心理咨询门诊与普通专科门诊抽样对照分析

目的调查本院心理咨询门诊与普通专科门诊就诊疾病谱的差异,了解两者在精神分裂症治疗上的差异以及对预后的影响。方法以1/20抽取1995～2002年间的门诊病例进行统计分析,其中心理咨询门诊病例79份,普通专科门诊病例143份。自行设计表格对就诊者的性别、年龄、初诊诊断和服药、住院情况进行统计,比较两者就诊疾病谱的差异,以及两者在精神分裂症治疗上的差异和对预后的影响。结果(1)心理咨询门诊就诊者以心境障碍和神经症为主(分别达25%和27%),普通专科门诊以精神分裂症为主(48%,t=14．66,P＜0．005)；(2)在精神分裂症的治疗上,心理咨询门诊第二代抗精神病药(SGAs)的应用率较高(50%vs 14%,P＜0．005),两处就诊者的预后也存在差异。结论心理咨询门诊与普通专科门诊在初诊中存在一定的分工；两者对精神分裂症治疗存在差异,这种差异可能直接导致精神分裂症的预后,我国有待建立规范的精神分裂症治疗指南；全社会对非重性精神疾病的重视程度仍有待加强。     

重睑成形术后发生上睑下垂的原因分析及其防治

目的 探讨重睑术后发生上睑下垂的原因及早期防治方法，避免术后医疗纠纷的发生。方法 对拟做重睑术的患者，术前详细询问病史并认真查体。对18例术前发现有睁眼乏力或轻度上睑下垂者，采用切开法重睑术并同时行上睑提肌缩短术，对3例切开法重睑成形术后，出现上睑下垂并发症者即刻打开切口行上睑提肌缩短术；对5例埋线法术后出现上睑下垂者在7d内拆除缝线，重新设计重睑线。无论切开法或埋线法，如超过10d即均在3个月后再行切开法重睑成形术。结果 对26例术前存在或术后发现的轻度上睑下垂者重行手术修复，24例随访3个月至2年，医者与受术者双方满意或基本满意。结论只要遵循预防为主、早期发现、早期治疗的原则，重睑成形术后出现上睑下垂这一特殊并发症是可以治愈的。     

75例多胎妊娠并发症及新生儿情况临床分析

<正> 本文对75例多胎妊娠和4678例单胎妊娠作了并发症和新生儿情况的比较分析,现报告如下:     

重组合异种骨临床疗效观察

重组合异种骨（ＲＨＢ）骨形成蛋白（ＢＭＤ）与去除抗原特性后的异种松质骨的复合物，是近年来医学研究的一个新成果。既具有ＢＭＰ的高度诱导成骨作用，又具有松质骨的支架作用，十分便于临床使用、填充骨缺损。作者等应用ＲＨＢ治疗１６例骨缺损及骨不连，证实它是一种高效的成骨诱导物质，诱导生骨作用肯定，无明显副作用，临床使用方便，较自体骨移植愈合时间快，避免了取自体髂骨的痛苦。作者等认为，本生物制品颇值得大力推广应用。     

小儿重肾31例分析

目的　探讨小儿重肾的诊断及治疗。方法　对我院 1989～ 2 0 0 1年收治的 3 1例小儿重肾进行回顾性分析。结果　 3 1例中有 2 3例患儿接受 2 6次手术 ,有 16例行上半重肾及输尿管切除 ,其中有 2例须处理输尿管残端及盲袋所致的梗阻。 2 2例手术后恢复较好 ,仅 1例伴有轻度的尿失禁。结论　对于重肾伴肾积水或发育不良所致的各种临床表现应首先考虑做上半肾及输尿管大部切除术。B超、CT及静脉肾盂造影术 (IVP)对诊断分型有意义。     

一次手术治愈外直肌全麻痹

过去，为了保证前段的血液供应，外直肌全麻痹的手术治疗要分２～３次完成，考虑到全麻痹的外直肌已无功能，我们提出在这种条件下可以不动含睫状前动脉的外直肌，只退后内直肌和将上，下直肌的外侧１／２移到外直肌的附着处，如此安排，可以一次手术完成治疗，这样可以缩短治疗时间，减少病人的痛苦和负担，我们治疗了７例８眼，结果比较满意。     

重睑发生率分析

眼是人体最重要的感觉器官之一，也是容貌美的重点和主要标志。而眼睑的形态、结构比例对人体容貌美具有重要的影响，由于汉族人眼形的特点，眼部的美容手术已占到美容手术的半数左右，尤以重睑成形术为最。在中国人中，占人口绝大多数的汉族人的单睑、重睑发生率是多少，男女之间有无差别等问题，以往虽然也有一些学者进行过调查，但缺乏大样本的资料及存在地域等因素的影响，目前仍有一些教科书及文献中笼统地称汉族人重睑发生率较低，但没有具体数据，本研究通过广泛的文献检索和搜集，采用近年来国内外逐渐发展并广泛应用的统计新要领荟萃分析（meta—analysis），对已发表的有关中国汉族人重睑发生率的临床流行病学研究结果进行汇总、归纳和统计分析，以便了解中国汉族人的重睑发生率及性别差异，提供更科学及准确的参考数据。     

从门诊慢型克山病病情特点分析病情动态

呼伦贝尔盟是克山病重病区,1994年以来已无急型克山病发生,但每年都有新发的潜在型和慢型克山病(下称慢克),到门诊就医的慢克,来自于各个病区,有很大的随机性。所以,慢克特别是自然慢克的病情,完全可以反映出当前病区克山病病情和发病特点。因此,总结分析了1999~2003年到门诊就     

坚持中西医并重方针办好多功能型中医院

全国卫生工作会议多次提出坚持中西医并重方针，发展中医药，是对中医药工作的高度重视。中医药事业作为我国卫生事业中独具特色与优势的重要组成部分，也必将更加蓬勃发展，同时也为我们中医药的工作者指明了今后发展的方向。如何结合中医专科医院的工作实际，办好适应新形势下适应市场经济的发展，使中医骨伤专科医院越办越好，我们的体会是：     

重睑成形术结合眉埋线固定法治疗上睑皮肤松弛

目的介绍一种埋线法固定眉,结合重睑成形术治疗中青年上睑皮肤松弛的手术方案。方法应用3-0无损伤线皮内缝合,固定眉于眉骨骨膜上,再结合重睑成形术,去除上睑多余的皮肤,共治疗29例上睑皮肤松弛的患者。结果本组29例患者,术后Ⅰ期愈合。21例患者术后随访6个月至2年,均获得满意效果,上睑明显年轻化,无并发症。结论重睑成形术结合眉埋线固定法治疗上睑皮肤松弛,是一种简单有效的上睑年轻化治疗方案。