经尿道前列腺等离子切除术中出血原因及护理对策

[目的]分析经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)术中出血的原因,探讨减少术中出血的护理经验。[方法]回顾性分析162例行PKRP的病人,对术中出血原因进行分析,并采取积极有效的护理对策。[结果]162例PKRP术中21例有不同程度的出血,其中前列腺包膜穿孔5例,止血不彻底10例,术中腺体组织残留过多6例。21例出血病人中5例术中严重出血,7例术中转为开放手术,1例术后6d因急性心肌梗死抢救无效死亡,其余161例全部治愈出院。[结论]PKRP术中出血的判断及有效的护理对策可以提高手术成功率、降低术中出血发生的风险。     

前列腺等离子电切术中冲洗液温度对患者的影响

目的 探讨经尿道前列腺切除术中生理盐水冲洗液的温度对患者的影响。方法 随机将患者分为2组，试验组冲洗液为37℃，对照组冲洗液为室温，比较两组患者生理指标和临床症状变化。结果 试验组患者寒颤发生率（15％）低于对照组（40％），差异有显著意义（P=0．022）；术中低体温发生率（9％）低于对照组（37％），差异有显著意义（P=0．007）；心动过缓发生率（6％）低于对照组（33％），差异有显著义（P=0．005）；血压异常发生率（24％）低于对照组（33％），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 应用37℃冲洗液可减少术中不良反应发生率。     

PKRP、TURP治疗前列腺增生疗效及对ET-1、PGE2和IL-6的影响

目的 探讨经尿道等离子双极电切术(PKRP)、经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生疗效及对内皮素-1(ET-1)、前列腺素E2(PGE2)、白介素-6(IL-6)的影响.方法 分析2018年4月至2020年4月安阳市人民医院收治的122例前列腺增生患者,根据不同治疗方式分为研究组(PKRP治疗,n=63)和对照...     

经尿道前列腺等离子双极电切术围手术期的护理体会

目的 探讨围术期的护理对促进前列腺增生患者康复及临床预后的影响。     

腔内剜除法前列腺汽化电切术对患者性功能的影响

目的观察腔内剜除法经尿道等离子体前列腺汽化电切术(PKEP)对良性前列腺增生症(BPH)患者性功能的影响。方法将符合入选条件的70例患者随机分成常规方法经尿道等离子体前列腺汽化电切术(PKRP)组(31例)及PKEP组(39例)进行比较,观察两组患者术后6、12个月性欲、勃起功能与射精情况。结果两组术后6个月、12个月IIEF-5评分均有不同程度的降低(P<0.05或0.01)。两组术后6、12个月IIEF-5评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,阴茎勃起功能障碍(ED)的发生率分别为PKRP组3.2%(1/31)、PKEP组5.1%(2/39),逆行射精(RE)的发生率分别为PKRP组51.6%(16/31)、PKEP组23.1%(9/39),PKEP组的逆行射精发生率显著低于PKRP组(P<0.05)。结论 PKEP与PKRP手术对性功能均有一定的影响,两组ED发生率无明显差异,但逆行射精方面PKEP明显小于PKRP。     

腔内剜除法前列腺汽化电切术对患者性功能的影响

目的评价腔内剜除法经尿道等离子体前列腺汽化电切术（plasmakinetic enucleation of prostate,PKEP）对良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者性功能的影响。方法将符合条件的75例患者随机分成常规方法经尿道等离子体前列腺汽化电切术（plasmakinetic raporize of prostate,PKRP）组（35例）及PKEP组（40例）,随访两组患者术后6、12个月性欲、勃起功能与射精情况。结果获完整随访的患者PKRP组31例、PKEP组39例。两组患者随访至术后12个月,阴茎勃起功能障碍（ED）的发生率分别为PKRP组3.2%（1/31）、PKEP组5.1%（2/39）,逆行射精（RE）的发生率分别为PKRP组51.6%（16/31）、PKEP组23.1%（9/39）。结论 PKRP与PKEP手术对性功能均有一定的影响,两组ED发生率无明显差异,但RE发生率PKEP明显少于PKRP。     

PKRP与TuVP治疗良性前列腺增生症（BPH）的对比研究

目的对比分析经尿道等离子电切术（PKRP）与传统电切术（TUVP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效。方法80例行手术治疗的BPH患者中PKRP治疗的40例患者设立为观察组,另外选择同期行TUVP治疗的40例患者设立为对照组,比较两组患者手术时间及术中出血量、住院时间,两组患者术前术后IPSS、最大尿流率（Qmax）的变化以及两组患者术后并发症发生率。结果观察组的手术时间、住院时间分别与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组的术中出血量明显少于对照组（P〈0．01）。术后观察组Qmax与对照组比较明显升高．观察组的IPSS术后较对照组明显降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组术后无一例发生电切综合症,其并发症发生率达5％（2／40）,对照组术后并发症发生率达25％（10／40）,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经尿道等离子电切术（PKRP）较传统电切术（TUVP）治疗良性前列腺增生症出血少、并发症少、术后能明显改善患者的临床症状,值得推广和应用。     

经尿道前列腺电切术与等离子双极电切术治疗前列腺增生疗效比较

目的:比较经尿道前列腺等离子双极电切术 (PKRP)与经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗前列腺增生症 (BPH)的临床疗效。 方法:PKRP术治疗 BPH74例 ,TURP术治疗 BPH 12 7例 ,对两种术式的临床效果进行比较。 结果 :对于相同体积的前列腺腺体 ,采用两种方法所需的手术时间、IPSS减分率、尿流率及病人术中血压、血氧饱和度值的差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。但行 PKRP术的病人术中出血量更少 ,术后无低钠血症及水中毒(TURS)等并发症的发生。 结论:两种经尿道手术都是治疗 BPH的有效方法。 PKRP具有安全性高、对机体生理功能影响小的优点 ,且治疗 BPH的适应证范围也较广。     

经尿道双极等离子汽化电切术治疗26例高危复发性前列腺增生

目的探讨经尿道双极等离子汽化电切术（PKRP）治疗高危复发l性前列腺增生症的临床效果与安全性。方法对2008年8月至2013年5月间在我院接受经尿道双极等离子汽化电切术治疗的高危复发性前列腺增生症26例患者进行回顾性研究,分析术前及术后6个月、12个月国际前列腺症状评分（1PSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、膀胱残余尿（PVR）以及前列腺特异性抗原（PSA）等指标,评估其疗效。结果26例患者平均手术时间（52．4±23．5）min,术后均未输血及使用止血、血管活性药物。术后3月、6个月IPSS、QOL、Qmax、PVR、PSA各指标较术前明显改善（P〈0．05）。术后12个月较术后6个月无明显的改变（P〉0．05）。结论经尿道双极等离子汽化电切术治疗高危复发性前列腺增生具有安全性高、临床效果显著的特点,具有良好的应用前景。     

经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症(附36例报道)

目的探讨经尿道等离子电切术(PKRP)治疗前列腺增生症的临床效果。方法对36例接受PKRP的前列腺增生症患者进行分析,总结治疗效果和经验。结果 36例患者手术时间40～120min,未发生经尿道前列腺电切综合征(TURS)及包膜穿孔;术后留置尿管时间5～10天,30例患者获得随访,随访时间3个月,术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)较术前有明显改善(P<0.01)。结论经尿道前列腺等离子电切术是一种安全、有效的手术方法。