寰枢椎损伤的影像学检查方法探讨

寰枢椎损伤诊断除临床的症状和体征外,主要依靠X线、CT和磁共振成像(MRI)等影像学检查。笔者收集了我院2001年1月至2005年12月寰枢椎损伤患者22例的影像学资料,进行比较分析,对寰枢椎损伤的影像学检查方法作进一步探讨。1资料与方法1.1一般资料:本组寰枢椎损伤患者22例,其中男性18例,女性4例,年龄13-66岁,平均41.4岁。主要临床症状:枕颈部疼痛、僵硬、活动受限,查体时枕颈部均有压痛,2例伴有颈髓损伤,1例蛛网膜下腔出血,3例颅脑损伤12例合并其他部位骨折,其中2例枕骨骨折。1.2检查方法:①X线检查:主要为颈椎正侧位和张口位。②CT检查:采…     

电项针疗法治疗椎—基底动脉供血不足40例观察

椎-基底动脉供血不足（VBI）是指由于各种原因引起的椎-基底动脉系统循环不全，导致脑干、小脑及大脑半球后部等灌流区的机能障碍，临床以眩晕、头痛、颈部不适、恶心、呕吐、耳鸣最多见，是临床的常见病、多发病。笔者采用电项针治疗VBI患者40例，并与舒血宁注射液静点治疗进行对照研究，现将研究结果介绍如下：     

颈椎前路手术治疗颈椎病围手术期的护理

颈椎病是因颈椎间盘退行性变、继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害的相应症状和体征[1].表现为颈肩痛、颈僵硬,四肢麻木乏力、头晕、头痛、耳鸣、耳聋,犹如踩棉絮感,严重者发展至四肢瘫痪,大小便困难.     

脊柱转移瘤的MRI表现及早期诊断

[目的]探讨脊柱转秽瘤的MRI表现及早期特征.[方法]对38例脊柱转移瘤患者MRI表现进行分析.[结果][1]病变椎体及附件呈不均匀长T1长T2信号,多椎体受累者呈跳跃状分布,椎间盘不受累.[2]多椎体受累合并附件破坏及椎旁软组织肿块属于晚期表现.[3]椎体后部及椎弓局灶性骨破坏是诊断早期脊柱转移瘤的重要根据.[结论]脊柱转移瘤具有特征的MRI表现,对早期诊断有确切价值.     

天麻注射液治疗椎基底动脉供血不足70例临床观察

目的：观察天麻素注射液对椎基底动脉供血不足患者的临床疗效。方法：椎基底动脉供血不足患者116例，随机分为治疗组（天麻素注射液组）58例，对照组58例，用药14d。分别观察两组临床疗效，并检测椎基底动脉血液速度。结果：治疗后治疗组总有效率为89．65％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。椎基底动脉血流速度的改善治疗组亦明显优于对照组。结论：天麻素注射液可显著改善椎基底动脉血流速度，改善临床症状，对椎基底动脉供血不足有明显疗效。     

寰枢椎失稳的应用解剖及治疗进展

寰枢椎失稳是严重危害人民健康的多发和疑难伤病，随着交通伤、建筑伤不断增多及疾患检出率的提高，寰枢椎失稳的发生率逐年升高。造成寰枢椎失稳的常见病因有先天性、外伤性和病理性三大类。由于解剖结构的复杂性和生理功能的重要性，上颈椎失稳的手术治疗长期以来一直被认为是脊椎外科的高难度、高风险领域^[1]。     

热敏点灸合电针灸治疗椎动脉痉挛32例

目的：通过热敏点灸合电针治疗椎动脉痉挛，探索治疗椎动脉痉李所致供血不足的新方法。方法：62例椎动脉痉挛患者分为两组，对照组（30例）给予常规扩血管药物治疗，治疗组（32组）采用热敏点灸合电针治疗，在平均治疗（32±41．77）天后，观察头颅多普勒TCD值评价治疗效果。结果：对照组痊愈率33．3％，显效率30．0％，TCD值在治疗前后未见显著差异（P〉0．05）；治疗组痊愈率87．5％，显效率12．5％，痊愈率明显高于对照组（P〈0．01），治疗后TCD值明显低于治疗前（P〈0．01）。结论：热敏点灸合电针治疗椎动脉痉挛具有明显疗效，值得在临床上推广应用。     

健脾益肾法针刺治疗腰椎间盘突出症足部麻木效果分析

目的 观察健脾益肾法针刺腰椎间盘突出症足部麻木的疗效.方法 采用健脾益.肾法针刺治疗腰椎间盘突出症足部麻木64例,并与传统的独取阳明经穴组41例作对照观察.结果 治疗组痊愈43例,显效13例,有效8例,总有效率100%;对照组痊愈17例,显效10例,有效11例,无效3例,总有效率92.7%;在痊愈率、显效率、有效率上经统计学处理P<0.05,差异有统计学意义.结论 健脾益肾法针刺治疗腰椎间盘突出症足部麻木疗效优于常规针刺法.     

半夏白术天麻汤天麻素注射液联用治疗椎-基底动脉供血不足72例

目的：探讨椎-基底动脉供血不足的治疗措施。方法：用半夏白术天麻汤加减,配合天麻素注射液,治疗椎基底动脉供血不足患者72例。结果：多数患者症状、体征及TCD检查有改善,总有效率94.4%。结论：半夏白术天麻汤加减,配合天麻素注射液,治疗椎-基底动脉供血不足,可使多数患者症状、体征及TCD检查有不同程度改善。     

手术治疗伴有腰椎不稳的退行性腰椎管狭窄症

目的 探讨伴有腰椎不稳的退行性腰椎管狭窄症的手术治疗的疗效.方法 对36例退行性腰椎管狭窄症合并腰椎不稳的患者采用全椎板减压、神经根管松解加内固定、横突间植骨术.结果 术后随访6个月-4年,JOA评分优良率为91.7%.结论 全椎板切除减压 横突间植骨融合 椎弓根钉棒系统内固定治疗伴有腰椎不稳的退行性腰椎管狭窄症可以获得满意疗效.