中药穴位贴敷治疗儿童哮喘的临床及免疫机制研究

目的:研究中药穴位贴敷治疗儿童哮喘患者的临床疗效及其免疫学机制.方法:非急性发作期哮喘患儿1124例.取双侧定喘、肺俞、膏盲及膻中穴,进行中药贴敷,于每年三伏、三九天使用,伏九天各3次,每次贴0.5～2h,连续贴3年为1个疗程.结果:采用中药穴位贴敷治疗后的哮喘患儿其发作次数减少.FVC、FEV1、PEF、FEF均升高;免疫球蛋白IgE降低,IgA、IgG升高;细胞因子IL-4降低,IFN-γ升高.结论:中药穴位贴敷能调节机体免疫力,纠正TH1/TH2的比例失衡,从而达到治疗哮喘的作用.     

整体护理在儿童哮喘护理中的应用效果观察

目的:观察整体护理在儿童哮喘护理中的应用效果。方法:选取100例哮喘患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施整体护理,比较护理后两组的治疗依从率、护理满意度、住院次数及哮喘发作次数。结果:观察组护理满意度为96.00%(48/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从率为92.00%(46/50),高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组住院次数和哮喘发作次数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理应用于哮喘患儿,能够提升患儿的治疗依从率和护理满意度,并且能够有效改善患儿的康复效果。     

中西医结合治疗儿童哮喘临床观察

目的:探讨儿童哮喘中西医结合综合治疗疗效.方法:选择哮喘门诊2岁以上哮喘儿童147例并随机分组,治疗组87例,对照组60例,疗程为一周.结果:治疗组症状、体征改善至正常时间均短于对照组(P＜0.001)；总有效率高于对照组.结论:治疗组各种症状及体征缓解所需时间较对照组常规综合治疗明显缩短,且总有效率明显增高.     

25%硫酸镁治疗48例儿童哮喘的疗效观察

目的:探讨25%硫酸镁治疗儿童哮喘的临床疗效。方法:将96例儿童哮喘患儿随机分为两组,对照组48例采用常规治疗,治疗组48例在常规治疗的同时加用25%硫酸镁治疗。观察两组患儿的临床疗效、显效时间及肺功能改变。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后肺功能差异有显著性,两组间治疗后肺功能比较差异有显著性(P<0.01)。结论:25%硫酸镁治疗儿童哮喘显效快,疗程短,安全,有效,能解除支气管痉挛,缓解喘息并改善肺功能。     

沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入联合治疗儿童哮喘急性发作的效果观察

目的观察儿童哮喘急性发作应用沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入联合治疗的临床效果。方法随机选取前来我院就诊的哮喘急性发作患儿100例(2016年1月~2017年6月),按照随机数字表法将所有患儿分成研究组和对照组,两组患儿均接受传统综合治疗,在此基础上医护人员将沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗、地塞米松磷酸钠注射液联合氨茶碱注射治疗方案分别用于两组患儿临床治疗,对比不同组别患儿典型症状改善情况、临床疗效、肺功能改善情况等。结果研究组患儿哮鸣音、喘息及呼吸困难等症状平均均明显低于对照组,指标比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组患儿咳嗽症状指标数据比较无统计学意义(P>0.05);研究组患儿临床治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);研究组患儿治疗后最大呼吸峰流速值指标数据明显高于对照组,研究组肺功能改善更明显(P<0.05)。结论哮喘急性发作患儿应用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗临床效果更优,能够在但时间内改善患儿典型临床症状及肺功能情况,控制病情发展,提高临床疗效,该药物临床应用价值明显。     

武汉地区儿童哮喘的定量风险评估模型构建

目的:构建儿童哮喘发病风险定量评估模型,用于筛选具有哮喘发病高风险的患儿。方法:武汉地区0-14岁的儿童及婴幼儿,确诊哮喘患儿173名,按照1∶1配对,选取非哮喘儿童173名,共346名儿童,每组随机抽取5名儿童,共10名儿童组成测试数据库,剩余336名儿童组成建模数据库,依据6个危险因素构建定量评估模型,模型构建完毕后进行数据回代拟合,并利用测试数据库测试模型对未知数据的预测正确性。结果:构建了儿童哮喘发病的风险定量评估模型,并对未知数据进行了预测判别,正确率达到80%。结论:构建儿童哮喘发病的风险定量评估,可以实现简便快速的筛查哮喘高危儿童。     

潮汕地区14种呼吸道常见病毒和儿童哮喘急性发作的关系

目的探讨分析潮汕地区14种呼吸道常见病毒和儿童哮喘急性发作的关系,指导临床采取防治措施。方法选取2012年4月-2013年12月因哮喘急性发作于我院就诊的98例潮汕儿童为观察组,同期哮喘非急性发作患儿45例入对照组,经过药物治疗和合理护理后观察组有52例患儿进入哮喘缓解期,采用直接免疫荧光法检测两组14种呼吸道常见病毒抗原,分析其与哮喘急性发作的关系。结果 98例哮喘急性发作儿童中,RSV感染14例(14.3%),HMPV感染11例(11.2%),HRV感染9例(9.2%),ADV感染7例(7.2%),FLUA感染6例(6.1%),PIVⅢ感染5例(5.1%),FLUB感染2例(2.0%),PIVⅠ感染1例(1.0%),其他病毒感染3例(3.1%),合并感染1例(1.0%),急性发作期总感染率为60.2%,与哮喘缓解期及对照组总感染率30.8%、26.7%比较显著增高(P<0.05)。结论病毒是潮汕地区儿童哮喘急性发作的首要原因,其中以RSV、HMPV、HRV、ADV、FLUA、PIV最常见,临床医师需做好预防工作,避免哮喘急性发作。     

规范化吸入布地奈德治疗儿童哮喘的疗效观察

目的:探讨在儿童哮喘中进行规范化吸入布地奈德治疗的临床效果.方法:选取2014年1月-2015年12月在医院接受治疗的90例哮喘患儿作为研究对象,根据患者的治疗方法进行分组,其中45例患者只是在发作时应用布地纳德进行雾化吸入治疗,命名为对照组;另外45例患者给予规范化长期应用布地奈德进行雾化吸入治疗,两组患者进行随访1年,比较两组患者的治疗效果.结果:随访1年期间,研究组患者哮喘的发病次数明显低于对照组,持续时间明显比对照组短,组间差异具有统计学意义(P<0.05);住院次数明显少于对照组,住院费用低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在儿童哮喘患者中规范化应用布地奈德进行治疗,能明显降低患儿哮喘再次发作频率,改善患者的生活质量,值得临床推广.     

布地奈德气雾剂联合孟鲁司特对儿童哮喘的治疗效果分析

目的 探讨布地奈德气雾剂联合孟鲁司特对儿童哮喘的治疗效果,为临床应用提供参考和依据.方法 选取儿童哮喘患者65例,所有患儿给予布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗.对患儿治疗前后各项指标变化情况、临床疗效以及不良反应发生情况进行分析.结果 经过治疗,患儿的日间症状评分、夜间症状评分以及咳嗽评分均显著下降,患儿的沙丁胺醇用量也显著降低,以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）;经过治疗,疗效显效患者30例,治疗有效患者28例,治疗无效患者7例,总有效率89.2％;治疗期间,患者没有发生口腔感染、心悸、头痛、腹泻、恶心以及皮疹等不良反应,所有患者均无肝功能异常情况出现.结论 布地奈德气雾剂联合孟鲁司特可以有效治疗儿童哮喘,经过治疗患儿的各项指标均发生了显著改善,且具有治疗有效率高、不良反应少的特点,安全、可靠,值得在临床工作中推广和应用.