心内科CCU护士心理压力的原因分析及应对措施

目的探讨心内科CCU护士心理压力产生的原因,采取缓解CCU护士心理压力的方法,从而促进护理质量的提高。方法分析目前心内科CCU护士心理压力产生的原因,进而提出相应的解决对策。结果导致心内科CCU护士心理压力的原因是多方面的：目前CCU护士处于抢救各种急、危、重症心血管病患者的第一线,患者病情复杂,变化快,实施抢救多,护士常面临患者的死亡,工作责任重大,承担风险高;护士严重缺编;护士经常受到暴力因素的威胁;年轻护士较多,工作能力和经验不足,心理卫生知识及业务知识缺乏;CCU复杂的人际关系及悬殊的社会价值等。结论通过分析CCU护士心理压力产生的原因,有针对性地提出相应的应对措施,使CCU护士提高自身应对心理压力的能力,掌握心理压力的调节技巧,不断加强自身综合素质的培养,不断提高专业技术水平,强化法律意识,养成健康的行为习惯,从而减轻CCU护士的心理压力,保持护士健康的心理、身体素质,提高护理质量。     

CCU患者中心静脉置管的临床应用体会

中心静脉置管术是重症患者术中及术后监测、补液输血、输入各种抢救药物的重要通路,目前已被广泛推广,尤其是在ICU、CCU等重症监护室应用更为广泛.     

急性心肌梗死患者在CCU的心理护理

随着医学事业的发展,CCU(冠心病监护病房)作为一个特殊的治疗环境越来越显示出它的重要性,进入CCU的急性心肌梗死患者,大多数因急性期持续胸痛、有濒死感,同时心绞痛频繁发作导致患者心理上承受很大压力,从而产生不同的心理反应。CCU的护士应针对患者不同的心理反应,采取有效措施,调整病人心理状态,提高患者的医患合作意识,使其尽快恢复。现将患者产生的心理问题及护理对策介绍如下。1恐惧与焦虑由于健康知识的普及,大多数人都知道心肌梗死的危险性,再加之CCU是科室各种先进仪器相对集中的地方。进入CCU的患者,对自己的病情心存疑虑,…     

入住CCU患者的心理状态分析及护理

目的 分析CCU室患者产生各种心理反应的原因,采取有效的护理对策.方法 采取面对面与患者及家属交流,对300例患者观察心理行为的方法 进行心理分析.结果 患者入CCU室表现为紧张、焦虑、恐惧、悲观抑郁、疑惑、孤独等心理,其中以紧张情绪为多.结论 正确的心理状态分析,行有的放失的心理护理,对疾病的转归和预后起到了事半功倍的效果.     

以护理问题为依据护理分级量表在CCU的应用

目的:探讨CCU应用以护理问题为依据的护理分级量表。方法:由护士长或资深护士应用自行编制的CCU护理干预分级量表对CCU住院患者分别进行2次护理分级评分。结果:CCU心脏骤停复苏的患者以4级护理为主,其他患者以3级护理为主要级别,其次为2级护理。结论:量表的护理分级措施清楚、护理目标明确,涵盖了患者心理、ADL、治疗情况、病情、观察等方面的内容,原则性和操作性强,保证了护理质量。     

实施死亡病例护理讨论 提高CCU护士综合能力

目的探讨开展死亡病例护理讨论对提高CCU护士能力的效果。方法组织全科护士从护理的角度对CCU死亡病例进行讨论和分析,找出护理工作的不足,总结经验教训,提出相应的改进措施。结果CCU护士的应变能力、抢救技术和CCU病房管理能力、病人满意度得到明显提高。结论死亡病例护理讨论是一种理论联系实际的好形式,有利于CCU护士综合能力和护理质量的提高。     

中青年男性急性心肌梗死患者在CCU期间的心理问题分析与护理对策

目的 观察CCU病房中青年男性急性心肌梗死患者的心理问题,采取有效的护理对策以提高患者生存质量.方法 连续入选我院2009年1月至2012年6月诊断为急性心肌梗死的中青年男性患者120例,并随机分为对照组（60例）和治疗组（60例）.对照组进行常规治疗;治疗组在接受常规治疗的同时给予心理干预,入院时及在患者转出CCU前进行问卷调查,对焦虑、躁狂、抑郁等方面进行评价.结果 完成120例患者全部资料的收集,结果显示,绝大多数中青年男性急性心肌梗死患者存在心理问题,经心理干预后,与对照组患者比较,治疗组心理问题如焦虑、躁狂、抑郁等发生率明显降低（P ＜0.05）.结论 对中青年男性急性心肌梗死患者这一特殊群体,正确分析并干预心理问题及其诱发因素,并采取有效的护理对策,可明显改善患者的心理状态.     

The effect of a mobile coronary care unit on mortality in patients with acute myocardial infarction or cardiac arrest outside hospital

Patients requesting an ambulance for symptoms suggestive ofacute myocardial infarction (AMI) were randomized by the ambulancecontrollers to the hospital-based mobile coronary care unit(MCCU) or to a standard ambulance (STA) in the proportions 60%and 40%, respectively. The MCCU was operated by two ambulancedrivers and two CCU nurses. Eight hundred and twenty-one patientsunder 75 years of age were included in the study, of whom 56patients were found to have cardiac arrest. Two of the 36 inthe MCCU group were successfully resuscitated and dischargedfrom hospital. No patient in the STA group of 20 survived. Among765 patients who were alive when the ambulance arrived, 163had a definite hospital diagnosis of AMI, 99 in the MCCU and64 in the STA group. Median delay time from the start of thesymptoms to the call for an ambulance was 2 h. During transport,two patients in the MCCU developed ventricular fibrillationand were successfully resuscitated. Two patients in the STAdied suddenly and could not be resuscitated. No significantdifference in mortality in the prehospital and hospital phasewas found for any of the randomized patients. For AMI patients,alive when the ambulance arrived, mortality was 17% for MCCUpatients and 33% for STA patients (P=0.036). The differencein mortality remained for up to five years. It is concluded that a MCCU caused a moderate reduction in mortalityin patients with cardiac arrest outside hospital and a significantreduction of mortality in AMI patients alive at the arrivalof the ambulance.     

CCU心肌梗死患者抢救无效时同诊断患者心理体验的质性研究

目的探索CCU心肌梗死患者抢救无效状态下其他心肌梗死患者的真实心理体验,以寻求合适的护理对策。方法在CCU出现心肌梗死患者抢救无效宣告死亡的12~24 h内,对其他11例CCU的心肌梗死患者采用质性研究的方法,通过半结构式深度访谈及Colaizzi内容分析法分析资料。结果提炼出4个主题:(1)当前心理状态表现为淡漠、焦虑、恐惧,且各个心态大相径庭。(2)对疾病的感知从认为自己没病、心肌梗死没那么可怕到对疾病感到迷茫。(3)对他人的需求,表现为:渴望医生护士提供康复知识;渴望心理护理;需要家人的理解与支持。(4)对CCU规章制度的态度,表现为:更加遵守CCU的规章制度;希望CCU规章制度能够更加灵活。结论 CCU抢救无效状态下其他心肌梗死患者心理体验是复杂的。医护人员应该重视CCU抢救无效状态下其他心肌梗死患者的心理体验,及时给予合适有效的心理护理;把握该特殊时期,提高患者健康教育的有效性;CCU规章制度需灵活变通。