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目的探讨脑电双频谱指数(BIS)指导下的监测麻醉在老年患者内镜下逆行胰胆造影(ERCP)手术中的应用效果。方法选择2015年1月至2016年7月在沈阳军区总医院拟行ERCP患者80例为研究对象。将患者随机分为监测麻醉组(MAC组)和局部麻醉强化组(LA组),每组各40例。观察并记录两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)、脉搏氧饱和度(SpO_2),以及术中肢体躁动情况,呕吐呛咳等不良反应,患者、术者舒适满意度。结果 MAC组患者的出室时间明显长于LA组(P<0.05);在T_3、T_4、T_5时点,MAC组的MAP和HR变化幅度明显小于LA组(P<0.05);MAC组的肢体躁动情况和呕吐呛咳反应明显少于LA组(P<0.05);呼吸抑制次数明显多于LA组(P<0.05);呼吸道梗阻次数两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无反流误吸发生。MAC组的医患镇静/镇痛满意度明显高于LA组(P<0.05)。结论 BIS指导下的监测麻醉能更安全、有效、舒适的完成手术,是一种满意度高的麻醉方法,更适合高龄行ERCP术患者。 相似文献
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Patient/parent perspectives on genomic tumor profiling of pediatric solid tumors: The Individualized Cancer Therapy (iCat) experience 下载免费PDF全文
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目的有效确认脊柱手术患者术前相关信息,保证手术如期进行。方法将脊柱外科择期手术患者180例,根据入院先后顺序分为对照组(82例)和干预组(98例),对照组按常规完成术前准备,术前1d对手术患者术前相关信息进行核查,干预组在对照组基础上按自制的Time-out前期病房安全核查要素对手术所需准备项目进行核查,比较两组手术如期进行率及手术安排满意度。结果干预组手术如期进行率、手术安排满意度显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论对脊柱手术患者实施Time-out前期病房安全核查,可有效确认患者术前相关核查的要素,充分发挥手术安全监测、预警作用,保证术前准备到位,利于提高科室整体医疗质量。 相似文献
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目的开发与使用基于IPAD的移动静脉输液质量管理系统,加强医院信息化建设,提高静脉输液护理质量。方法成立静脉输液管理小组,设计并应用基于IPAD的移动静脉输液质量管理系统,每月对临床静脉输液进行质量督导。结果应用移动静脉输液质量管理系统后,静脉输液操作规范执行率、静脉输液工具选择正确率、使用刺激性药物静脉通路选择正确率、血管通路固定正确率及患者满意率显著提升,静脉输液相关并发症发生率显著下降(均P0.01)。结论应用移动静脉输液质量管理系统对静脉输液进行过程质量管理,可规范静脉输液流程、减少导管相关性并发症的发生、提高静脉输液的安全性及患者满意度。 相似文献
1000.
目的构建急诊危重症患者院内转运流程,降低院内转运过程中不良事件发生率。方法组建项目团队,根据医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法,列出转运过程中每个流程步骤及子流程,进行危急值计算及决策树分析,拟定行动计划与结果评价,对流程执行者进行培训与考核,考核合格后实施转运。比较流程方案实施前与实施后转运过程中不良事件的发生率。结果实施后患者转运过程中输液管滑脱或堵塞、血压下降、意外拔管、氧气供给不足、氧饱和度下降发生率显著低于实施前(均P0.01)。结论运用HFMEA构建急诊危重症患者院内转运流程,可以提高急诊危重症患者院内转运的安全性。 相似文献