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目的:总结以抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)为首发表现的吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特征和诊治情况。方法检索国内外1980-2014年发表的以SIADH为首发表现的GBS病例报道,对纳入病例进行分析,探讨其临床特点。结果共纳入4例病例,均为女性,发病年龄38-82岁,中位年龄62.5岁。初期表现为精神状态改变(100%)、头痛(50%)、疲乏(50%)、背痛(50%)、呼之不应(25%)、呕吐(25%)等,查体常无明显神经系统损伤定位体征(75%)。发病至GBS典型症状出现时间3-15 d,中位时间5 d。结论该病发病机制尚未明确,病情较重、诊断困难。明确诊断后,治疗反应可,预后好。需行肿瘤筛查,排除副肿瘤综合征可能。 相似文献
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徐芳 《临床合理用药杂志》2014,(33):23-24
目的:分析慈溪市城区社区卫生服务中心抗生素不合理应用情况,探讨有效的临床合理用药对策。方法随机抽取2012年3月—2014年3月慈溪市城区社区卫生服务中心的862张抗生素处方,对不合理应用情况进行统计分析。结果862张抗生素处方中,74张为不合理处方,占8.6%。74张不合理处方中,头孢菌素类41例(55.4%),喹诺酮类22例(29.7%),大环内酯类11例(14.9%);口服用药53例(71.6%),静脉注射16例(21.6%),肌肉注射5例(6.8%)。不合理用药类型以重复用药最多,共25例,占33.8%,其次为用药剂量过大、药物选择不合理、用药剂量不足、给药方式不当、药理拮抗以及3种抗生素联用。结论抗生素不合理使用的现象较为普遍,有针对性的干预能够提高临床合理用药水平,保证用药安全。 相似文献
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目的 提高门诊处方的合理率,保证病人用药安全。方法 利用焦点循环管理法(FOCUS-PDCA)对湖北医药学院附属东风医院2015年1月(干预前)和6月(干预后)的门诊处方进行回顾性评价,采用FOCUS对存在的问题进行整理分析,制订解决方案,采用PDCA法进行实施。结果 门诊处方不合格率由17.34%(366/2 110)下降到6.68%(115/1 700),与干预前对比,处方合理率明显得到提升(P<0.05),通过FOCUS-PDCA管理模式,成员的责任心、沟通交流、解决问题的能力都得到了极大的提升。结论 FOCUS-PDCA可以有效的提高门诊处方的合理率,提升药学服务质量。 相似文献
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100.