奥曲肽对肝动脉栓塞治疗大鼠肝癌影响的实验研究

目的　观察奥曲肽(octreotide)降低肝动脉栓塞(HAE)促进肿瘤新生血管生长的作用以及抑瘤作用。方法　采用大鼠肝内种植Walker 256瘤株制作肝癌模型,分为对照组、Octreotide组、HAE组和HAE+octreotide组共四组。定期切取肿瘤标本测量肿瘤体积,检测标本中的血管内皮生长因子(VEGF)的表达及微血管密度(MVD)。结果　各干预组肿瘤体积均小于对照组(P<0.01), HAE+octreotide组肿瘤体积也小于 HAE组(P<0.05); HAE+octrotide组 VEGF表达低于HAE组(P<0.05);Octreotide组、HAE+octreotide组 MVD表达低于对照组(P<0.05)。结论　在对大鼠肝癌的治疗中,行肝动脉栓塞时联用奥曲肽,可降低单纯肝动脉栓塞引起的癌组织 VEGF高表达,减少肿瘤新生血管形成,加强其抑瘤作用。     

N-MID、β-CTx在肿瘤骨转移中的临床价值

目的 探讨骨代谢标志物N端骨钙素(N-MID)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)在肿瘤骨转移中的诊断价值.方法 84例恶性肿瘤患者根据骨显像结果分为无骨转移组26例(0级)、骨转移组58例(1,2,3和4级分别17,12,16和13例),测定血清N-MID、β-CTx、25-羟基.维生素D(25-OH-D)、降钙素(CT)、Ca水平.结果 骨转移组β-CTx水平的中位数为0.42 μg/L,较无骨转移组(0.27 μg/L)明显升高,差异有统计学意义(Z=-0.784,P＜0.05);2组N-MID、25-OH-D、CT和Ca水平差异无统计学意义(P均＞0.05);随骨显像所示转移灶级别增加,β-CTx水平逐渐升高,分别为(0.24 4-0.17),(0.31 4-0.11),(0.56 4-0.19),(0.81 4-0.13)和(1.10 4-0.22)μg/L,除0和1级、1和2级外,其他各级两两比较差异均有统计学意义(F0,1=1.602,F1,2=3.890,P均＞0.05;F0,2=5.429,F0,3=9.625,F0,4=16.413,F1,3=8.796,F1,4=13.687,F2,3=4.167,F2,4=9.124,F3,4=5.128,P均＜0.05);N-MID水平有逐渐上升趋势,但各级间差异无统计学意义(P均＞0.05);25.OH-D、CT和Ca水平在各级间差异也无统计学意义(P均＞0.05).结论 血清B-CTx水平对骨转移的诊断和监测可能有一定价值,但尚需作进一步研究证实.     

奥曲肽治疗重症急性胰腺炎合并MODS

重症胰腺炎（SAP），死亡率极高，死亡原因多为多脏器功能不全综合征（MODS），因此，如何预防和治疗SAP合并MODS，是抢救SAP成功的关键。奥曲肽（善宁，Octreotide Sandostatin）是一种人工合成的生长抑素八肽衍生物，具有抑制包括胰腺分泌多种内分泌激素的作用。今将我们临床治疗奥曲肽58例SAP合并MODS结果报道如下。     

心力衰竭患者中脑钠肽的作用及不同剂量的血管紧张素转换酶抑制剂的干预

目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者中血浆脑钠素(BNP)浓度与心力衰竭严重程度、血浆去甲肾上腺素(NE)浓度的相关关系，探讨不同剂量血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对CHF患者BNP和NE的影响和较大剂量ACEI的可行性与安全性。方法将66例临床症状稳定的CHF患者在接受基础治疗基础上随机分为较小剂量组(培哚普利2．4mg／d)，较大剂量组(8．10mg/d)，治疗12周，治疗前后测定两组患者各项指标(血浆NE、BNP浓度，左室舒张末内径(INEDd)，左室射血分数(LNEF)，心率，血压)，观察治疗前后各项指标的变化及组间差异。并且选择30例年龄相仿的正常对照者，分别测定基础血浆NE、BNP浓度。结果CHF患者血浆中BNP浓度随着纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)分级增加而升高，与LVEF呈显著负相关(r=-0．327，P=0．012)；BNF，与INEDd和血浆NE呈显著正相关(r=0．42，P=0．015；r=0．402，P=0．002)。较大剂量组比较小剂量组能更明显降低血浆中BNP、NE浓度。较大剂量组患者采用小剂量逐渐递增剂量方式给药，且耐受性良好。结论CHF时血浆BNP浓度随着心衰严重程度密切相关，而且BNP与血浆NE浓度呈正相关。血浆BNP浓度是心力衰竭诊断、治疗和预后评估的很好的指标。在CHF患者中采用小剂量逐渐递增剂量的方式给予培哚普利安全可行，患者耐受性良好。     

