大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的:观察大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效和安全性。方法:将60例肾性贫血患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予促红细胞生成素9000IU皮下注射,1次/wk;对照组给予促红细胞生成素3000IU皮下注射,3次/wk,均连用6wk。结果:治疗组和对照组的有效率分别为93.3%、90.0%(P>0.05),但前者较后者每周注射次数减少,费用低,且不良反应无明显增加。结论:大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效确切、安全、可靠。     

河南省1963～2002年百日咳流行动态及控制策略分析

目的掌握河南省40年来百日咳的流行病学特征及其影响因素,为制定免疫策略和预测疫情趋势提供依据。方法对河南省不同免疫阶段的百日咳流行病学特征进行分析。结果河南省40年来共报告百日咳3 065 075例,死亡572例。大致可分4个阶段:1963~1978年,年平均发病率为293.47/10万,死亡43例;1979~1983年,年发病率为87.70/10万~17.78/10万,呈逐年下降趋势,死亡6例;1984~1990年,发病率为1.28/10万~6.73/10万,死亡1例;1990年以后发病率为0.25/10万~1.00/10万,连续10年无死亡病例。表明随着百日咳疫苗接种率的不断提高,不但大大降低了百日咳的发病率和死亡率,也改变了其流行周期。结论目前的免疫策略首先应继续做好儿童常规免疫,其次应加强百日咳疫情管理,提高疫情报告的及时性、准确性。     

糖尿病患者综合治疗依从性及影响因素的研究

目的了解本地糖尿病患者综合治疗依从性现状,探讨影响因素,制定相应对策。方法调查随访251名门诊及社区糖尿病患者综合治疗依从性与相关因素之关系。结果本组糖尿病患者主要并发症发生率较高,达66.53%,而综合治疗率较低,仅29.08%,并发症控制率低。其综合治疗依从性与糖尿病知识知晓率,有无临床症状和并发症,经济因素有无医疗保险报销,有无社区干预及医务人员医疗专业技术水平密切相关。结论加强糖尿病知识教育,提高医务人员专业水平,联合社区干预、正确督导、指导,建立完善的医疗保障体系是提高糖尿病患者综合治疗的重要对策。     

针刺取穴与骨折愈合疗效关系初探

目的:初步探讨针刺取穴与骨折愈合疗效的关系,为临床研究和应用提供参考,方法选用48只体重2.0～2.5 kg的雄性纯种大耳白家兔,手术造成新鲜桡骨骨折模型,用区组随机法分为局部和邻近取穴组(A组)、远道和辨证取穴组(B组)、局部和邻近取穴加远道和辨证取穴组(C组)、空白对照组(D组)共四组,术后第一天开始对治疗组分别做电针治疗,于术后7 d、14 d、28 d取材做血液生化学、生物力学、放射学、组织学的观测.比较各组间上述指标的差别.结果:血清碱性磷酸酶含量14 d时A组和C组明显高于B组和D组(P＜0.01),骨折标本抗弯强度在28 d时A组和C组明显高于B组和D组(P＜0.01),X线量化评分14 d和28d时A组和C组明显高于B组和D组(P＜0.05),在各个时段各个指标A组与C组、B组与D组比较均无显著差异(P>0.05).结论:局部和邻近取穴能明显促进骨折愈合,而且具有操作简便,易于推广等优点,远道和辨证取穴则效果不明显,与前者合用也没有明显增强前者的疗效.     

建筑工地工人艾滋病防治知识影响因素的调查

目的 :研究建筑工地工人艾滋病防治知识知晓程度 ,分析其影响因素。方法 :问卷调查 ,数据采用 Foxpro软件录入 ,用 SPSS8.0 for Windows软件进行单因素分析和 L ogistic回归分析。结果 :婚姻、性别、文化程度、宣传途径是影响建筑工地工人艾滋病防治知识知晓度的主要因素。结论 :对建筑工地工人开展艾滋病防治知识宣传应采取电视、报纸等形式 ,主要针对未婚男性 ,内容通俗易懂 ,以提高他们艾滋病防治知识的知晓度     

选择性脊神经后根切断术+康复训练治疗痉挛性脑瘫的临床研究

目的探索选择性脊神经后根切断术(selective posterior Rhizotonry，SPR)和术后康复训练的方法以及两者之间的关系。方法选择痉挛性脑瘫病人100例，随机分为A、B二组，A组单纯进行SPR手术，B组进行SPR术后进行了系统康复训练，一年后按SPR术后疗效评估标准进行疗效评估，两组进行疗效比较。结果SPR术后没有系统进行康复训练组疗效52％，SPR术后经系统康复训练组，疗效76％。结论SPR术后系统康复训练十分重要，它能大大促进和改善病人的术后功能恢复。     

