舰艇部队军事训练伤分布特点与干预效果研究

目的：查明海军舰艇部队特殊军事训练伤的发生率和分布特征，以及施加干预措施后军事训练伤发生率的变化。方法：以整群抽样方式选取海军某舰艇部队官兵1648人，对全年军事训练伤进行前瞻性流行病学调查；以每个参试支队各抽2艘舰艇为干预试验单位，设同期对照组和历史对照组。结果：全年军事训练伤累积发生率为14．62％，时间分布以7月份为高峰；46．53％的伤者为机电部门人员；损伤部位以下肢为主，占32．64％；受伤类型以急性创伤性损伤为主；干预试验的军事训练伤发生率为8．96％，低于同期对照组(12．21％，P＜0、05)和历史对照组(14．62％，P＜0．01)。结论：舰艇部队军事训练伤发生情况与其它军兵种有较大的区别。施加干预措施可显著降低舰艇部队的军事训练伤。     

21 d-6°头低位卧床期间运动训练对动态姿态平衡的影响

目的探讨21 d-6°头低位卧床和卧床运动训练对动态姿态平衡和控制功能的影响. 方法 10名健康男性青年被试者分为卧床对照组和卧床训练组,每组5人,卧床期间训练组每天进行2次、每次30 min逐级增加负荷的头低位功率自行车训练;分别于卧床前和卧床后21 d进行了动态姿态平衡和双膝等速肌力的测试. 结果与卧床前相比,对照组动态本体感觉得分和运动控制适应能力明显降低,双膝相对峰力矩明显降低,同时伴有腘绳肌与股四头肌峰力矩屈/伸比值的明显增加;训练组动态本体感觉得分和运动控制适应能力明显高于对照组,而腘绳肌与股四头肌峰力矩屈/伸比值无明显改变. 结论 21 d-6°头低位卧床运动训练能够明显改善卧床后动态姿态平衡及其动态运动适应功能.     

腹泻型、便秘型肠易激综合征和功能性便秘患者的直肠肛管测压比较

目的研究腹泻型、便秘型IBS和功能性便秘患者直肠肛管测压参数的不同，并评价性别和年龄对各项参数的影响，方法腹泻型IBS(n=18)、便秘型IBS(n=14)、功能性便秘(n=30)和健康对照组(n=18)，通过定点牵拉法进行直肠肛管测压。结果腹泻型IBS、便秘型IBS、功能性便秘以及健康对照组直肠肛管测压各项压力参数基本无差异，但三组患者的诱发RAIR所需的最小气体容量均显著高于健康对照组，便秘型IBS和功能性便秘模拟排便时发生矛盾运动的百分比显著高于腹泻型IBS和健康对照组；便秘型IBS和功能性便秘组中，肛管上部和下部最大紧缩压力，以及模拟排便发生矛盾运动的百分比男性均高于女性；腹泻型IBS组内男性模拟排便发生矛盾运动的百分比高于女性；健康对照组内男性肛管下部静息压力和最大紧缩压力高于女性；各组20-50岁人群和50-80岁人群的各项压力参数无显著性差异，但功能性便秘组青年组诱发RAIR所需的最小气体容量低于老年组。结论腹泻型IBS、便秘型IBS和功能性便秘患者的直肠肛管测压各项压力参数无助于这三型功能性肠病的鉴别诊断。男性的直肠肛管测压的多项压力参数显著高于女性，男性更易出现模拟排便矛盾运动，年龄对直肠肛管测压各项参数无明显影响。     

The development and evaluation of Student Training, Education and Practice for Dietetics CD-ROM: a computer-assisted instruction programme for dietetic students

The Student Training, Education and Practice for Dietetics (STEP‐DIET) CD‐ROM was developed at the University of Surrey to prepare dietetic students for the practical dietetic training component of their Nutrition/Dietetics degree. This study aimed to evaluate student response to the programme and its effectiveness as a teaching tool, based on the evaluation framework of D.L. Kirkpatrick (Evaluating a Course, 2nd edn. London, Kogan Page). Quantitative and qualitative methodologies were employed, with 41 dietetic students, separated by year group, completing questionnaires and taking part in six focus groups, at the University of Surrey. Student attitudes towards the instruction method and the STEP‐DIET programme itself were investigated, in conjunction with their perceived learning achievements. Students rated the programme highly in terms of design and content, however, there was a reluctance to accept computer‐assisted instruction (CAI) as a sole teaching method. A number of learning achievements relevant to dietetic practice were reported including a perceived increase in ability to conduct a dietetic interview and an increased understanding of the management of Type 2 diabetes. In general students reacted positively to the STEP‐DIET programme and it was perceived by students to be effective in preparing them for the practical component of their dietetic training.     