力尔凡配合化疗对非小细胞肺癌骨髓抑制的影响

力尔凡是链球菌制剂,含α-甘露聚糖肽类物质,为观察其在肺癌化疗中对减少骨髓抑制的作用,本科从2000年8月～2003年11月共使用力尔凡治疗非小细胞肺癌73例,其中配合化疗43例,与对照组相比,在防止骨髓抑制方面取得了较好疗效,分析如下:1临床资料采用随机分组,使用力尔凡组为试验组43例,对照组即普通化疗组30例。其中试验组鳞癌17例,腺癌12例,鳞腺混合癌8例,大细胞癌6例。男31例,女12例;对照组鳞癌13例,腺癌10例,鳞腺混合癌4例,大细胞癌3例,男22例,女8例。年龄试验组平均62岁,对照组平均60.7岁。2方法与结果化疗采用盖诺加顺铂方案,化疗前血常…     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食道静脉曲张破裂出血的临床对照

目的:分析对照奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化患者食道静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:治疗组50例在综合性治疗措施基础上,给予奥曲肽0.1mg加10％葡萄糖溶液30ml静脉注射,然后用0.5mg奥曲肽置0.9％生理盐水1000ml中静脉滴注16小时;对照组40例在综合性治疗措施(与治疗组相同)后,给予垂体后叶素200U加入0.9％生理盐水500ml,按0.2～0.4U·ml~(-1)·分~(-1)持续静脉滴注16小时。结果:治疗组止血总有效率为92％,对照组的止血总有效率为65％,两组结果差异显著(P<0.05)。结论:奥曲肽是一种止血效果好、副反应少、使用方便的止血药物。     

肽6A对大鼠血管内皮舒张因子释放的影响

本实验在离体大鼠主动脉条上，观察纤维蛋白（原）降解产物肽6A灌流对血管反应性及血管组织cGMP含量的影响，实验结果表明肽6A呈剂量依赖地显扩张离体血管，其作用在去内皮后消失；肽6A还能显提高离体血管组织cGMP含量，NO合成抑制剂L-NNA可阻断这一作用，NO前体L-精氨酸可逆转L-NNA的效应，结果提示肽6A可以通过促进血管内皮释放内皮舒张因子而扩张血管。     

糖尿病人胃泌素变化的观察

胃肠功能紊乱是糖尿病患者一种常见的合并症,与病情控制情况及病程有一定关联。其发生与胃肠道激素有无关系,对23例糖尿病人测定了胃泌素水平,其结果显示合并有胃肠道症状组胃泌素水平明显高于不合并胃肠道症状组(P<0.05)。血清胃泌素水平与血糖、C肽、胰岛素、糖基化血红蛋白、糖基化血清蛋白及周围神经传导速度无明显相关。     

针剌“风府”穴对大鼠脑内神经肽胆囊收缩素基因表达的影响

手法针剌大鼠“风府”（天门）穴，用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ Ｂｌｏｔ方法针剌不同时限的生理状态大鼠脑内神经肽胆囊收缩素（ＣｈｏｌｅｃｙｓｔｏｋｉｎｉｎＣＣＫ）的基因在转录水平的表达情况进行比较研究。结果表明针剌即刻ＣＣＫ信息核糖核酸（ｍＲＮＡ）表达开始增加，３小时其深度急剧升高，６小时已回落，２４小时几近平复。提示针剌后３－６小时ＣＣＫ基因表达的高峰时期，手法地剌诱发的脑内ＣＣＫｍＲＮＡ的表达没有观察到累