张力带固定治疗锁骨骨折

自1995年2月,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折38例,临床效果满意。报道如下。1　临床资料1)　一般资料:本组男31例,女7例,年龄16～47岁。锁骨外1/3骨折7例,中外1/3骨折16例,中1/3骨折10例,内1/3骨折5例。其中横行骨折8例,斜行骨折11例,粉碎性骨折19例,均为闭合型。手术时间:受伤6h～7d36例,20d、25d各1例。2)　治疗方法:平行锁骨切口。骨折近端距断端2cm锁骨前侧直径3mm钻头与锁骨成5度～10度角钻孔(内1/3骨折位于远骨折端处),插入直径2mm克氏针。骨折远端距断端1.5～2cm,1mm克氏针横行钻孔,插入直径0.8cm钢丝。骨折解剖复位,钻…     

改良张力带加钢丝编织内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨改良张力带加钢丝编织内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 采用改良张力带加钢丝编织内固定的治疗髋生骨折６０例。结果 随访１－５ａ,优良率为９８％。结论改良张力带加钢丝编织内固定治疗髌骨粉碎性骨折,具有贩折复位良好,内固定可靠,骨折愈合快,膝关节功能恢复良好的优点,是一种治疗髌骨粉碎性骨折有效可行的方法。     

两种张力带钢丝治疗髌骨骨折分析

张力带钢丝治疗髌骨骨折有利于早期功能锻炼,且膝关节功能恢复好。临床上笔者试用两种张力带钢丝法,即“８”字钢丝法（如图１）和平行独立钢丝法（见图２）治疗髌骨骨折９６例,现将体会介绍如下。１　临床资料与方法１·１　一般资料　髌骨横型骨折９６例,男６８例,女２８例。年龄１８～６２岁,平均３０岁。用“８”字钢丝治疗３４例,用平行独立钢丝治疗６２例,均为急诊手术,其中开放性骨折３０例。１·２　治疗方法　采用膝关节前方切口,横型或弧形切口７０例,纵型切口２６例。髌骨复位后,用拉力钳固定,用两枚直径２ｍｍ的平…     

经跟骨钢丝加固缝合修复跟腱断裂(附17例报告)

跟腱断裂后,以往的手术方法,不管是用钢丝加固缝合,还是利用腓肠肌腱膜、或者足肌腱翻转加固缝合,术后都需要石膏固定数周。我科从１９８９年至１９９９年１月,对１７例１８根跟腱断裂者,采用经跟骨钢丝加固缝合修复跟腱断裂,其中９例１０根跟腱术后不用石膏固定,早期不负重进行踝膝功能锻炼,收到良好效果。现报告如下：临床资料１．一般资料：本组患者１７例,１８根跟腱。左侧９例,右侧８例,双侧１例。男１１例,女６例。年龄１２～７０岁,平均３９．５岁。开放性损伤９例９根跟腱,闭合性损伤８例９根跟腱。新鲜伤９例１０根…     

钢丝骨膜外固定上肢长骨斜形骨折39例

我院1994～1997年应用不锈钢丝骨膜外环扎固定治疗上肢长骨干斜形骨折39例,疗效满意,报告如下。1临床资料1．1一般资料本组39例,男28例,女11例。年龄11～52岁,开放伤22例,闭会伤17例。锁骨14例,肱骨8例,尺桡骨（含尺桡骨单纯骨折）17例。交通事故伤30例,砸伤9例。均为斜形面大于2cm斜形骨折。均无伴有血管神经损伤。1.2手术方法均采用常规麻醉。开放伤常规清创。切口以能暴露骨折断端为准。不剥离骨膜,如影响骨折复位者,酌情剥离骨膜。骨折解剖复位后,以1．5mm双股不锈钢丝环扎骨折断端。环扎几周需视骨折斜形面大小及骨折部位…     

关节镜下治疗胫骨髁间嵴骨折14例分析

目的：探讨关节镜下治疗胫骨髁间嵴骨折的方法。方法：关节镜下钢丝内固定治疗胫骨髁间嵴骨折14例，其中Ⅱ度10例，Ⅲ度4例，膝前外侧入路关节镜检查，前内侧入路引入器械进行髁间嵴骨折清创、复位，在胫骨结节两侧带孔克氏针钻孔，腰穿针引入钢丝，钢丝通过撕脱骨折块基底，用带孔克氏针将钢丝牵出，在胫骨结节将钢丝拧紧，固定撕脱骨折。石膏外固定4周。结果：骨折愈合，关节功能优8例，良5例，优良率92．8％。结论：关节镜下行胫骨髁间嵴骨折内固定创伤小，功能恢复优于切开内固定。     

重建钢板治疗移位锁骨粉碎性骨折

锁骨骨折的手术治疗通常选用克氏针及钢丝内固定，但对于粉碎性骨折，易出现内固定松动，固定不牢固，并发骨折畸形或骨折不愈合。我院自1999～2002年采用重建钢板治疗移位锁骨粉碎性骨折31例，疗效满意，现报道如下：     

钢丝贯穿碎片加克氏针固定治疗锁骨粉碎性骨折

自 1996年以来 ,作者采用钢丝贯穿碎片加克氏针固定法治疗锁骨粉碎性骨折 32例 ,均取得满意效果。现报告如下。一般资料　本组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例。年龄最小 11岁 ,最大 6 8岁 ,平均 31.5岁。其中 2 9例为锁骨中 1/ 3段骨折 ,均采用钢丝贯穿碎片加克氏针固定法治疗 ;2例为锁骨外1/ 3段骨折 ,在上述固定的同时克氏针远端通过肩峰 ,另加张力带固定 ;1例为锁骨内 1/ 3段骨折 ,因未涉及关节面 ,仍按上述方法处理。手术方法　采用颈丛神经阻滞麻醉。采用锁骨骨折常规手术切口 ,显露骨折端及碎片 ,稍许行骨膜下剥离 ,根据碎片形状 ,将其与相…     

经皮穿针钢丝捆扎外固定治股骨粗隆间骨折11例

自1996年起我们应用经皮穿针钢丝捆扎外固定治疗股骨粗隆间骨折11例（男9例，女2例；最大年龄85岁，最小年龄52岁；顺粗隆间型骨折10例，反粗隆间型骨折1例），收到较好疗效。l治疗方法患者人院后先行胫骨结节骨牵引1周，X线片检查复位满意，然后在X光机透视下经皮穿针钢丝捆扎外固定。骨园针一般选用φ3．5mm，钢丝选用φ0．6mm双股钢丝。穿针要求：（1）第1、2根钢针要平行穿入股骨颈内，并且分别贴近股骨颈的上、下边。（2）第3根钢针在大粗隆下20cm左右穿入股骨干，并穿透对侧皮质约Icm，针尾与第1、2根钢针交叉。（3）反粗隆间型骨折…     

改进的克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折体会

髌骨骨折是四肢骨折较为常见的疾病，大多需要手术治疗，克氏针张力带钢丝内固定是目前公认有效的治疗方法，但仍存在一些缺点，为完善此种内固定方法，1997年3月-2004年7月笔者使用改进的克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折患者25例，取得了较好的效果，现报道如下。