间歇性低氧训练对男子赛艇运动员大负荷训练期间生理机能的影响

目的:探讨在大负荷训练期间进行间歇性低氧训练对男子赛艇运动员生理机能的影响。方法:12名男子赛艇运动员分成低氧组和对照组,低氧组在赛前大负荷训练期间进行为期4周、每周5天、每天1小时的间歇性低氧训练,其余日常训练两组相同。实验期间每周测试运动员的睡眠质量、耐缺氧能力以及血红蛋白、血尿素、肌酸激酶等指标。结果:4周间歇性低氧训练后,低氧组运动员血红蛋白含量显著高于对照组,血尿素水平和肌酸激酶活性显著低于对照组;低氧组在耐缺氧实验中血氧饱和度显著高于对照组,心率显著低于对照组;低氧组睡眠质量指标得分显著低于对照组。结论:间歇性低氧训练可以提高男子赛艇运动员大负荷训练期间的耐缺氧能力,改善睡眠质量,间接促进机体在承受大负荷训练负荷时的恢复能力。     

非病灶性癫痫致痫灶EEG、fMRI、PET定位及手术治疗的初步研究

目的探讨非病灶性癫痫(non-lesionalepilepsy,NLE)致痫灶功能定位和手术治疗策略。方法在术前综合评估的基础上,联合应用EEG、fMRI、PET等确定非病灶性致痫灶,采用显微痫灶切除、多处软脑膜下横切除术、胼胝体前部潜行切开术、选择性前颞叶切除术和联合手术以及立体定向脑核团毁损术等微创方式治疗37例NLE,随访复查,评价临床效果。结果37例NLE致痫灶定位情况EEG及PET阳性发现均为27例(72.97%),fMRI阳性30例(81.08%);其中三者均为阳性19例,三者中仅二者阳性12例,三者中仅一者阳性6例,除4例定位不一致外,余均确切定位。术后近期内1例出现一过性肢体肌力下降,余病例均无并发症。随访12~31个月,按Engle标准对手术疗效进行判断,Ⅰ级24例(64.9%),Ⅱ级7例(18.9%),Ⅲ级4例(10.8%),Ⅳ级2例(5.4%),手术总有效率为94.6%。手术前后神经心理各项评估及智商比较无统计学差异(P>0.05);31例(83.78%)病人生活质量改善。结论术前联合应用EEG、fMRI、PET等对NLE致痫灶能进行准确的功能定位,根据临床特点和术前定位情况采用不同的手术方式是治疗NLE的有效途径。     

蛇毒Ⅱ类磷脂酶A2功能分化的分析研究

目的：研究蛇毒Ⅱ类磷脂酶A2(PLA2)中D49 PLA2和K49 PLA2的功能分化及其功能分化决定位点的鉴定。方法：运用序列比较分析，进化树构建和DIVERGE v1．04软件计算研究D49 PLA2和K49 PLA2的功能分化情况及其分化位点。结果：序列比较分析，进化树构建和DIVERGE v1．04软件计算结果表明蛇毒Ⅱ类PLA2中D49 PLA2和K49 PLA2的确发生了功能分化，对于K49 PLA2来说，1S，7K，11Q，E12，R34，T56，N88，L92，E108，K116，K128可能为功能分化决定位点。对于D49 PLA2，L2，G33，G35，F46和Y118可能为功能分化决定位点。结论：我们首次通过序列比较分析，进化树构建和DIVERGE v1．04软件计算鉴定出蛇毒Ⅱ类PLA2中D49 PLA2和K49 PLA2可能的功能分化位点，为今后通过基因重组和定点突变方法研究蛇毒Ⅱ类PLA2结构功能关系提供了线索。     

