改制腰麻联合硬膜外穿刺针在腹腔镜疝修补中的应用

目前腹腔镜下疝修补缝合针多为Endoclose缝合针及针钩,或其改制品[1,2].我们将腰麻联合硬膜外穿刺针的针内针(细腰穿针)改制成Y字形针尖,叉送7号双丝线,硬膜外麻醉穿刺针行疝内环口缝合,2003年2月～2004年8月临床应用68例(79侧),取得良好效果,无一例出现手术并发症,现报道如下.     

腰硬联合与硬膜外麻醉用于剖宫产术对新生儿评分影响的比较

目的 观察腰麻一硬膜外联合麻醉（CSEA）和硬膜外麻醉（EA）在剖宫产术中对新生儿的影响。方法 把我院2004年12月～2005年5月所行的400例剖宫产随机分成两组：A组用CSEA，B组用EA。观察新生儿出生时、1min、5min、10rain Apgar评分。结果 A组与B组在新生儿出生时、1min Apgar评分差异有显著性（P〈0．05）。结论 CSEA可快速解除胎儿宫内窘迫状况，减轻对新生儿的影响，可视为急诊剖宫产首选的麻醉方法。     

罗哌卡因重比重腰-硬联合麻醉及术后镇痛致短暂性神经综合征二例

例1女，67岁，腰-硬联合麻醉（csEA）下行阴式全子宫切除术。右侧卧位，L2～3间隙硬膜外穿刺顺利，继以针中针行蛛网膜下腔阻滞，脑脊液回流通畅。缓慢向头端注入1％罗哌卡因2ml加10％葡萄糖1ml混合液。向头端置硬膜外导管3cm，穿刺置管顺利。平卧位后，调整平面至T6，[第一段]     

等比重布比卡因连续腰麻和单次腰麻用于老年全髋置换术的比较

连续腰麻(CSA)采用留置在蛛网膜下腔的Spinocathe管内针导管小剂量分次注射局麻药进行脊神经阻滞.此麻醉方法起效快,可小剂量分次给药以达到预期的麻醉平面,镇痛质量好,肌松效果满意,患者呼吸循环抑制较轻,能满足长时间手术的需要,而且避免了全脊髓麻醉、局麻药中毒等风险[1].本研究分别在连续腰麻和单次注射腰麻下实施手术,比较不同麻醉方法的麻醉效果、术中血流动力学的影响以及麻醉后并发症.     

骶麻辅以异丙酚在新生儿手术中应用的体会

骶管阻滞为一不全麻醉技术，在合作性能差的婴幼儿手术中，常需辅以全麻药以完善麻醉以满足手术要求。我院自2002年以来，采用骶管阻滞辅以异丙酚持续静脉微泵注入，在新生儿麻醉中收到了良好的效果，现报告如下。     

椎间植骨椎弓根钉内固定并椎板重建治疗腰椎真性滑脱症

目的 通过对24例椎间植骨椎弓根钉内固定并椎板重建治疗探讨腰椎滑脱的治疗方法.方法 本组24例病历均选用椎间植骨椎弓根钉内固定并椎板重建术治疗.结果 本组随访时间1个月～2年,平均1年3个月,22例腰痛消失,20例下肢麻痛消失,无间歇性跛行.复查X线片示重建椎板及椎间骨愈合24例.未出现骨愈合不良及内固定松动.结论 椎间植骨椎弓根钉内固定并椎板重建治疗腰椎真性滑脱疗效好,并发症少,是腰椎真性滑脱治疗的理想方法.     

药品"碧兰麻"商品名将更名为"必兰TM"

根据国家食品药品监督管理局药品名称管理的有关规定，法国碧兰公司生产的口腔局部麻醉剂“碧兰麻”，商品名将更名为“必兰^TM”，新货已于2004年底上市。     

54例单侧唇裂手术的体会

笔者自1998年1月-2003年10月共进行了54例单侧唇裂的整复，现将手术的体会介绍如下。     

麻杏石甘汤加味治疗肺系四病临床观察

肺系四病是临床常见疾病，包括“支气管周围炎”、“支气管扩张”、“细菌性肺炎”、“间质性肺炎”属于祖国医学“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”范畴。本组肺系四病１４６例，痊愈１２５例，占８５．６％，显效１３例，占８．９％，好转６例，占４．１％，无效２例，占１．４％，总有效率为９８．６％。     

骨盆骨折合并髂腰肌筋膜室综合症2例

骨盆骨折合并髂腰肌筋膜室综合症２例浙江省金华市中医院（３２１０００）邵建萍例１，女，２８岁。车祸致右髂部剧烈疼痛伴大腿麻木半小时就诊。体检：左髋关节屈曲４５°，左髂部广泛瘀肿压痛明显，少腹部约８×１３ｃｍ肿块，压痛，无明显移动感，大腿内侧皮肤感觉迟钝...