踝关节骨折腓骨钢板的后方固定

目的：探讨踝关节骨折中腓骨钢板固定的位置。方法：2001年1月～2003年1月共手术治疗踝关节骨折患者75例，仅对其中随访资料完整的48例患者进行分析。随访10～24个月，平均15个月。采用Baird和Jackson的踝关节评分系统评定踝关节术后疗效。结果：所有的患者均取得了良好的骨折愈合。术后疗效为优24例，良17例，可5例，差2例。优良率为85、4％。结论：腓骨钢板的后方放置可以减少缝合时的张力，钢板有更好的软组织覆盖，钢板无须过多塑形，固定比较牢固。     

应用异体脱细胞真皮修复扩张皮肤破溃扩张器外露

2004年6月开始，我们应用异体脱细胞真皮修复4例扩张皮肤破溃、扩张器外露，效果良好。     

Y形钢板和分叉交锁髓内钉治疗肱骨骨折骨不连17例

肱骨骨折在四肢骨折中占1％，肱骨骨不连大多数发生在肱骨中下段。由于肱骨解剖特点、反复手术和废用性骨质疏松等原因使肱骨骨不连的治疗难度增加，作者在1999～2003年间应用Y形钢板和分叉交锁髓内钉治疗肱骨骨折骨不连17例，取得比较满意的效果。     

锁骨钩钢板或可吸收螺钉治疗肩锁关节脱位

目的评价锁骨钩钢板或可吸收螺钉治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法应用两种不同的手术方法治疗肩锁关节脱位TossyⅢ型27例,锁骨钩钢板内固定17例,可吸收螺钉内固定10例。结果27例随访7～27个月,平均15个月,按Karlsson分类进行评价:锁骨钩钢板固定组A级10例,B级7例;可吸收螺钉固定组A级3例,B级7例。结论锁骨钩钢板和可吸收螺钉均是治疗肩锁关节脱位的可靠方法,可吸收螺钉固定需同时重建喙锁韧带,而锁骨钩钢板固定更牢,更能早期活动,恢复快。     

头皮电烧伤骨外露带毛发皮瓣修复

目的：探讨头皮电烧伤骨外露用头皮扩张皮瓣移植修复的临床效果。方法：采用早期扩创,保留部分坏死骨质,用邻近头皮扩张使带毛发的头皮面积扩大后移植覆盖创面,电性失活骨质在血循环良好的皮瓣覆盖下,为周边及基底健康骨质生长起到支架作用,皮瓣扩张到一定面积后移植到裸露骨质上,使其得以修复。结果：在治疗的9例中,除1例皮瓣边缘在1．5cm×1．5cm坏死外,其余皮瓣全部成活,未发生感染坏死,创面均一次性封闭。结论：头皮电烧伤骨外露扩张后皮瓣带毛发修复,可缩短创面愈合时间,外形较好,易掌握,效果较为满意。     

锁定钢板固定配合中药治疗肱骨干骨折骨不连13例

骨不连是指骨折8个月后骨折两端未能达到骨性连接的骨折，即骨折端无骨小梁通过，是骨折较为严重的并发症。肱骨干骨折骨不连时有发生，治疗较为棘手。其固定方法有骨外固定、钢板、交锁髓内钉等，植骨的种类有松质骨、人工骨、带血管蒂骨瓣等。     

肩锁关节脱位合并喙突骨折的治疗

肩锁关节脱位合并喙突骨折的病例较少发生，临床报道也不多，最近我们收治了一组这样的患者，采用切开整复，钩钢板固定肩锁关节脱位，X线透视下空心拉力螺丝钉固定喙突骨折的方法治疗，临床效果满意，现报道如下。     

超薄型干骺端钢板治疗胫骨下段骨折34例

胫骨下段骨折是临床上常见的病例,尤其是靠近关节面的骨折,目前临床传统的治疗方法很多,但疗效不一.笔者自2005年3月～2006年1月对34例胫骨下段折应用超薄型干骺端钢板进行切开复位固定,并对部分患者进行预防性植骨,取得了满意的疗效.     

股骨干骨折术后钢板螺钉松动折断原因探讨

我科自2001年9月至2006年3月共收治24例股骨干骨折术后钢板螺钉松动折断患者,其中螺钉松动11例,钢板螺钉断裂13例,现分析报告如下。1临床资料本组24例,男16例,女8例;年龄18~54岁,平均32岁。手术后至钢板螺钉松动折断时间2.5~13个月,平均4.5个月。骨折按AO分型,A 3型2例,B 1型4例,B 2型3例,B 3型4例,C 1型6例,C 2型2例,C 3型3例。内固定情况:普通钢板7例,加压钢板12例,角钢板2例,解剖型钢板2例,DCS 1例。钢板螺钉在前侧1例,前外侧8例,外侧15例。本组病例中2例骨折断端对位对线尚好,患者拒绝再次手术,予管型石膏外固定。22例入院后再次行…     

解剖钢板治疗股骨近端严重粉碎性骨折

目的探讨应用解剖钢板治疗股骨近端严重粉碎性骨折的治疗效果。方法采用切开复位解剖钢板内固定治疗股骨近端严重粉碎性骨折48例。结果随访8-24个月,平均13.2个月,骨折一般在5-7个月全部愈合。按髋关节骨折愈合标准,优45例(95.8%),良3例(4.2%)。结论解剖钢板治疗股骨近端严重粉碎性骨折具有复位满意、操作简单、固定牢靠、关节功能练习早、骨折愈合优良率高等优点。