经腹腔镜胃癌根治术的护理配合

腹腔镜下胃癌根治术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等特点,是微创手术的新技术[1].腹腔镜在胃癌手术中应用必须遵循开腹手术的原则及范围,才能保证理想的长期生存效果,体现其微创手术优势[2].2004年9月至2005年6月,本院施行经腹腔镜胃癌根治术3例,现将手术配合介绍如下.     

人工血管旁路移植术治疗股胭动脉硬化闭塞症的手术配合

股胭动脉人工血管旁路移植术是治疗股胭动脉硬化闭塞症的主要方法之一。我院2003年1月-2007年6月对16例股胭动脉硬化闭塞症患者施行了此手术，效果满意，现将手术配合报告如下。     

腔镜下腋窝淋巴结清扫治疗乳腺癌的手术配合

传统的乳腺癌根治术存在着创伤大、瘢痕长、术后功能受限的缺点;以往的保乳手术方法为局部肿块广泛切除加腋窝淋巴结清扫[1],仍有较大创伤.     

心脏刀刺伤紧急开胸手术的麻醉体会

心脏刀刺伤是城市中最多见的心脏外伤,病情危重,发展迅速,患者常死于大出血和心包填塞,总死亡率可高达10%～42%[1],及早修复心脏创口,恢复其搏血功能是抢救成功的关键,而成功的麻醉配合是提高成活率的重要保证.我院自1997年1月至2007年9月抢救心脏刀刺伤患者10例,现报告如下.     

颅骨碘伏冷冻保存后再植术的护理配合

颅脑创伤手术时,常行去骨瓣减压,遗留颅骨缺损.随着医学的进步颅骨缺损修补材料越来越多,但迄今为止,尚无修补材料能在塑形、抗击、耐压、隔湿和防寒方面完全替代颅骨[1].目前在各种颅骨修补材料中,仍然以自体颅骨瓣保存后原位再植成形效果最理想,不但可以诱导和加速新骨生长,更可以起桥梁作用,有利于边缘正常新骨按原形生长,而且没有年龄限制[2].2003年12月至2005年12月,本院将自体颅骨用碘伏浸泡冷冻保存后再植,效果较满意.现将手术的护理配合介绍如下.     

白内障超声乳化和玻璃体手术病人的护理

超声乳化仪和玻璃体切除器均是近年来显微眼科手术必不可少的先进设备,为治疗眼后段疾病的仪器.我科2002年引进了美国Storz超声乳化玻璃体切割仪,它是一套微处理器控制实现的眼科手术系统.该手术不同于其他眼科手术,护士除做好一般手术准备外,还要熟练掌握超乳玻切系统的使用方法及一般常见故障的排除.现将我科该系统的使用及护理配合总结如下.     

吗啡类药物配合得理多治疗口腔面颊部癌痛的临床观察

我院家居服务科收治的口腔面颊部癌痛患者临床使用吗啡类药物镇痛，效果往往不理想。给予得理多口服配合治疗取得良好治疗效果，现报告如下。     

腹腔镜减重代谢袖状胃手术要点与适应证

腹腔镜袖状胃切除最开始是作为超级肥胖病人的前期手术出现,随后发现单独的腹腔镜袖状胃切除手术可以显著减轻体重和肥胖相关的并发症,并且具有手术难度低,术后并发症少等优点,因此近些年来应用的越来越多。虽然《中国肥胖与2型糖尿病外科治疗指南(2019)》对于腹腔镜袖状胃切除手术要点及适应证进行了进一步的规范,但由于中国开展减重代谢手术时间较短,手术不规范导致的减重效果不佳,严重并发症的情况依然存在。因此手术细节和相关技术要点的进一步优化,必将有利于手术的推广与开展。     

胃间质瘤行胃镜联合腹腔镜手术的护理配合体会

胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶组织来源的肿瘤,其中胃间质瘤约占60%[1],胃间质瘤是潜在恶性肿瘤,主要以血行传播为主,因此单纯胃间质瘤楔形切除术已成为目前外科实践中的经典术式[2],近年腹腔镜微创技术发展迅速,广泛应用于胃肠道肿瘤手术,是目前治疗胃间质瘤的最佳方式[3],由于较小的胃间质瘤在腔镜下定位困难,给单纯腹腔镜手术切除增加了难度,随着内镜技术的成熟,腹腔镜与胃镜联合胃间质瘤切除术逐渐应用于临床[4]。围术期结合加速康复外科的理念,我们将胃间质瘤胃镜联合腹腔镜切除术的护理配合进一步规范[5],现将配合经验总结如下。     

组织瓣移植重建头颈缺损术后血管危象抢救术的护理配合

组织瓣移植重建头颈缺损是复杂的整形外科手术之一。此类手术需要运用显微外科技术进行小血管吻合，技术要求高、手术创面大、持续时间长、出血量多，术后较易发生并发症。吻合血管在术中、术后的动静脉痉挛、栓塞所致血管危象是组织瓣移植重建手术最为常见、也是最为严重的并发症，其后果会导致组织瓣移植失败。然而随着组织瓣移植手术的广泛推广，