的培训途径，树立护生对护理技能操作的自信性，缩短护生毕业后进入临床工作的适应期。方法①带教老师护理技能操作的规范培训；②观看护理技能规范操作的演示；③护生进入临床之前，带教老师制定带教计划；④为护生提供护理技能操作训练的时间和场所；⑤实习期间，对带教老师和护生进行带教计划的考核；⑥临床实习的中期，进行各项护理技能操作的抽查；⑦临床实习结束之前进行各项护理技能操作的强化训练和全面考核；⑧临床实习之前的教育实习。结果①学校对护生的毕业考核中护理技能操作的迭标率达到100％；②医院对护生在实习前护理技能考核的合格率达到100％。     

胎儿心电图及无应激试验联合应用预测围生儿结局

为了更好地了解孕晚期胎儿宫内安危，及早发现胎儿宫内缺氧情况，降低胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率，提高新生儿生存质量，产前无应激试验（NST）已广泛应用于孕中晚期，成为及时反应胎儿生物物理活动的主要指标。但NST的阳性预测值低，仅为10％-40％，从而人为增加剖宫产率，我院将胎儿心电图（FECG）与NST联合应用，可明显降低NST的假阳性率，提高对胎儿宫内情况及出生结局预测的准确性。     

抗精神病药物对心电图的影响分析

目的：探讨抗精神病药物与心电图异常的关系．方法：对342例住院精神病人用药后ECG变化进行分析，以性别、年龄、住院时间进行比较．结果：174例ECG异常，各种药物所致ECG异常的发生率无明显差异。〉40岁者较〈40岁者ECG异常改变的明显增高．结论：抗精神病药物均可引起ECG异常。用药期间应注意定期检查ECG．     

无症状高尿酸血症男性患者的心电图分析

目的：研究无症状高尿酸血症患者的心电图异常情况，以了解血尿酸与心血管疾病是否有关联。方法：对172名无症状高尿酸血症男性患者进行12导联的心电图检查，所获得资料以SPSS10．0软件包吉行X检验分析。结果：病例组心电图异常率较对照组高，并有显著差异性，病例组的心电图异常多见心肌缺血表现，并与对照组有显著差异性。结论：显示高尿酸对心脏存在一定的损害，与心肌缺血存在一定相关性。需要进一一步研究。     

早钠通道电流增大对心肌电生理的影响

目的 应用海葵毒素(ATXⅡ)改变钠通道关闭的动力过程,研究钠通道电流变大对心肌电活动的影响.方法 在酶解分离的豚鼠心肌细胞、离体心室肌标本和整体动物上,分别应用膜片钳技术、细胞内微电极技术以及心电图Ⅱ导联,记录豚鼠心肌细胞早钠通道电流、动作电位和整体心电图.结果 当ATXⅡ特异性地与钠通道结合后,早钠通道电流增大.表现为早钠通道开放的出现频率增加,开放时间常数显著延长,此变化与ATXⅡ的浓度成正相关.与其相对应,心肌细胞动作电位的电位幅值明显增加,0期最大除极速率Vmax显著增大,而静息电位基本不变;整体动物心电图出现QRS波波宽减小.结论 早钠通道电流的增大,可使心肌除极速度和幅度显著增加,使兴奋波在心室内传导速度加快,导致QRS波变窄,亦可导致心律失常中早期后除极的出现.