慢性化脓性中耳炎的咽鼓管功能对手术疗效的影响

目的探讨慢性化脓性中耳炎咽鼓管功能改变对手术疗效的影响.方法分析40耳行鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎的咽鼓管功能与手术疗效的关系.咽鼓管功能检查用正-负压试验、TTAG法及音响法,咽鼓管鼓室口及咽口的观察分别用鼓室镜及鼻窦镜,对比分析咽鼓管功能改变与病变部位的关系,并比较鼓室成形术后咽鼓管功能正常耳与异常耳的鼓膜生长及听力变化情况.结果慢性化脓性中耳炎的咽鼓管功能与鼓室口病变程度相关,鼓室口病变轻者,咽鼓管功能良好;而鼓室口病变重者咽鼓管功能不良.40耳鼓室成形术后咽鼓管功能良好耳鼓膜生长良好,咽鼓管功能不良耳鼓膜生长欠佳;两者均有统计学意义.结论慢性化脓性中耳炎咽鼓管功能与鼓室成形术效果关系密切,咽鼓管功能障碍可能是导致手术失败的重要因素之一.     

Responsiveness of the generic EQ-5D summary measure compared to the disease-specific EORTC QLQ C-30

Introduction: We investigated whether the sensitivity of the generic health-related quality of life (HRQoL) EQ-5D summary measure (or index) to detect changes over time in a clinical setting is comparable with that of a disease-specific HRQoL questionnaire. Methods: Patients with liver metastases (n = 75) filled out the five domains of the EQ-5D self-classifier, the EQ VAS, and the EORTC QLQ C-30 (a disease-specific (cancer) HRQoL questionnaire). The HRQoL instruments were completed before intervention, and 1/2 month and 3 and 6 months after intervention. Three analyses were performed. First, the EQ-5D index (based on self-classification) was compared to the EQ VAS. Second, the EQ-5D domains were compared to corresponding EORTC QLQ C-30 scales. Third, EQ-5D index and EQ VAS were compared with the EORTC QLQ C-30 global health-status scale. Effect size was chosen as the metric of responsiveness. Results: The EQ-5D index was slightly less responsive than the EQ VAS. Overall, the responsiveness of the EQ-5D index and EQ VAS was equal to the EORTC QLQ C-30 global health-status scale. Conclusion: Despite its generic principle and the apparent crudeness of its framework, the responsiveness of the EQ-5D proved to be comparable to that of a disease-specific HRQoL questionnaire in this specific clinical setting.     

小剂量地高辛合并倍他乐治疗持续性房颤疗效观察

目的 :观察用小剂量地高辛和倍他乐克控制持续性房颤的心室率或转复窦性心律的有效性及安全性。方法 :用单盲安慰剂对照试验对所选病例分为四组 (地高辛组、倍他乐克组、小剂量地高辛和倍他乐克组、安慰剂组 ) ,进行疗效对比。结果 :小剂量地高辛和倍他乐克组观察持续性房颤转复疗效 ,25例患者有6例转复为窦性心律 ,与安慰剂组对照 ,P<0 01 ,同时观察该组控制心室率的疗效为94 7 % ,该组不良反应观察有1例患者出现频发室早、短阵室速 ,停药后消失。结论 :小剂量地高辛和倍他乐克治疗持续性房颤疗效显著。     

氦氖激光血管内照射治疗2型糖尿病并急性脑梗死112例临床观察

目的 :观察氦氖激光血管内照射治疗2型糖尿病并急性脑梗死的疗效。方法 :符合2型糖尿病并急性脑梗死诊断标准的患者225例 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组112例 ,除用常规治疗外加用氦氖激光血管内照射7～10天 ,每天半小时 ;对照组113例 ,仅用常规治疗三周。结果 :治疗三周后 ,治疗组总有效率93.66 % ,对照组总有效率77.62 % ,两组疗效差异有显著性 (P<0.05) ,治疗后两组空腹血糖、血液粘度差异有显著性 (P<0.05)。两组均无明显的不良反应。结论 :氦氖激光是配合糖尿病并急性脑梗死治疗的重要方法 ,能更有效地降低血粘度、溶栓、降低血糖 ,利于患者康复。