阴茎海绵体血液氧张力测定的初步临床研究（附34例报告）

本文报道３４例阳萎患者，在阴茎海绵体注射罂粟碱和酚妥拉明勃起后，抽取海绵体血，经血气分析测定海绵体血氧张力（ＰＯ２）。２０例（２０／３４）Ｖｉｒａｇ记点＞１００，海绵体血ＰＯ２值＞８０ｍｍＨｇ，平均血ＰＯ２值８６ｍｍＨｇ。５例（５／３４）Ｖｉｒａｇ记点＜１００，海绵体血ＰＯ２值＞８０ｍｍＨｇ。９例（９／３４）Ｖｉｒａｇ记点＜１００，海绵体血ＰＯ２值＜８０ｍｍＨｇ，平均血ＰＯ２值６８ｍｍＨｇ。我们认为直接测定海绵体血氧张力可反映海绵体微灌注和螺旋动脉功能状态，并对血管性阳萎病因诊断有一定参考价值。     

供应室实习护生的带教

我院每年接收实习护生近百人,而现用护理教材对供应室的内容只有一小节,学生学习时只是初步了解,与现在供应室《规范化建设验收标准》要求相差甚远,更没有卫生部2002年11月印发的《消毒技术规范》的内容。对供应室了解是空白,针对以上存在的问题我们制定了如下措施:1制定培训计划1·1入科前加强爱岗敬岗教育:供应室是控制院内感染的重要科室,每个病人的手术能否按时进行,术后病人的康复都与我们的工作有着密切联系。统一组织学习课本没有的理论知识与操作规章,使其认识供应室工作的重要性,使其进快进入角色,适应工作环境,以达到实习结束时胜…     

狗下颌骨缺损带与不带血管的骨块游离移植

用犬进行带血管与不带血管的游离骨瓣移植修复下颁骨缺损,观察其骨愈合过程的差异,经99mTC扫描,X线摄片及血管造影,病理组织学等检查,结果表明:移植骨在3cm长的情况下,带与不带血管移植愈合过程基本相似,供骨与受骨均有成骨作用,与骨折后通过骨痂愈合过程相类似。     

带手套穿刺对留置套管针一次成功率的影响

为探讨戴手套与不戴手套穿刺对留置静脉套管针一次成功率的影响 ,为护理人员的自身防护提供科学依据 ,选取冠状动脉搭桥术病人 12 0例 ,随机分为实验组和对照组 ,实验组采用戴手套穿刺法 ,对照组采用常规洗手后不戴手套穿刺法。结果两组一次穿刺成功率经χ2 检验 ,无统计学意义( χ2 =0 .5 6 3,P >0 .0 5 )。说明戴手套留置套管针并不影响一次穿刺成功率。     

类保幼激素对三带喙库蚊幼期发育的影响

本文报告用亚致死剂量的 S—31183(类保幼激素)处理三带喙库蚊幼虫对其发育影响的研究,结果表明处理后蛹期死亡率明显高于幼虫期,并且与剂量大小有关。S—31183处理幼虫并不影响幼虫的发育时间,但可使幼虫化蛹时蜕皮受阻与羽化受到一定的抑制。     

临床实习带教工作体会

临床医学来源于临床实践，不断的临床实践是临床医学完善和发展的关键。合格的临床医学生不仅需要扎实的理论基础，而且需要积累丰富的临床实践经验。临床实习是医学教育的重要组成部分，是将系统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折过程，是一个再学习和提高的过程。临床实习带教工作是确保医学教育质量，提高医学生综合素质的关键。本文主要探讨如何做好临床实习带教工作，提高带教质量，培养合格的临床医务工作者。     

口服曲马多引起急性肌张力障碍1例

笔者近日遇到1例口服曲马多引起急性肌张力障碍患者,现报道如下:1临床资料患者,女,11岁。平时学习成绩好。因咽痛1d到当地医院就诊,给予阿莫西林消炎和曲马多(2片/次)止痛治疗。服药1h后出现轻微的嗜睡,随即反复出现嗜睡、颈后仰、斜颈、两眼斜视。当夜转我院急诊科,初步诊断为:癔症?癫痫?给予安定5mg反复静脉推注2次,对症输液处理,症状控制不理想。次日仍然出现颈后仰、斜颈、两眼斜视。请精神科医师会诊。详问病史,体格检查无特殊异常。精神检查:患者神差,神志清楚,对整个发作经过承认心理明白,只是想睡觉。检查过程中1h反复2次再次出现颈后仰、斜颈、两眼斜视、面部表情怪异、四肢肌张力增高。据发作时表现结合用药史     

全去带乙状结肠原位可控膀胱术25例随访报告

目的：探讨全去带乙状结肠原位可控膀胱术的临床效果。方法：对25例施行该术式术后患者的可控性、尿动力、血清电解质、肾功能、生活质量等进行随访观察。结果：25例随访2－15个月，平均11．3个月。白天完全自控排尿25例（100％）；夜间完全自控排尿24例（96．0％），1例偶有遗尿；贮尿囊容量220－370ml，平均320ml；贮尿囊内压力1．86－3．92kPa，平均2.44kPa。IVU及贮尿囊造影示单侧贮尿囊输尿管反流2例（8．0％），无肾积水；膀胱镜检查2例（8．0％）贮尿囊内出现细沙样结石，1例（4．0％）贮尿囊后尿道吻合口狭窄，经尿道直视内切开术治愈。15例（60．0％）男性患者保留性功能，肾功能正常，1例（4．0％）出现一过性高氯血症。结论：全去带乙状结肠原位可控膀胱术手术成功率高，疗效可靠，患者生活质量高，是一种较理想的尿路分流术，值得推广。     

带蒂皮管法一期尿道成形手术修复尿道下裂(附36例报告)

本院自 1992～ 2 0 0 0年共收治先天性尿道下裂5 4例 ,其中 36例采用带蒂皮管法一期尿道成形手术 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 36例 ,年龄 3～ 2 8岁 ,平均 8.5岁。阴茎型 19例 ,阴茎阴囊型 16例 ,会阴型 1例。1.2　手术方法36例均采用带蒂皮管法一期尿道成形手术修复尿道下裂。根据尿道开口位置及阴茎弯曲程度采用尿道口皮管成形术 (Ｍｕｓｔａｒｄ叆术 ) [1] 、横形岛状皮瓣成形术 (Ｄｕｃｋｅｔｔ术 ) [2 ,3 ] 、阴囊中膈带蒂皮瓣成形术[3 ,4 ] 等三种术式。手术方法 :(1)Ｍｕｓｔａｒｄ叆术 :在尿道口近侧切…     

带蒂膀胱前壁肌瓣管代尿道治疗男性复杂性后尿道狭窄或闭锁5例

男性复杂性后尿道狭窄或闭锁是由严重骨盆骨折、骑跨伤及刺伤所引起 ,由于多次手术、膀胱尿路感染、多处窦道形成漏尿及后尿道解剖位置的特殊 ,给该处手术修复带来很大困难 [1 ] 。 1992～ 1999年我院用带蒂膀胱前壁肌瓣管代尿道治疗男性复杂性后尿道狭窄或闭锁 5例 ,效果确切 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5例 ,年龄 2 5～ 4 4岁 ,病程 1～ 3年。 5例病人入院前曾经行过 2～ 3次手术 ,其中手术失败形成尿道会阴瘘 2例 ,带膀胱造瘘管入院 1例 ,伴不同程度的阴茎勃起功能障碍 3例。所有病例均经膀胱尿道造影确诊并经手术证实…