山东省卫生财政投入增加对卫生事业发展的影响研究

卫生财政投入是公立卫生机构实现政府导向卫生公平、保障卫生服务提供、维护人民健康权益的重要手段.最近十几年,山东省卫生财政投入呈现不断增长的趋势.研究以山东省卫生财政投入为例,分析山东省卫生财政投入增量以及通过增加卫生财政投入可以缓解的矛盾,讨论建立高效的卫生投入绩效考核机制.     

上颌窦底提升并发症的专家共识: 上颌窦感染及骨增量材料感染(第一版)

上颌窦底提升是一项成熟的技术,但技术敏感性强.上颌窦感染或骨增量材料感染发生率很低,但我国国内种植需求逐年上升,术后感染应引起高度重视.目前国内外尚缺乏对感染并发症管理的指南或共识,因此中华口腔医学会口腔种植专业委员会组织了国内各大院校的专家,讨论起草了本共识,旨在为临床医师提供切实可行的针对上颌窦感染或骨增量材料感染...     

脊柱椎管损伤模型生物力学实验研究

目的：通过试验比较椎管创伤后产生不同的变化和各自的特点,构建一种精确模拟椎体骨折的测试模型,为临床手术提供科学依据。方法：研究应用冲击试验机测量人脊椎标本,分别测量不同冲击力的椎管直径的试验参数,进行分析。结果：发现在产生最小的脊柱破裂后增加冲击力和椎管骨质破裂应变有交互作用（R2=0．85,19〈0．05）。结论：逐步增量法是一种构建脊柱外伤的一种可靠的方法。     

应用增量函数法分析医院业务收入的影响因素

目的:探讨影响医院业务收入的因素及其影响的程度和方向,为医院管理决策提供依据.方法:运用增量函数分析法进行分析.结果:报告期与基期相比,门诊收入实际增加了433.57万元,其中,门诊人次增加,使门诊收入增加了482.97万元;门诊人均费用下降,使门诊收入减少了43.17万元;2个因素共同作用,使门诊收入减少6.23万元.住院收入实际增加了 2 601.47万元,其中,出院人次增加,使住院收入增加了2 498.83万元;出院者平均住院天数增加,使住院收入增加了368.28万元;出院者人均日费用下降,使住院收入减少了274.80万元;3个因素共同作用,使住院收入增加9.16万元.结论:影响医院业务收入增加的根本原因是门诊、住院工作量的增加.     

短增量敏感指数试验在重度和极重度聋的应用

短增量敏感指数试验（ＳＩＳＩ）、听性脑干反应（ＡＢＲ）和声反射（ＡＲ）检查都是鉴别耳蜗和蜗后病变的常用检查方法。现将三者的检出效能报告如下：１对象和方法１１对象重度和极重度聋５７例５７耳，男３４例，女２３例，年龄１０～７４岁，平均４５岁；其中耳蜗性...     

赖诺普利、马来酸依那普利治疗高血压的快速药物经济学评价

本文将来自于不同医疗单位和研究机构的25篇高血压治疗临床试验文献作为多中心临床试验结果，采用成本效果和增量成本效果法进行分析，优选比较不同的治疗方案，以期遴选出成本低、效果好的高血压治疗方法，为临床治疗和合理用药提供参考。     

