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91.
92.
目的评价重症医学科DRG分组的效能,发现存在的问题,为DRG付费或绩效考核提供建议。方法采用DRG分组器获得样本医院2016―2019年出院患者的分组结果。在2555名重症医学科出院患者中选取病例数排名前5位的DRG组作为DRG研究组。在351148名全院出院患者中筛选出DRG研究组的所有病例。对入组同一个DRG组的患者,根据其所属的出院科室分为全院组(包括重症医学科和非重症医学科出院患者)和重症医学科组(仅包括重症医学科出院患者)。通过计算住院费用的变异系数评价全院组和重症医学科组的组内同质性。结果在同一个DRG组中,重症医学科出院患者组住院费用的变异系数低于全院出院患者组,即对于同一个DRG分组病种,重症医学科出院患者单独评价时组内住院费用的同质性更高。结论应用DRG付费或绩效考核时,针对重症医学科出院的患者应考虑细化DRG分组或调整分组权重,以便形成更加科学合理的疾病分组。 相似文献
93.
利用电池电动势法测定了298.15K下NaCl在不同DMF含量的水-DMF混合溶剂中的活度系数。结果表明,随着混合溶剂中DMF含量的增加NaCl的活度系数减小,测定了水-DMF-NaCl混合物在不同温度下的粘度。 相似文献
94.
对低温,低压,高活性的A301氨合成催化剂的本征动力学进行了研究,实验采用等温积分反应器,在320-480度,6.0MPa-10.0MPa,5000h^-1--30000h^-1的条件下测定了反应器出口氨浓度,建立了Temkin形式的动力学方程,获得了反应的活化能及指前因子。 相似文献
95.
目的 研究血糖水平与脂质及载脂蛋白水平的关系。方法 对成都地区 735例 40~ 70岁男性空腹 12~ 14小时的血糖、血清甘油三酯 (TG)、胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C)、低密度脂蛋白胆固醇(L DL- C)和血清载脂蛋白 (apo) A 、A 、B10 0、C 、C 及 E含量进行了测定。依空腹血糖的水平将受试对象分为正常组 (S1)、糖耐量减退组 (S2 )、糖尿病组 (S3)。结果 结果显示 :S2和 S3的高脂血症发病率比 S1高 (分别为64.5 %、45 .2 %和 32 .1% ) ;空腹 TG水平 S2 (3.62± 2 .5 2 mm ol/ L)和 S3(4 .45± 3.82 mmol/ L)均显著高于 S1(1.92± 1.93m mol/ L) ,P均 <0 .0 1;TC水平 S2 (5 .68± 1.15 mmol/ L)和 S3(5 .68± 1.12 m mol/ L)亦显著高于 S1(5 .13±1.0 6m mol/ L) ,P均 <0 .0 5 ;S2和 S3的血清 apo B10 0、C 、C 及 E水平显著高于 S1(P均 <0 .0 1或 P<0 .0 5 )。相关分析表明 ,血糖与血清 TG在 S1、S2和 S3中均呈显著正相关 (r分别为 0 .180 0、0 .1436和 0 .32 12 ) ,P均 <0 .0 0 1;而在 S2和 S3中血糖与 HDL- C呈负相关 (r分别为 - 0 .2 5 34和 - 0 .1477) ,P均 <0 .0 0 1;在 S1、S2、S3组中血糖与血清 apo B10 0、C 及 E呈正相关 (P均 <0 .0 0 1) ,与 apo C 则在 S1和 S2中呈正相关 (P<0 相似文献
96.