不同强度运动后大鼠心肌细胞热休克蛋白72mRNA的表达

目的 :探讨不同运动强度和持续时间运动对大鼠心肌细胞热休克蛋白 72mRNA表达的影响。方法 :分别使SD大鼠进行低强度 (6 0 %VO2 max)、中等强度 (75 %VO2 max)和高强度 (85 %VO2 max)跑台运动 1天、2天和 3天 ,在末次运动结束后 2 4小时以RT -PCR法检测大鼠心肌细胞热休克蛋白 72mRNA的表达。结果 :在安静情况下大鼠心肌细胞存在HSP72mRNA的基础结构性表达 ;低强度运动 1天后心肌细胞HSP72mRNA表达与对照组相比无显著性差异 ,但随着运动时间的延长 ,HSP72mRNA表达逐渐增加 ;中等强度运动后心肌细胞HSP72mRNA表达随运动持续时间的延长显著增加 ,但运动 2天和 3天组表达量无显著性差异 ;大强度运动后心肌细胞HSP72mRNA表达随运动持续时间的延长显著增加。结论 :运动可以造成心肌细胞HSP72mRNA的表达增加 ,不同强度运动诱导心肌细胞HSP 72mRNA表达程度不同 ,且与运动持续时间存在内在关系。     

带状灰质异位的磁共振弥散张量白质束成像研究

目的采用磁共振弥散张量白质束成像技术,观察带状灰质异位脑白质异常分布情况,探讨异位灰质的神经病理机制以及弥散张量白质束成像技术的应用价值。方法采用磁共振弥散张量白质束成像技术,对1例癫痫症状的带状灰质异位患者进行白质束描绘,观察其不同灰、白质的分布情况,并和1例正常人进行对比研究。结果弥散张量白质束成像技术很好地描绘了白质束结构。整体观察发现带状灰质异位患者脑白质整体结构紊乱,与正常人相比其联络弓状纤维稀疏、大部缺失,胼胝体纤维稀疏不整;局部分析发现内层灰质为主要的白质纤维发出处,而外层灰质仅发出细碎短小的纤维。结论对于带状灰质异位,异位的内层灰质不仅具有神经生理功能,并且可能起着主要作用,外层"正常"的灰质由于脑结构紊乱而丧失主要功能地位;灰质结构的紊乱导致白质纤维结构的缺失;弥散张量白质束成像技术可以很好地应用于带状灰质异位的神经机制研究。     

Changes in muscle morphology in dialysis patients after 6 months of aerobic exercise training.

BACKGROUND: In the present study we investigated the effect of a 6-month aerobic exercise programme on the morphology of the gastrocnemius muscle of end-stage renal disease (ESRD) patients. METHODS: Twenty-four ESRD patients volunteered to participate in the training programme and underwent muscle biopsy before training. Eighteen patients completed the training programme of whom nine agreed to a post-training biopsy (one woman and eight men, mean age 56 +/- 15 years). Data are presented for the nine subjects who were biopsied before (PRE) and after training (POST) and separately for the 15 subjects for whom we only have a biopsy before training (cross-sectional group). RESULTS: There were no significant differences (P > 0.05) in fibre type distribution or myosin heavy chain (MyHC) expression between the cross-sectional and PRE/POST groups. The mean cross-section fibre area after training (POST) increased by 46% compared with the PRE training status (P < 0.01). The proportion of atrophic fibres decreased significantly after training in type I, IIa and IIx fibre populations (from 51 to 15%, 58 to 21% and 62 to 32%, respectively). Significant differences were also found in capillary contact per fibre (CC/F), with the muscle having 24% (P < 0.05) more CC/F compared with the PRE training status. No significant differences in cytochrome c oxidase concentration were found between the groups. CONCLUSIONS: In conclusion, exercise appeared to be beneficial in renal rehabilitation by correcting the fibre atrophy, increasing the cross-section fibre area and improving the capillarization in the skeletal muscle of renal failure patients.