循证医学系统性回顾评价种植牙的软组织处理：什么是最有效的技术

目的：为了评价不翻瓣技术是否对患者有利．哪种是最理想的翻瓣设计：软组织修整或增加技术是否对患者有利．哪种是最佳方案：各种增加种植体周角化黏膜的技术是否对患者有利，哪种是最佳方案；哪种是最佳缝合法／材料。材料与方法：在循证医学El腔健康注册库（CochraneOralHealthGroup’STrialsRegister）、CENTRAL、MEDLINE和EMBASE数据库中查找截止到2011年6月9日．对根形骨整合种植牙有至少6个月行使功能随访的随机对照试验（RCTs）比较各种关于种植牙的软组织处理技术．．主要观测指标有修复体失败、种植体失败和并发症。筛选合适的研究．评估合适的对照研究方法．数据由两人或多人至少双份录入。统计单位是患者而不是修复体、操作方法或种植体。用风险比例来表示二元结果．用平均差来表示具有95%可信区间的连续性结果。结果：17个初选合适的随机对照试验（RCTs）中只有6个试验共138位患者可以纳入，6个试验中手术方法比较如下：不翻瓣种植与传统翻瓣比较（2个试验．56位患者）．牙槽嵴顶切口与前庭切口比较（1个试验．10位患者），二期手术铒雅克（YAG）激光暴露种植体与翻瓣比较（1个试验，20位患者）．是否在种植体植入时结缔组织移植能有效增加种植体周组织（1个自身左右对照试验．10位患者）．自体移植与动物源胶原基质增加角化黏膜厚度比较（1个试验．40位患者）。对单颗种植的患者来说，不翻瓣种植技术和激光暴露种植体技术比翻瓣技术有较少术后疼痛，且有统计意义。用移植结缔组织增厚的部位有较好的美观和组织厚度．．腭部自体移植或使用猪胶原基质都能有效增加角化黏膜厚度，代价是种植体周软组织05mm退缩．．其余的比较无统计学意义。结论：以下结论均只有微弱的证据支持不翻瓣技术是可行的，并可以减少患者的术后不适．种植体周围软组织移植可以增加软组织的厚度和增加美学效果．使用自体移植和动物源性胶原基质的技术可以在退缩05mm的基础上增加角化黏膜的高度。同时．也没有足够证据来推荐最佳的瓣设计．最佳软组织增加技术．以及增加角化或附着黏膜的宽度是否有利。什么是最佳切口和缝合技术和材料。只有合理设计和实施的RCTs，以及至少6个月的随访．才能对这些问题有一个好的解释。     

阿托伐他汀片与辛伐他汀片治疗混合性高脂血症的成本—效果分析

目的 评价阿托伐他汀片与辛伐他汀片治疗混合性高脂血症的成本效果.方法 对80例混合性高脂血症分别应用阿托伐他汀片(A组)与辛伐他汀片(B组)进行治疗,观察其疗效及不良反应,并进行药物经济学成本-效果分析.结果 2组成本分别为355.04、233.0;有效率分别为92.5%和87.5%(P＞0.05);不良反应发生率为2.5%和5%(P＞0.05);成本-效果比分别为 3.84和2.66:A 组相对于B组的增量-效果比为24.41.结论 辛伐他汀片治疗混合性高脂血症相对于阿托伐他汀片具有药物经济学优势.     

喂养方式与婴儿生长发育速度关系的研究

目的 探讨不同喂养方式对婴儿生长发育速度的影响。方法 分析3种喂养方式婴儿不同年龄阶段生长发育速度情况。结果 在3种喂养方式中，母乳喂养组婴儿体重和身长增长速率最快，其次是混合喂养组。经方差分析母乳喂养组与其他2种喂养方式婴儿体重和身长增长速率差异具有显著性。人工喂养组婴儿头围增长速率最快，其次为混合喂养组，经方差分析人工喂养组与其他2种喂养方式婴儿头围增长速率差异具有显著性。纯母乳喂养的0—3个月婴儿身高增量大；纯母乳喂养、接受喂养宣教、新生儿期患病少、母亲孕期食欲好，0～3个月婴儿体重增量大；纯母乳喂养、母亲文化程度高、接受喂养宣教、新生儿期患病少，0～3个月婴儿头围增量大。结论 4个月以内婴儿纯母乳喂养可大大促进婴儿的生长发育。     

全增量因素分析法在医院管理中的应用研究

目的 探讨全增量因素分析法在医院管理中的应用.方法 应用全增量因素分析法对我省某省级医院收入状况、增长程度和变动方向进行分析.结果 人均门诊及住院费用的增长在医院收入增长中仍占主导地位,年门诊及住院人次对医院业务收入有重要贡献但所占比重仍有待提高.结论 全增量因素分析法的相对变动和绝对变动分析结果完全一致,能确切描述影响业务收入的主要因素,具有较高应用价值.