目的观察不同b值条件下心脏体素内不相干运动(IVIM)成像相关参数的一致性。方法对30名健康志愿者行左心室中间部IVIM扫描,以双指数模型获取IVIM参数值慢速表观弥散系数(ADCslow)、快速ADC(ADCfast)及灌注分数f。比较9个b值(0、20、50、80、100、120、200、300、500 s/mm^2)与7个b值(0、20、80、100、200、300、500 s/mm^2)条件下所测参数值的差异,采用组内相关系数(ICC)分析2名医师测量参数结果的一致性,以Bland-Altman检验分析不同b值条件下所测参数的一致性。结果9个与7个b值条件下ADCslow、ADCfast及f差异均无统计学意义(P均>0.05),且2名医师测量IVIM参数的组内及组间一致性均较好(ICC均≥0.66,P均<0.05)。Bland-Altman图显示,9个与7个b值时ADCslow的平均偏差为-0.07×10-3 mm^2/s,一致性界限(-1.87,1.73);ADCfast的平均偏差1.57×10-3 mm^2/s,一致性界限(-72.64,75.77);f的平均偏差1.17%,一致性界限(-13.45,15.79)。结论9个与7个b值条件下心脏IVIM成像各参数值的一致性较好。 相似文献
97.
目的对比弥散张量成像(DTI)与弥散加权成像(DWI)评估子宫内膜样腺癌病理分级的效能。方法回顾性分析41例经病理证实的子宫内膜样腺癌患者,其中高分化(G1级)15例、中分化(G2级)14例、低分化(G3级)12例,术前均接受常规MR平扫及DTI、DWI,比较各级子宫内膜样腺癌的表观弥散系数(ADC)、平均弥散系数(MD)及各向异性分数(FA)值,分析各参数对病理组织学分级的诊断效能。结果 G1、G2、G3级子宫内膜样腺癌之间ADC值及MD值差异均有统计学意义(P均0.001),FA值差异无统计学意义(P0.05)。子宫内膜样腺癌ADC值(r=-0.589,P0.001)、MD值(r=-0.724,P0.001)均与其组织学分级呈负相关。将G3级归为高危组、G1和G2级归为低危组,高危组ADC值、MD值均低于低危组(P均0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,ADC、MD值鉴别诊断高、低危子宫内膜样腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.792和0.868(P均0.01)。结论 DTI和DWI均可用于评估子宫内膜样腺癌病理分级,且MD值效能较ADC值更高。 相似文献
98.
目的 分析2014—2018年内蒙古社区卫生资源配置现状及公平性情况,为进一步优化社区卫生资源配置提供依据。 方法 采用洛伦兹曲线和基尼系数评价内蒙古社区卫生资源配置公平性。 结果 内蒙古地区社区卫生资源配置按地区分布存在“中间高,两边低”的现象。2014年至2018年内蒙古地区卫生资源总量在不断增长;整体看在国内生产总值维度上各项社区卫生资源洛伦兹曲线弯曲程度最小,地理面积维度上各项社区卫生资源洛伦兹曲线弯曲程度最大。 结论 内蒙古社区卫生资源总量不断增长,但人均不足;执业(助理)医师和注册护士人才稀缺;按常住人口和国内生产总值配置的卫生资源比较公平,按地理面积配置的卫生资源差距悬殊。 相似文献
99.
Unlike primary stability of coated cementless implants, their secondary stability has been poorly studied. This paper considers some theoretical aspects of the secondary stability of a coated cementless hip implant in a human femur. The bone is separated from the implant by a thin layer of microscopic peaks and troughs formed on the surface of the coating. The size of the peaks and troughs is very small compared with the macrosize of the implant stem and bone in contact. The study of the bone–stem contact by direct application of the finite element method is prohibitively costly. A two-scale asymptotic homogenisation procedure that takes into account the microgeometry of the interface layer and mechanical properties of bone and the implant material is applied to obtain effective, homogenised contact parameters. These parameters can be used in finite element analyses involving smooth interfaces, which require hundreds of times fewer finite elements. With the homogenisation technique and finite element analyses for a simplified design, two parameters were found to be most important—the normal contact stiffness and the friction coefficient. They both increase several times as bone grows into the rough surface of the implant and mineralises, thus providing a stronger interface and resulting in reduced micromotions. 相似文献
100.
液体表面张力系数及测量精度的分析 总被引:1,自引:0,他引:1
分子之间的相互作用产生分子力,阐述表面张力形成的基本原理。对表面张力系数的测量进行分析,讨论提高测量精度的方法。 相似文献